問如何治療胃穿孔
病情描述:
如何治療胃穿孔
答醫(yī)生回答
病情分析:
可以通過保守和手術兩個方法治療胃穿孔。病情較輕的患者可以采用保守的方法進行治療,發(fā)病期間要禁食水給予保護胃黏膜減少胃酸分泌的藥物,同時給患者補充體液。病情嚴重的患者要及時進行手術修復治療,防止患者出現(xiàn)嚴重的感染性休克。
意見建議:
有胃病的患者如果突然發(fā)生腹痛,要及時的進行體格檢查和腹部平片的檢查,還可以結合彩超進行檢查,爭取早期對患者的疾病進行診斷,同時評估病情的嚴重程度,根據具體的病情,采用相應的方法進行治療。
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胃穿孔手術多少天能出院一般胃穿孔修補術后的患者大約7~14天就可以出院,回家以后要注意休息。但是具體出院時間也因人而異,根據病人病情的嚴重程度有可能需要延長住院時間,另外還跟患者的年齡、有沒有基礎病都有關系。如果穿孔發(fā)現(xiàn)的比較晚,腹腔感染比較嚴重,還引起了其他器官的功能障礙,病情就比較復雜,需要多科室聯(lián)合救治,甚至有的時候需要進入重癥監(jiān)護室,出院時間就更不好判斷了。及時發(fā)現(xiàn),也及時進行了穿孔手術的患者一般會在1~2周內出院,出院之后還要注意飲食清淡、易消化,不能進食油膩食物,避免辛辣刺激食物。另外不能吸煙,不能喝酒,而且一日三餐要按時按量,還不能暴飲暴食,同時還要給相關藥物保護胃黏膜。01:41
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胃穿孔會導致死亡嗎如果胃穿孔沒有得到及時的治療,后果還是很嚴重的,可以合并感染,造成感染性休克,導致生命危險。但是如果及時的發(fā)現(xiàn)了癥狀,并且及時的給予了積極的治療,預后也是可以的。所以一旦出現(xiàn)胃穿孔,就要及時的到正規(guī)的醫(yī)院去就診,一般是選擇外科或者急診科。外科在確診之后,在沒有手術禁忌癥和麻醉禁忌癥的情況下,首選進行急診手術修補治療。早期及時治療,預后很好;但是如果沒有及時的治療,錯過了最佳的手術時機,會因為嚴重的感染導致生命危險。01:11
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胃穿孔如何治療目前在臨床上對于胃穿孔的治療主要是采取以手術治療為主的綜合性治療。在患者進行手術治療之前充分的術前檢查及評估是很有必要的,要排除手術禁忌,確保手術安全順利進行。而且在臨床上患者可以選擇的手術方式包括傳統(tǒng)的開腹胃穿孔修補術或者是微創(chuàng)手術治療,也就是腹腔鏡胃穿孔修補術,相對于傳統(tǒng)的開腹胃穿孔修補手術來說腹腔鏡胃穿孔修補術具有很多的優(yōu)勢,比如患者的手術創(chuàng)傷會很小,手術以后患者的恢復速度會特別快,而且患者的手術切口愈合非常的美觀。在圍手術期建議加強抗感染治療,要維持好患者的水、電解質平衡,這樣才有利于患者的康復。語音時長 01:13”
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胃穿孔如何治療胃穿孔是胃潰瘍患者最嚴重的并發(fā)癥之一,胃穿孔最常見的原因是在胃潰瘍的基礎上暴飲暴食所致,暴飲暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加,容積增大,容易誘發(fā)胃穿孔,患者突然發(fā)生劇烈腹痛,疼痛最初開始于上腹部或穿孔的部位,常呈刀割和燒灼樣痛,一般為持續(xù)性,疼痛很快擴散至全腹部。胃穿孔的嚴重之處在于穿孔之后,大量胃腸液流入腹腔,引起化學性和細菌性腹膜炎以及中毒性休克,不及時搶救可危及生命,無腹膜炎發(fā)生的小孔空腹穿孔,可采用保守治療,及時放置胃管,抽吸胃內容物輸液補充水與電解質應用抗菌藥物預防腹腔繼發(fā)感染,飽餐后成孔常有彌漫性腹膜炎需在6到12小時內進行急診手術,慢性穿孔進展緩慢,穿孔致比鄰臟器可引起黏連和瘺管,也應外科手術治療。語音時長 1:56”
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胃穿孔如何治療胃穿孔起病比較急驟,變化也比較快,病情有時短時間內就可以明顯的加重,可以引起一些較為嚴重的后果,比如說,引起感染中毒性休克,嚴重者甚至可以危及患者的生命,所以一旦發(fā)生急性的胃穿孔都需要進行緊急的治療,胃穿孔的治療包括有手術治療和非手術治療。大部分胃穿孔患者是要進行手術治療的,也有一部分的患者可以進行保守治療,保守治療的方法主要是禁食與胃腸減壓,應用抑酸的藥物,給予抗感染治療,預防腹腔的繼發(fā)性感染。
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嚴重胃穿孔如何治療病情分析:通常情況下患有嚴重胃穿孔的病人應該及時的通過外科手術的方式來進行治療的,避免出現(xiàn)一些嚴重的感染情況,在臨床上可能會引起一些感染性休克或者彌漫性腹膜炎等并發(fā)癥,最好是配合吃一些抗感染消炎的藥物。意見建議:建議病人可以先做一個胃鏡的檢查來進行診斷,然后給予一些靜脈補液的治療。
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胃穿孔如何治療胃穿孔最常見的原因是消化性潰瘍,由于潰瘍不斷加深,穿透肌層,漿膜層,最后穿透胃或十二指腸壁而發(fā)生穿孔。對于胃穿孔的治療,如果一般情況好,無腹膜炎發(fā)生的小穿孔及空腹穿孔,可采用保守療法,禁食,輔以持續(xù)性的胃腸減壓,輸液維持水電解質平衡,給予營養(yǎng)支持,應用青霉素、阿莫西林等抗菌藥物預防繼發(fā)感染。非手術治
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嚴重胃穿孔如何治療嚴重胃穿孔是需要進行手術治療的,這樣才能從根本上治愈患者的疾病。嚴重胃穿孔的患者會出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱等臨床癥狀,如果不進行及時的手術治療,患者可能會出現(xiàn)感染性休克,會影響到生命安全,所以說,患者千萬不要貽誤了病情,盡快到正規(guī)醫(yī)院,進行積極的手術治療才好。