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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個(gè)呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對(duì)性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個(gè)呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 7938次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時(shí)候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血?dú)夥值?，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長(zhǎng)短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時(shí)呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會(huì)出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會(huì)緩解，就會(huì)恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會(huì)逐漸加重。但是病程比較長(zhǎng)，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人，有時(shí)候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個(gè)血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個(gè)是因人而異的。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 16895次

• 應(yīng)怎樣預(yù)防呼吸衰竭的發(fā)生
  呼吸衰竭是呼吸科重癥疾病之一，嚴(yán)重時(shí)可危及患者生命。對(duì)于呼吸衰竭的預(yù)防，可采取以下措施：一、針對(duì)病因進(jìn)行預(yù)防，引起呼吸衰竭的原因較多，主要為呼吸系統(tǒng)以及神經(jīng)肌肉相關(guān)的疾病，其中以呼吸系統(tǒng)為多見，患者多存在慢阻肺，肺氣腫，哮喘等肺部基礎(chǔ)疾病，平時(shí)應(yīng)堅(jiān)持規(guī)范的治療基礎(chǔ)疾病。二、患者注意休息，預(yù)防受涼，感冒。如需要吸氧，建議持續(xù)低流量吸氧，以防出現(xiàn)二型呼吸衰竭。三、當(dāng)存在基礎(chǔ)疾病的患者，出現(xiàn)咳嗽，咳痰，呼吸困難加重，并伴有精神差，意識(shí)淡漠，嗜睡等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-25 1788次

• 如何預(yù)防呼吸衰竭的發(fā)生
  第一，減少患者能量消耗，解除支氣管痙攣，消除支氣管黏膜水腫，減少支氣管的分泌物，降低氣道阻力，減少能量消耗。第二，改善患者的營(yíng)養(yǎng)狀況，通過增加營(yíng)養(yǎng)提高糖、蛋白質(zhì)及各種維生素的攝入，必要時(shí)靜脈滴注氨基酸、血漿或白蛋白。第三，堅(jiān)持鍛煉，每天做呼吸體操，增加呼吸肌的活動(dòng)功能。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:00”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-10 1445次

• 呼吸衰竭應(yīng)怎樣吸氧
  病情分析：呼吸衰竭的患者需要查血?dú)夥治?，如果患者僅表現(xiàn)為低氧，此時(shí)可以給予高流量吸氧，如果患者伴有二氧化碳升高，應(yīng)當(dāng)給予低流量吸氧或者氣管插管，接呼吸機(jī)輔助呼吸。意見建議：呼吸衰竭伴有二氧化碳潴留的患者，應(yīng)當(dāng)避免使用高流量吸氧，過高的氧濃度會(huì)抑制呼吸中樞，導(dǎo)致呼吸深度變淺，呼吸頻率減慢，從而加重二氧化碳潴留，可引起昏迷加重、血壓下降、心率增快等情況。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-04-02 1704次

• 怎么預(yù)防呼吸衰竭
  病情分析：要積極治療和穩(wěn)定期維護(hù)引起呼吸衰竭的原發(fā)病，比如重癥肺炎、肺間質(zhì)纖維化、慢性阻塞性肺疾病等等。預(yù)防引起上述疾病急性加重的誘因，比如避免著涼。意見建議：引起呼吸衰竭最常見的疾病是慢性阻塞性肺疾病，所以這類患者平時(shí)要維持治療，吸入藥物治療。避免著涼，嚴(yán)格戒煙，適當(dāng)鍛煉身體，預(yù)防接種疫苗。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2020-05-26 801次

• 呼吸衰竭患者發(fā)生心衰的原因
  呼吸衰竭患者易發(fā)生心衰，主要源于缺氧、高碳酸血癥及肺血管收縮等因素導(dǎo)致的肺動(dòng)脈高壓，進(jìn)而引起右心負(fù)荷增加和心臟功能受損。1、缺氧是呼吸衰竭的核心病理生理改變，它可直接引起心肌收縮力下降，心率加快，心輸出量減少，從而誘發(fā)心衰。同時(shí)，缺氧還會(huì)導(dǎo)
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2025-03-07 0次

• 呼吸衰竭患者發(fā)生心衰的原因
  呼吸衰竭的病人是可以發(fā)生心力衰竭的，最主要的原因有以下幾方面：第一，呼吸衰竭的病人存在了嚴(yán)重的缺氧以及二氧化碳的潴留，那這類的病人可以直接抑制病人的心臟的中樞，引起病人的心臟跳動(dòng)的無力，可以導(dǎo)致心衰。第二，呼吸衰竭的病人因?yàn)榇嬖谌毖酰梢詫?dǎo)致病人的缺血缺氧性心肌病，導(dǎo)致心衰。第三，呼吸衰竭的病人因?yàn)?/div>

  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 515次