問(wèn)胃食管反流病怎么檢查
病情描述:
胃食管反流病怎么檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
胃食管反流病是多種原因造成的消化道動(dòng)力障礙性疾病。在臨床上主要通過(guò)內(nèi)鏡檢查,因?yàn)閮?nèi)鏡檢查是診斷反流性食管病的最準(zhǔn)確方法,有些患者也可以通過(guò)食管吞鋇、x線檢查以及食管滴酸實(shí)驗(yàn)還有食管測(cè)壓等方法進(jìn)行確診。
意見(jiàn)建議:
胃食管反流病患者要注意休息,避免熬夜,少吃辛辣刺激性食物,保持心情舒暢,避免焦慮,出現(xiàn)癥狀時(shí)要積極配合醫(yī)生治療。
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胃食管反流是什么病胃食管反流是指胃或十二指腸內(nèi)容物反流入食管引起反酸、燒心等癥狀。反流和燒心是本病最常見(jiàn)和典型的癥狀,除此之外患者還會(huì)表現(xiàn)出胸痛、吞咽困難、咽喉痛、哮喘等癥狀。胃食管反流不容小瞧,病情嚴(yán)重者,可能還會(huì)出現(xiàn)食管黏膜糜爛、潰瘍,食管狹窄、出血,胃黏膜糜爛。目前臨床中治療方法有藥物治療和手術(shù)治療?;颊呖梢苑脢W美拉唑、硫糖鋁、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物抑制胃酸、保護(hù)食管黏膜,同時(shí)服用多潘立酮促進(jìn)胃動(dòng)力;也可以使用具有修復(fù)胃黏膜創(chuàng)面、消炎、提高免疫力作用的中成藥治療,如康復(fù)新液等。好醫(yī)生康復(fù)新液聯(lián)合埃索美拉唑治療中、重度反流性食管炎,可提高食管炎的治愈率和有效率,縮短反流性食管炎的治愈時(shí)間。需要注意對(duì)于胃食管反流病患者可在睡前加服一次康復(fù)新液。02:02
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胃食管反流病需要做什么檢查胃食管反流病的檢查,應(yīng)該包括:第一,胃鏡。我們可以通過(guò)胃鏡看到食管的情況,和胃的情況,綜合地進(jìn)行評(píng)價(jià)。在食管當(dāng)中我們可以看到有沒(méi)有食管炎,有沒(méi)有反流引起的巴雷特食管,有沒(méi)有形成潰瘍狹窄等等問(wèn)題??纯捶戳饔袥](méi)有對(duì)食管造成很大的傷害。通過(guò)胃鏡我們還可以看到賁門有沒(méi)有松弛、松弛的程度是什么樣的。我們賁門的松弛一般分成四級(jí),一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)、四級(jí)。一級(jí)和二級(jí)相對(duì)要正常一些,三級(jí)就是明顯的松弛,四級(jí)就是松弛合并有食管裂孔疝。胃鏡檢查是非常重要的。如果我們發(fā)現(xiàn)你特別松、有裂孔疝,說(shuō)明你這個(gè)反流可能就是慢性的,難以通過(guò)內(nèi)科來(lái)解決的疾病。第二,24小時(shí)反流監(jiān)測(cè)。24小時(shí)反流監(jiān)測(cè)是類似于我們查心臟Holter的儀器,它可以把監(jiān)測(cè)反流的導(dǎo)管從鼻孔放到食管當(dāng)中,放24小時(shí),來(lái)監(jiān)測(cè)食管當(dāng)中酸反流上來(lái)的時(shí)間、次數(shù)和癥狀的關(guān)系等等。還可以測(cè)出弱酸、弱堿、氣體等等反流上來(lái)一個(gè)情況。在24小時(shí)當(dāng)中,我們都可以監(jiān)測(cè)到,然后進(jìn)行一個(gè)統(tǒng)計(jì)分析,看看你這個(gè)反流是不是很嚴(yán)重,是反流的什么類型。同時(shí)可以把反流和我們記錄的癥狀進(jìn)行比對(duì),看看它們發(fā)生的時(shí)間是不是很相近。如果時(shí)間很相近,就說(shuō)明你這個(gè)反流和癥狀關(guān)系很大。特別是如果你是咳嗽,這個(gè)咳嗽和反流的關(guān)系,你是哮喘,哮喘和反流的關(guān)系,就可以通過(guò)這個(gè)檢查來(lái)確定。所以這個(gè)檢查對(duì)于確診胃食管反流,以及你的癥狀是不是反流引起的,是有非常重要的意義的。做這個(gè)檢查之前通常我們要求停藥一周以上,癥狀比較明顯的時(shí)候去查會(huì)比較好。第三,還有其他一些檢查,包括食管動(dòng)力的檢查、上消化道造影,我們有時(shí)候也會(huì)做。特別是有裂孔疝的患者,我們有時(shí)候還會(huì)做胸部CT,來(lái)確定疝的大小,疝跟周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系。03:57
