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• 怎么抽胸腔積液

  胸腔積液的穿刺一般分為，普通的穿刺抽液以及置管引流。對(duì)于積液量比較少的人，多進(jìn)行胸腔穿刺抽液。首先讓患者保持平靜的呼吸，根據(jù)術(shù)前超聲定位的穿刺點(diǎn)，以及穿刺路徑，在超聲引導(dǎo)下，用18G的PTC針穿刺至積液內(nèi)，然后拔出針芯兒，連接注射器，適量的抽液，送化驗(yàn)檢查就可以。還可以根據(jù)具體的胸腔積液的病因，注入適當(dāng)?shù)乃幬?，抽液注藥之后，就可以退出穿刺針，然后局部蓋上紗布，膠布固定，壓迫一段時(shí)間就可以。如果是置管引流，相對(duì)麻煩一點(diǎn)，可以采用一步法或者兩步法來(lái)穿刺置管，一般適用于大量的胸腔積液患者。穿刺或引流前，都需要做B超定位，定位水的位置，確定位置后再進(jìn)行穿刺或引流，安全性較高。第一次抽盡量不要超過(guò)600ml，第二次可以視情況抽取1000ml。患者一般都會(huì)住院抽取，抽之前醫(yī)生會(huì)和您詳談一些具體因素，如麻醉情況，胸膜反應(yīng)等，有疑問(wèn)也可以直接詢(xún)問(wèn)，患者簽字同意才會(huì)抽取。炎癥性胸腔積水，一般炎癥消除后會(huì)愈合，效果較好；結(jié)核性胸腔積水，抗結(jié)核治療的同時(shí)抽積液，一般效果也很顯著；而惡性胸腔積水，愈合概率比較低，效果慢。

  

  02:17
  李占清 主任醫(yī)師廈門(mén)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 7355次

• 胸腔積液癥狀

  小兒少量的胸腔積液，是不會(huì)有癥狀的。隨著胸腔積液的量增加的時(shí)候，他會(huì)逐漸出現(xiàn)癥狀，最常見(jiàn)的就是出現(xiàn)呼吸的變化，呼吸困難、急，或者粗，或者短，同時(shí)伴有哼哼的聲音，這個(gè)時(shí)候就要注意，是胸腔積液還是有別的原因。通常的情況下，我們做超聲檢查或者是拍胸片，都可以做一個(gè)診斷，胸腔積液出現(xiàn)癥狀以后，需要及時(shí)到醫(yī)院去找專(zhuān)科醫(yī)生，然后協(xié)助診斷和處理。

  

  01:03
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-06 16175次

• 懷疑胸腔積液怎么檢查
  胸部螺旋CT和胸腔超聲檢查都可以明確有無(wú)胸腔積液和判斷胸腔積液的多少。有了胸腔積液之后，應(yīng)進(jìn)一步檢查來(lái)明確胸腔積液的原因，可行胸腔穿刺術(shù)抽出胸腔積液，送檢化驗(yàn)積液的常規(guī)、生化、腫瘤標(biāo)記物，來(lái)明確胸腔積液是漏出液還是滲出液。一般滲出液主要以結(jié)核、腫瘤、炎癥為主，漏出液主要以心功能不全、低蛋白血癥等等，明確了病因之后，進(jìn)一步對(duì)癥治療，這樣效果才好，平時(shí)患者應(yīng)該多注意鍛煉身體，特別是體型偏瘦的患者。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2019-11-21 1753次

• 怎樣檢查胸腔積液
  胸腔積液的話(huà)一般來(lái)說(shuō)可以分為以下幾種檢查：1，影像學(xué)檢查。2，胸腔穿刺抽液檢查。3，經(jīng)皮胸膜活檢。4，胸腔鏡或開(kāi)胸活檢。首先要根據(jù)患者的臨床癥狀、體征及影像學(xué)檢查，確定是否存在胸腔積液，然后鑒定胸腔積液的性質(zhì)來(lái)區(qū)別露出液和滲出液，最后要根據(jù)伴隨的癥狀各項(xiàng)檢查結(jié)果和露出液或者滲出液所涉及的病因范圍。進(jìn)一步的去尋找證據(jù)明確患者的病因，明確病因和患者應(yīng)該，積極的去接受各方面的治療，通過(guò)對(duì)因治療對(duì)癥治療來(lái)改善自己的癥狀緩解自己的病情，一般來(lái)說(shuō)患者通過(guò)積極的治療是可以治愈胸腔積液的，患者應(yīng)該對(duì)生活充滿(mǎn)希望，正確的看待疾病，盡早的去接受各方面的檢查以及治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-06 4138次

• 怎樣檢查胸腔積液
  首先我們可以通過(guò)查體來(lái)判斷有沒(méi)有胸腔積液。有胸腔積液的一側(cè)呼吸音消失，且叩診呈濁音。這個(gè)時(shí)候可以通過(guò)胸部ct檢查來(lái)基本判斷有沒(méi)有胸腔積液。如果是包裹性胸腔積液或者少量胸腔積液的話(huà)，還需要行胸水B超定位定量檢查。
  周萬(wàn)寶 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-22 3601次

• 胸腔積液做什么檢查
  病情分析：通常情況下，胸腔積液是應(yīng)該做正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層掃描，B超，CT或者X線(xiàn)的檢查來(lái)進(jìn)行詳細(xì)的診斷，在必要的情況下，需要與氣胸或胸膜增厚等疾病進(jìn)行鑒別。意見(jiàn)建議：建議病人明確病情的嚴(yán)重程度后，是可以選擇胸腔穿刺或者肋間置管引流的方式來(lái)進(jìn)行治愈的，然后可以配合應(yīng)用抗生素來(lái)緩解感染的情況。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-20 1902次

• 怎樣檢查胸腔積液
  胸腔積液的檢查主要包括影像學(xué)檢查、生化及常規(guī)檢查、胸膜活檢等手段。這些檢查旨在定位積液位置，判斷積液性質(zhì)，并最終確定病因。一、影像學(xué)檢查是胸腔積液檢查的重要手段。1、胸部X線(xiàn)片和胸部CT能夠清晰顯示胸腔積液的存在及其范圍，有助于判斷積液的量
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 怎樣檢查胸腔積液
  胸腔積液的話(huà)一般來(lái)說(shuō)可以分為以下幾種檢查：1，影像學(xué)檢查。2，胸腔穿刺抽液檢查。3，經(jīng)皮胸膜活檢。4，胸腔鏡或開(kāi)胸活檢。首先要根據(jù)患者的臨床癥狀、體征及影像學(xué)檢查，確定是否存在胸腔積液，然后鑒定胸腔積液的性質(zhì)來(lái)區(qū)別露出液和滲出液，最后要根據(jù)伴隨的癥狀各項(xiàng)檢查結(jié)果和露出液或者滲出液所涉及的病因范圍。進(jìn)
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-11-29 131次