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• 鞍區(qū)腫瘤術(shù)后尿崩癥的處理

  下一個問題我們要討論一下，鞍區(qū)腫瘤術(shù)前或者術(shù)后，常常會發(fā)生或者引起尿崩，所謂的尿崩就是說大量的排尿，跟正常的病人比尿量相當多，甚至于幾升，那么這種情況呢，發(fā)生于術(shù)后，往往是跟手術(shù)操作有關(guān)，那么我們知道，在丘腦下部有一個排尿中樞，那么鞍區(qū)腫瘤，在切除腫瘤的過程當中，可能會難以避免的，產(chǎn)生丘腦下部的損傷，這個時候會產(chǎn)生尿崩。那么這個時候我們對病人的術(shù)后，要做一個很好的管理，對于醫(yī)生來說要根據(jù)化驗指標，保持病人的血液的電解質(zhì)離子，以及血漿滲透壓的平衡，保持他的水鹽代謝的平衡，根據(jù)化驗的指標來給病人輸液，指導病人的飲食，病人這個時候，要聽從大夫的醫(yī)囑來處理，平穩(wěn)的把術(shù)后尿崩這個階段，把它渡過過去，往往這都能夠經(jīng)過良好的處理，都能夠恢復到正常的水平，不用擔心，也不要有很大的心理壓力。

  

  02:21
  鮑圣德 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-07-31 3674次

• 弱視如何確診？

  弱視該如何確診，那么我們在日常生活中，會發(fā)現(xiàn)有的孩子視力不好，那么視力不好到底是由于眼的器質(zhì)性疾病引起的，還是因為屈光不正，也就說是近視、遠視、弱視，也就是說怎樣鑒別，他是弱視導致的這類的疾病。首先要對這患兒眼睛要做出全面的檢查，像角膜、晶體、眼底等等，然后在基礎(chǔ)上再做散瞳驗光，發(fā)現(xiàn)他是否有屈光參差，或者屈光不正的情況，同時要對照屈光參差和屈光不正，這些因素是不是導致他視力低的因素。換句話說，他雖然有一個屈光不正，可是他的程度和他的視力的對應程度不成比例，舉一個簡單例子來講。那么一個四五歲的孩子，他有個二三百度的遠視，可是他的視力只有0.34。那么或許還有其他的原因，導致的視力低，而不一定是弱視，也就是說對弱視的治療。對弱視的診斷，首先要去除，要排除器質(zhì)性的疾病，然后在驗光的基礎(chǔ)上，發(fā)現(xiàn)他是不是哪一種類型，比如說屈光參差、屈光不正，當然斜視性弱視，相對來講，還比較好診斷一些，因為有斜視的表現(xiàn)在這里邊。

  

  01:44
  朱德海 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-11-06 12225次

• 尿崩癥如何診斷
  首先根據(jù)癥狀病人會出現(xiàn)煩渴，多飲，多尿，持續(xù)的低比重尿的臨床表現(xiàn)，結(jié)合實驗室檢查的結(jié)果。一般診斷尿崩癥是不困難的，尿崩癥確定之后必須將中樞性尿崩癥，腎性尿崩癥，溶質(zhì)性利尿、精神性多飲以及其他原因?qū)е碌亩嗄蛳噼b別。在臨床上對部分尿崩癥與渴感異常和多發(fā)性煩渴的鑒別主要有兩種方法：第一，通過avp的激發(fā)實驗來測定avp的濃度。第二，在24到48小時之內(nèi)給予足夠的精氨酸加壓素，如果病人的渴感和水分攝入減少，并且不出現(xiàn)低鈉血癥，則95%的病人是中樞性或者是部分中樞性的尿崩癥，如果病人對治療沒有療效則多為腎性的尿崩癥。
  語音時長 1:09”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-06 3179次

• 小兒尿崩癥如何診斷
  小兒尿崩癥的患者有小便次數(shù)多、尿量多、喝水多的臨床表現(xiàn)，首先具有這樣的表現(xiàn)才要去做進一步的檢查來確定，不喝水的情況下會伴有煩躁、睡眠不安、發(fā)熱、大便干燥的表現(xiàn)。進一步的實驗室的檢查，尿比重是明顯低于正常的，尿道滲透壓也是低于正常的，還要查看一下腎功能以及電解質(zhì)的情況，部分尿崩癥的孩子腎臟是受累的。所以如果尿比重降低，尿的滲透壓也是降低的，而且腎功能是異常的，再結(jié)合臨床多尿、多喝水等這種表現(xiàn)就可以判斷小兒尿崩癥。
  語音時長 1:18”
  袁玲 主治醫(yī)師徐州市第一人民醫(yī)院

  2018-06-01 2612次

• 如何判斷尿崩癥
  病情分析：尿崩癥的患者首先要通過去醫(yī)院做臨床的相關(guān)檢查，而且也需要通過患者身體表現(xiàn)的癥狀來判斷。 去醫(yī)院之后醫(yī)生會通過實驗室的相關(guān)檢查，患者往往會表現(xiàn)出排尿增多，而且喝水過多，而尿崩癥的發(fā)生多數(shù)是由于急迫的腫瘤或者是其他疾病的并發(fā)癥引起的。意見建議：建議患者做完檢查之后，一定要遵醫(yī)囑根據(jù)病情的嚴重程度，藥物或者手術(shù)治療，或者在恢復治療期間一定要保持好的睡眠，保持好的心情。
  王雪穎 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2021-04-25 702次

• 如何治療尿崩癥
  對尿崩癥者應積極尋找病因，觀察是否存在垂體，其他激素缺乏，在藥物治療前要給充足的水分，尤其是新生兒和小嬰兒，避免脫水及高鈉血癥。對精神性煩渴綜合征患者尋找導致多尿多飲的精神因素，以對癥指導。其中比較常用的藥物有：一鞣酸加壓素，二去氨加壓素及精氨酸加壓素。根據(jù)個體差異，療程長短不一，花費不一。
  秦美靈 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-18 2706次

• 兒童尿崩癥如何自測
  兒童尿崩癥可以通過觀察兒童的體征來進行自測。兒童尿崩癥可能是遺傳因素導致的，也可能是丘腦或者垂體部位發(fā)生病變引起的，患者一般會出現(xiàn)多飲、多尿、遺尿等癥狀，還可能會出現(xiàn)煩躁不安、便秘、發(fā)熱、皮膚干燥、頭痛、惡心、嘔吐等情況，如果兒童平常出現(xiàn)了極度口渴、愛吃冷飲、尿液顏色變淺等體征，則有可能是兒童尿崩癥
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-10-28 130次

• 如何治療尿崩癥
  可以通過一般治療、口服西藥、口服中成藥等方式治療尿崩癥。用藥時需要嚴格遵照醫(yī)囑，患者不可以盲目用藥。1、一般治療：尿崩癥的發(fā)病原因可能與遺傳因素有關(guān)，也有可能繼發(fā)腦炎、腦膜炎等疾病?；疾『笕菀滓馃┛省嬎吭龆嗟?，隨著疾病加重，患者還有可能會同時出現(xiàn)注意力不集中、體力下降等伴隨癥狀。日常生活中應及
  邵自強 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-03-29 0次