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胃食管反流病怎么檢查胃食管反流病檢查主要是電子胃鏡、24小時(shí)PH監(jiān)測(cè)以及鋇餐檢查。胃食管反流病是臨床上一種常見(jiàn)的疾病,以反酸、燒心為主要臨床表現(xiàn),其檢查方法主要有以下幾種:第一,電子胃鏡,電子胃鏡是檢查胃食管反流病的主要方法。在電子胃鏡下可以看到食道黏膜多發(fā)充血、水腫、糜爛,食道下端可見(jiàn)液體殘留,食道黏膜部分可以融合成片。在胃鏡下可以取活檢,如果病理提示急、慢性炎癥,這是可以考慮胃食管反流病的診斷。第二,24小時(shí)pH監(jiān)測(cè),24小時(shí)pH監(jiān)測(cè)可以了解食道內(nèi)酸反流的情況。第三,鋇餐檢查,對(duì)于年老體弱不能夠耐受胃鏡檢查的患者,可以選擇鋇餐檢查。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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胃食管反流病檢查關(guān)于胃食管反流病的定義及癥狀,在以前講過(guò)下面主要講一講檢查方法:一、胃鏡檢查:胃鏡檢查是診斷反流性食管炎最準(zhǔn)確的方法,同時(shí)也是判斷反流性食管炎嚴(yán)重程度、有無(wú)明顯的并發(fā)癥,可以結(jié)合活檢與其他疾病做進(jìn)行鑒別,例如:食管癌,內(nèi)鏡下的食管炎。二、24小時(shí)食管PH的監(jiān)測(cè),能夠提供食管是否存在過(guò)度酸反應(yīng)的客觀證據(jù),是診斷胃食管反流病的重要方法。三、食管x線鋇餐,對(duì)于反流性食管炎的診斷敏感性不高,但對(duì)不愿接受和不能耐受胃鏡的檢查也是一種輔助檢查手段。四、食管測(cè)壓,對(duì)于反流性食管炎可以測(cè)定食管下段括約肌的壓力,顯示了食管下段括約肌的松弛程度。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:58”
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怎么檢查胃食管反流病情分析:一般通過(guò)胃鏡檢查是最直觀的,另外也可以經(jīng)過(guò)x線鋇餐檢查或者食管滴酸試驗(yàn),以及食管測(cè)壓和PH測(cè)定等相關(guān)的檢查,但是現(xiàn)在臨床上最常用的是胃鏡檢查。意見(jiàn)建議:建議清淡飲食,建議完善胃鏡檢查,結(jié)合情況,應(yīng)用奧美拉唑膠囊,多潘立酮片等藥物治療,可以配合幽門螺旋桿菌檢查,并且注意飲食調(diào)理,注意多吃新鮮的蔬菜水果。
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胃食管反流病如何檢查病情分析:胃食管反流病確診方法主要根據(jù)患者臨床癥狀、病程的嚴(yán)重程度,結(jié)合胃鏡檢查、食管測(cè)壓進(jìn)行確診。食管測(cè)壓是胃食管反流病內(nèi)科治療效果不好時(shí),可以作為輔助性診斷方法。內(nèi)鏡檢查是診斷反流性食管病的最準(zhǔn)確方法。意見(jiàn)建議:胃食管反流病患者要早發(fā)現(xiàn)早治療,避免辛辣刺激,多吃新鮮蔬菜和水果,飲食要清淡易消化,避免肥甘厚膩,保持心情舒暢。
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胃食管反流病如何檢查胃食管反流病可以通過(guò)食管測(cè)壓,24小時(shí)食管PH監(jiān)測(cè),上消化道鋇餐,電子食管胃鏡等檢查綜合評(píng)估病情??梢苑譃閮?nèi)鏡下黏膜陽(yáng)性的胃食管反流病和內(nèi)鏡下黏膜陰性的胃食管反流病。在飲食方面應(yīng)該以清淡易消化食物為主,避免進(jìn)食辛辣、刺激生冷食物及飲食過(guò)飽,
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胃食管反流病怎么緩解胃食管反流病人可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用抑酸護(hù)胃藥物,胃黏膜保護(hù)藥物,胃腸動(dòng)力藥物以及對(duì)癥支持治療藥物。如果持續(xù)不緩解,還可以進(jìn)行胃底的折疊手術(shù)治療。食管反流病病人在飲食方面應(yīng)該以清淡易消化食物為主,避免進(jìn)食辛辣、刺激、生冷食物及飲食過(guò)飽。避免