問心肌缺血怎么醫(yī)治
病情描述:
心肌缺血怎么醫(yī)治
答醫(yī)生回答
病情分析:
心肌缺血是指冠狀動脈血流因不全阻塞而導(dǎo)致的冠狀動脈供血不足。臨床癥狀表現(xiàn)為胸骨后或心,前區(qū)悶痛,胸悶,心悸,氣短,呼吸困難的。
可通過心臟超聲,心電圖,冠狀動脈造影等方法檢查。治療原則可通過藥物緩解,也可進行介入治療和手術(shù)治療。
意見建議:
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心肌缺血怎么辦因為心肌缺血,沒有效治療了以后,他可能缺血時間越來越長,缺血越來越嚴重,有一天就不是缺血了,就是心肌沒有血供了,血管完全狹窄了。如果心肌缺血發(fā)展到非常嚴重,發(fā)展到心肌沒有血供的情況下,那就是出現(xiàn)心肌梗死,就是心肌缺血,我們要吃藥,要治療要好好的治療,要避免發(fā)生心肌梗死。有三種治療方式可以選擇,首先是藥物治療,就是一些抗心肌缺血,抗心絞痛治療冠心病的藥物,這個是基礎(chǔ)。如果說是藥物治療的效果,不是很滿意,就要選擇是否進行介入治療。介入治療簡單地說就是需要球囊擴張,需要放支架。還有一些情況,它非常非常嚴重,它狹窄的地方很多,不能狹窄的地方都放支架,狹窄的地方都放支架,那這個人體的血管,不就變成一個進出的管道了么,這樣效果也不好,那可能就需要做冠脈搭橋治療。冠脈搭橋是心外科做的比較大型的手術(shù)了,需要開胸,病人也需要心臟停跳,需要體外麻醉,需要體外循環(huán),需要全身的一個麻醉,這又是最后的選擇。所以心肌缺血的治療就包括三個方面,藥物治療介入治療,還有冠脈搭橋治療。01:52
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心肌缺血怎么治療心肌缺血是指冠狀動脈對心肌的供血、供氧無法滿足心肌對氧氣的需求,導(dǎo)致其發(fā)生常見的原因為冠狀動脈粥樣硬化。動脈粥樣硬化導(dǎo)致冠狀動脈狹窄,血液無法正常通過,進而誘發(fā)冠心病。因此在治療上一方面要恢復(fù)心肌供血,另一方面預(yù)防心肌梗死的發(fā)生,治療方式主要包括藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療上主要包括四類:1、改善心肌缺血藥物;西藥上常用的包括β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物等,通過減少心肌耗氧進而緩解癥狀。中成藥常用的如麝香保心丸,長期服用能夠促進治療性血管新生,改善心肌缺血、缺氧。2、調(diào)脂藥物;如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,能夠調(diào)節(jié)膽固醇、延緩動脈粥樣硬化的進展。3、抗血小板藥物;如阿司匹林、氯吡格雷等,能夠防止冠狀動脈內(nèi)血栓形成。4、ACEI/ARB類藥物;既能夠控制血壓水平,還能減少各類心血管事件的發(fā)生。此外,對于符合手術(shù)指征的患者,可遵醫(yī)囑進行手術(shù)治療,主要包括經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)和冠狀動脈旁路移植手術(shù),也就是通常我們說的支架和搭橋手術(shù),通過手術(shù)治療來緩解冠狀動脈狹窄,恢復(fù)心肌供血,改善心肌缺血。02:25
