問怎么診斷糖皮質(zhì)激素相關(guān)性骨質(zhì)疏松癥
病情描述：
怎么診斷糖皮質(zhì)激素相關(guān)性骨質(zhì)疏松癥
答醫(yī)生回答
病情分析：
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糖皮質(zhì)激素有什么副作用糖皮質(zhì)激素的副作用一般會造成患者出現(xiàn)典型的激素貌、滿月臉、水牛背、向心性肥胖等，甚至嚴(yán)重的會造成股骨頭壞死。糖皮質(zhì)激素在很多疾病的治療過程中都會應(yīng)用到，比如免風(fēng)濕免疫科的疾病，包括類風(fēng)濕、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎以及風(fēng)濕免疫病等，經(jīng)常會用到糖皮質(zhì)激素，呼吸科的慢喘支或者是腎病等都會大量的應(yīng)用到糖皮質(zhì)激素。應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的時候一定要在正規(guī)的醫(yī)院和醫(yī)生指導(dǎo)下來使用，患者切忌自行買藥來服用。
01:47
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-06-30 8707次
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長期外用糖皮質(zhì)激素有何副作用在我們濕疹的外用上，如果是輕度的濕疹，我們可以選擇一些弱小的激素，比如尤卓爾丁酸氫化可的松。如果是中度的皮炎濕疹，就是它的皮疹看著要比輕度的濕疹稍微略肥厚一些，我們這時候可以選擇一些糠酸莫米松，或者是曲安耐德、派瑞松這種類型的。如果是慢性的濕疹，皮損都比較肥厚、粗糙，我們要選擇一些強效的鹵米松，這個滲透力量比較強一些。如果醫(yī)生都告訴你激素可以停了，但是有的患者還是反復(fù)地用，它會首先引起的就是皮膚的萎縮，看到表皮真皮萎縮、變薄。尤其是表現(xiàn)在顏面部，有些女同志用化妝品里含有激素。長期用以后，然后皮膚看到靜脈像樹杈一樣的改變，這就是皮膚的一個萎縮。會引起皮膚的潮紅，就是看著一片的紅斑、潮紅、腫脹。長期地外用糖皮質(zhì)激素，它會引發(fā)這些皮膚血管的一些變性，會導(dǎo)致出血、紫斑?？梢钥吹介L期外用以后，就是皮膚發(fā)黑，就是色素沉著。有些會引發(fā)一些毛囊炎、癬。還有一些傷口的愈合比較困難，愈合比較緩慢。還有一些就是，局部的毛發(fā)會有一點增加。
02:21
姚榮
主治醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-08-20 8968次
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診斷糖皮質(zhì)激素相關(guān)性骨質(zhì)疏松癥糖皮質(zhì)激素是正常人體內(nèi)也會分泌的激素，如果外源性的補充這種糖皮質(zhì)激素時間過長，劑量過大，那么就超出了生理需求。而這種糖皮質(zhì)激素，是會導(dǎo)致鈣丟失，會導(dǎo)致骨質(zhì)疏松，所以要慎重的用糖皮質(zhì)激素這些藥物。在臨床上往往會看到很多患者，由于疼痛，然后在外面亂用藥，使用的這些藥物，大部分是會含有糖皮質(zhì)激素的，長期的使用這些糖皮質(zhì)激素，會出現(xiàn)很多問題，血糖會高，血壓會高出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。語音時長 01:12”
袁雁
主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院
2019-10-06 1361次
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糖皮質(zhì)激素骨質(zhì)疏松?糖皮質(zhì)激素具有抗炎，抗毒免疫抑制的作用，廣泛應(yīng)用臨床各科室，比較容易誘發(fā)骨質(zhì)疏松。服用糖皮質(zhì)激素六個月以上的病人，幾乎50%多發(fā)生過骨質(zhì)疏松，如果高劑量糖皮質(zhì)激素，幾乎所的有病人都可能會丟失相當(dāng)大的骨量，機制包括：一、影響體內(nèi)鈣的穩(wěn)態(tài)。抑制小腸對鈣和磷的吸收，同時增加腎臟對尿鈣排泄，導(dǎo)致繼發(fā)性甲旁亢進(jìn)，體內(nèi)缺鈣。二、抑制新骨骼的合成，影響骨骼新生化的平衡。三、體內(nèi)的性激素合成減少，從而導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。四、影響肌肉，肌肉的萎縮乏力，跌倒的幾率增加，導(dǎo)致骨折的發(fā)生。語音時長 1:20”
