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• 高血壓腎病特點

  高血壓腎病的特點，可以從幾個方面概括：第一，高血壓腎病，因為高血壓導(dǎo)致腎病。因為同時其他慢性腎臟病，可以引起高血壓。高血壓和腎病的因果關(guān)系，和其他腎臟病是不一樣的高血壓是病因，而腎病是果。第二，高血壓腎病，發(fā)展速度相對要慢一些。無論是蛋白尿的量也好，腎功能出現(xiàn)損傷的程度也好，相對于要發(fā)展慢一些。第三，高血壓腎病的治療，可能更著重于高血壓的控制，比如不同人群，要控制不同的血壓，保護血管，這是區(qū)別于其他慢性腎臟病治療不同的地方。

  

  01:20
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 21433次

• 惡性高血壓腎病

  高血壓腎病是指的是，普通的高血壓引起的腎病，或者是原發(fā)性的高血壓引起的腎病。但是同時，還有概念叫惡性高血壓引起的腎病、惡性高血壓腎病和原發(fā)性高血壓引起的腎病，無論從原因、癥狀還是治療都有非常大的區(qū)別。惡性高血壓腎病，首先是因為惡性高血壓引起來的，引起來的腎臟病理，和原發(fā)性高血壓腎病完全不一樣的。最主要是因為體內(nèi)的交感神經(jīng)興奮、RAS系統(tǒng)激活，導(dǎo)致腎臟的急性的壞死，這是病因。對于癥狀，惡性高血壓引起腎損害的癥狀，相對于原發(fā)性高血壓要重很多，首先是血壓非常的高，一般舒張壓達到130，同時對腎臟的損害，會出現(xiàn)腎功能快速地減退，甚至快速進入腎功能衰竭階段，同時還可以出現(xiàn)，比如肉眼血尿，甚至出現(xiàn)腎病綜合征，這種急劇的變化，都是可能存在的。另外惡性高血壓引起腎損害，同時還伴有其他臟器的改變，比如最主要是引起眼底的改變，會引起眼底出血、視物不清，甚至失明，這是惡性高血壓引起腎損害的臨床表現(xiàn)。對于治療的話，惡性高血壓剛剛講了，它的血壓急劇增高，造成腎損害。所以分兩個方面：第一，快速平穩(wěn)地控制血壓；第二，保護腎功能，對于這部分人群血壓下降，快速，但不能盲目。所以要在：第一，24小時內(nèi)降壓幅度，不能超過20%，一般采用降低15%；第二，在使用藥物上，惡性高血壓引起來的腎損害，主要病理就是交感神經(jīng)興奮和RAS系統(tǒng)激活。所以使用特殊的藥物，是控制惡性高血壓的主要手段，必要的時候，對于惡性高血壓引起來的急性損傷，可能需要腎替代，就是血液透析治療或者腹膜透析治療。

  

  02:50
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 5935次

• 高血壓腎病可以同房嗎
  高血壓腎病患者能不能同房，要看患者的身體狀況，因為性生活畢竟還是一個中等強度的體力活動，所以，對于患者來說要有一些前提條件。比如說患者血壓已經(jīng)控制良好控制平穩(wěn)，最好能夠控制到130/80毫米汞柱以下，另外患者最好是沒有明顯的浮腫，浮腫的狀態(tài)下實際上身體是積聚了不少的水分，有水分的狀態(tài)下心臟的負擔(dān)也很重，可能會加重高血壓，所以最好是沒有多少的浮腫。患者貧血的情況控制良好，患者最好是沒有明顯的胸悶、氣短的心力衰竭的癥狀，沒有咳嗽、咳痰、呼吸困難的這樣的肺水腫的癥狀，患者能夠做一些體力活動。這樣的患者就可以同房，但是對于這樣的患者還是建議要做好必要的避孕的措施，如果是男性患者需要生育的提前要跟醫(yī)生商量好，要有一些藥物可能需要提前停掉。
  語音時長 1:33”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-09 3924次

• 高血壓腎病可以逆轉(zhuǎn)嗎
  如是高血壓腎病早期積極的控制血壓，保護腎臟有可能會逆轉(zhuǎn)，但是一般的高血壓腎病都不會發(fā)生逆轉(zhuǎn)。高血壓腎病分為兩種，一種是良性高血壓腎病，一般都是發(fā)病年齡在四十到五十歲以上，高血壓的病史五年以上，早期一般會有夜尿增多，伴有微量的蛋白尿，繼而出現(xiàn)蛋白尿，部分患者可以出現(xiàn)少量紅細胞，高血壓可以導(dǎo)致其他臟器受損，導(dǎo)致動脈硬化性視網(wǎng)膜病變，左心室肥厚，腦卒中，病程進展緩慢，少部分逐漸發(fā)展為腎衰竭，多數(shù)腎功能常輕度受損。另一種，對于惡性高血壓腎病顯然就比較嚴(yán)重，往往病程發(fā)展比較迅速，患者會出現(xiàn)蛋白尿，甚至少尿，無尿，化驗?zāi)I功能血清肌酐迅速升高，短期內(nèi)就會發(fā)展為尿毒癥，常伴有惡性高血壓的其他臟器損害，比如頭痛，嗜睡，抽搐，昏迷，視物模糊，視力下降，心臟擴大，心衰等。
  語音時長 1:34”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-24 5609次

• 高血壓可以同房嗎
  病情分析：可以同房的，不要有過大的壓力，因為只有將血壓控制在正常的范圍內(nèi)情緒波動不要過大，一般來說正常的生活是不會有影響的，但是要有所節(jié)制。意見建議：高血壓是一個長期的慢性的疾病，需要長期的服用降壓藥物來平穩(wěn)的控制血壓，只有在血壓控制平穩(wěn)的狀態(tài)下才可以減少一些并發(fā)癥。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-05-05 2402次

• 腎病可以同房嗎
  病情分析：腎病一般是可以同的適當(dāng)?shù)耐?，不會影響腎病正常康復(fù)，不會加重生病病情。腎病的人群要減少劇烈運動，避免過度勞累，例如盡量不要做跳高，跳遠，打籃球，踢足球，否則會導(dǎo)致身體勞累，影響腎病康復(fù)。意見建議：患有腎病，要早睡早起，規(guī)律作息，保持良好的飲食習(xí)慣和作息習(xí)慣。然后定期完善腎功能檢查，和腎臟超聲，尿常規(guī)等相關(guān)檢查，了解腎病的具體患病情況。
  張晉才 副主任醫(yī)師巴中市中心醫(yī)院

  2023-05-21 1202次

• 腎病高血壓可以吃紅參嗎
  腎病高血壓是指腎性高血壓，腎性高血壓的患者一般是可以吃紅參的。紅參為五加科植物人參的栽培品經(jīng)蒸制后的干燥根和根莖，具有大補元氣，補脾益肺，生津，安神益智的功效，主要是含有三萜皂苷、揮發(fā)油、多糖、氨基酸、微量元素、多肽等營養(yǎng)成分，腎性高血壓的患者在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)吃一些可以補充身體的營養(yǎng)，而且一般不會影
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-10-10 52次

• 高血壓腎病可以治好嗎
  該病無法治愈，但是可以控制病情。需要嚴(yán)格的控制血壓，服用降壓藥，才能夠較好的預(yù)防高血壓的并發(fā)癥發(fā)生。病人要對自己有信心，以積極的態(tài)度面對疾病，接受治療，避免悲觀情緒，同時飲食要清淡。保證情緒穩(wěn)定，不要過度激動，有利于血壓維持在穩(wěn)定的范圍內(nèi)。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-10-12 0次