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心肌缺血怎么醫(yī)治心肌缺血的醫(yī)治主要有兩個方面:一,藥物治療。1.抗血小板藥物防治血栓形成預(yù)防冠狀動脈和腦動脈血栓栓塞,如阿司匹林、氯吡格雷。2.β-受體阻斷劑減慢心率、減少心肌的氧,預(yù)防猝死,如美托洛爾或其緩釋片。3.鈣離子拮抗劑。4.他汀類藥物降低血漿中的膽固醇,穩(wěn)定動脈斑塊,防止斑塊脫落形成血栓,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀。5.RAS系統(tǒng)阻斷劑可預(yù)防心室重構(gòu),改善心功能,如貝那普利和纈沙坦。6.硝酸酯類藥物擴張冠狀動脈,增加心肌供血,如單硝酸異山梨酯。7.溶栓藥物溶解急性形成的血栓,用于急性心肌梗死。二,介入治療。冠狀動脈介入治療具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、住院時間短的特點,廣為患者接受。對于癥狀發(fā)作典型或不穩(wěn)定,藥物治療不理想,無創(chuàng)檢查提示心肌缺血的患者建議行冠脈造影檢查,必要時行支架置入術(shù)。語音時長 1:56”
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中醫(yī)治療心肌缺血中醫(yī)治療心肌缺血,主要采取辨證施治的理論。不同的患者所出現(xiàn)心肌缺血的病因各不相同,如一些患者是由于氣虛血瘀而引起的心肌缺血,則多使用益氣活血的方式,臨床多采用補陽還五湯治療。而一些氣滯血瘀的患者,則主要采取行氣活血的治療方式。另一部分患者主要是由于寒凝心脈而引起的心肌缺血,這種情況多采用溫陽散寒的方式,臨床多給予烏頭赤石脂丸治療。同時,多數(shù)患者會表現(xiàn)為氣陰兩虛等癥狀,而出現(xiàn)心悸,氣短,倦怠乏力,這種情況臨床多使用益氣養(yǎng)陰的方式,針對性治療,可使用生脈散,對于心肌缺血有很好的治療作用。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:18”
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心肌缺血可以中醫(yī)治療嗎病情分析:心肌缺血可以選擇中醫(yī)治療的方式,比如選擇活血化瘀,軟化血管的中藥,也可以選擇中成藥。常用的有丹參,三七,中成藥比如復(fù)方丹參滴丸,麝香保心丸,冠脈寧,通心絡(luò)??梢赃M行針灸、拔罐的方式促進血液循環(huán)。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議:首先應(yīng)積極治療心臟方面的原發(fā)性疾病,同時要保持好的生活作息,避免情緒過度緊張、壓抑。適當(dāng)?shù)幕顒樱⒁鈩谝萁Y(jié)合,減少煙酒的刺激。
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心肌缺血怎么緩解要心肌缺血是指冠狀動脈血流因不全阻塞而導(dǎo)致的冠狀動脈供血不足,本病多因冠狀動脈粥樣硬化,其次是炎癥栓塞的因素導(dǎo)致臨床癥狀為胸骨后或心前區(qū)疼痛、胸悶、心悸、氣短、呼吸困難的。 本病可通過藥物緩解,也可進行介入治療和手術(shù)治療,另外飲食要清淡,多吃新鮮蔬菜,水果少吃過于油膩或高脂肪的食物。
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心肌缺血怎么醫(yī)治心肌缺血的醫(yī)治主要有兩個方面:一,藥物治療。1.抗血小板藥物防治血栓形成預(yù)防冠狀動脈和腦動脈血栓栓塞,如阿司匹林、氯吡格雷。2.β-受體阻斷劑減慢心率、減少心肌的氧,預(yù)防猝死,如美托洛爾或其緩釋片。3.鈣離子拮抗劑。4.他汀類藥物降低血漿中的膽固醇,穩(wěn)定動脈斑塊,防止斑塊脫落形成血栓,如阿托伐他汀、
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心肌缺血該怎么醫(yī)治心肌缺血的醫(yī)治主要有兩個方面:一,藥物治療。1.抗血小板藥物防治血栓形成預(yù)防冠狀動脈和腦動脈血栓栓塞,如阿司匹林、氯吡格雷。2.β-受體阻斷劑減慢心率、減少心肌的氧,預(yù)防猝死,如美托洛爾或其緩釋片。3.鈣離子拮抗劑。4.他汀類藥物降低血漿中的膽固醇,穩(wěn)定動脈斑塊,防止斑塊脫落形成血栓,如阿托伐他汀、