鄧濤
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-01-08 2571次
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糖皮質(zhì)激素導(dǎo)致的骨質(zhì)疏松癥如何治療病情分析：首先要停用糖皮質(zhì)激素，使用其他藥物進(jìn)行替代，同時患者要補充鈣片，維生素d?；颊咭A(yù)防骨質(zhì)疏松性病理性骨折，要佩戴腰圍。意見建議：有的患者要持續(xù)使用糖皮質(zhì)激素，一般可以減量，可以使用細(xì)胞毒性藥物進(jìn)行替代。一般患者飲食方面要補充蛋白質(zhì)，補充維生素d，多吃一些牛奶，豆制品，芝麻等。一般患者避免負(fù)重，避免一些劇烈運動，重要的關(guān)節(jié)部位要進(jìn)行保護(hù)。
張先燎
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-06-28 801次
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糖皮質(zhì)激素性骨質(zhì)疏松怎么辦糖皮質(zhì)激素性骨質(zhì)疏松是繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的一種，繼發(fā)性骨質(zhì)疏松是由于疾病和藥物等原因所致的骨梁減少，骨結(jié)構(gòu)破壞，骨脆性增加和易于骨折的代謝性疾病。引起繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的病因很多，糖皮質(zhì)激素性骨質(zhì)疏松癥在藥物導(dǎo)致的骨質(zhì)疏松癥中最常見，糖皮質(zhì)激素被廣泛用于慢性非感染性炎癥疾病，包括結(jié)締組織病，過敏性疾病及氣管移植，骨質(zhì)疏松為最嚴(yán)重的副作用之一。即使是生理劑量的糖皮質(zhì)激素也可以引起骨量丟失，絕經(jīng)后婦女以及五十歲以上的男性為高危人群，糖皮質(zhì)激素通過促進(jìn)破壞骨細(xì)胞介導(dǎo)的骨吸收，抑制成骨細(xì)胞介導(dǎo)的骨形成，引起骨質(zhì)疏松。
劉超
主治醫(yī)師營口市中心醫(yī)院
2018-11-27 1001次
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糖皮質(zhì)激素抗炎作用:穩(wěn)定了生物膜，抑制前列腺素和白三烯類致炎物質(zhì)的釋放，增加了毛細(xì)血管的張力，降低了毛細(xì)血管的通透性。抑制吞噬細(xì)胞的功能，抑制肉芽組織形成?？姑庖咦饔?抑制淋巴因子所引起的炎癥反應(yīng)，抑制遲發(fā)性過敏反應(yīng)和異體組織器官移植的排斥反應(yīng)?？箖?nèi)毒素作用:提高機體對細(xì)菌內(nèi)毒素的耐受力，減少應(yīng)激刺激引起的緩
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-05-10 9318次
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糖皮質(zhì)激素應(yīng)用會導(dǎo)致骨質(zhì)疏松?糖皮質(zhì)激素使用是可以導(dǎo)致骨質(zhì)疏松發(fā)生的，它的機制是包括減弱成骨細(xì)胞的功能，減少腸道鈣吸收，減輕高尿鈣和性線的抑制，這些都可以造成骨形成減少，以及持續(xù)的骨吸收，所以當(dāng)必須使用糖皮質(zhì)激素治療的時候患者要使用最低的治療劑量，在開始長期糖皮質(zhì)激素治療之前要測定骨密度，并且進(jìn)行規(guī)律的監(jiān)測。服用潑尼松和潑尼松
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2021-12-17 204次
