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• 強(qiáng)直性脊柱炎怎樣診斷

  強(qiáng)直性脊柱炎早期診斷是非常不容易的，首先強(qiáng)直性脊柱炎的早期癥狀，大多數(shù)腰疼、背疼、頸疼、髖痛，并且疼痛又經(jīng)常不是很?chē)?yán)重，致使一些患者沒(méi)有就醫(yī)。并且有一些患者來(lái)就醫(yī)以后，就是腰疼開(kāi)一些藥，或者做一些簡(jiǎn)單檢查，可以時(shí)好時(shí)壞，時(shí)輕時(shí)重，有的頑固的長(zhǎng)期治療效果又不好，今天脖子疼、明天腰疼。所以必須對(duì)反復(fù)疼痛的患者，對(duì)特殊病例的病人，做X線檢查和血液的檢查。血液的檢查，主要有HLB27、血沉、C反應(yīng)蛋白、風(fēng)濕組合。X線片的表現(xiàn)和CT、核磁，它的早期都沒(méi)有明顯的特殊變化，當(dāng)發(fā)生到一定程度的時(shí)候，骶髂關(guān)節(jié)首先出現(xiàn)問(wèn)題，到中期會(huì)出現(xiàn)明顯的竹節(jié)樣改變。

  

  01:34
  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-01-23 10215次

• 強(qiáng)直性脊柱炎嚴(yán)重會(huì)怎樣

  強(qiáng)直性脊柱炎是一種，主要累及人體中軸骨，包括骶髂關(guān)節(jié)、肋椎關(guān)節(jié)、腰椎的小關(guān)節(jié)，及周?chē)g帶的，一種慢性的炎性反應(yīng)疾病。強(qiáng)直性脊柱炎如果比較嚴(yán)重的話，就會(huì)導(dǎo)致比如說(shuō)纖維的鈣化，椎體間骨橋的形成，導(dǎo)致關(guān)節(jié)的僵硬。有很多的強(qiáng)直性脊柱炎的病人，如果治療不及時(shí)的話，可能整個(gè)脊柱，包括頸椎、胸椎和腰椎，就固定在一個(gè)非功能位。有些人就固定在，比如說(shuō)屈曲位。嚴(yán)重的話，可能患者就抬不起頭來(lái)了，整天彎腰，可能?chē)?yán)重的話到90度，我們可以看見(jiàn)有一些患者，只能彎腰90度走路，都看不見(jiàn)天。還有一些患者，嚴(yán)重的情況是什么呢，由于肋椎關(guān)節(jié)的骨折，這樣的話限制了呼吸，患者出現(xiàn)呼吸功能障礙，還有一些患者，比如說(shuō)涉及到一些關(guān)節(jié)外的問(wèn)題，比如說(shuō)眼睛、肺部、心臟，就會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)部位的癥狀，一些問(wèn)題。所以說(shuō)強(qiáng)直性脊柱炎呢，關(guān)鍵就在于早期診斷、早期治療，因?yàn)樵缙谠\斷、早期治療，可以阻止強(qiáng)直性脊柱炎，向嚴(yán)重狀態(tài)進(jìn)一步發(fā)展，可以恢復(fù)到一個(gè)，目前來(lái)說(shuō)，可以恢復(fù)到一個(gè)非常好的狀態(tài)。

  

  01:54
  楊小勝 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-10-12 4218次

• 怎樣醫(yī)治強(qiáng)直性脊柱炎
  醫(yī)治強(qiáng)直性脊柱炎主要以藥物治療為主，其次是功能鍛煉。治療強(qiáng)直性脊柱炎的藥物非常多，其中非甾體類(lèi)抗炎藥物是一線用藥，這類(lèi)藥物能夠有效的緩解下腰背部疼痛，減輕關(guān)節(jié)腫痛等癥狀，常用的包括美洛昔康、塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉等等?；颊咧荒苓x擇其中的一種，如果對(duì)使用的藥物治療效果不佳，可以更改為另外一種，不能同時(shí)使用兩種類(lèi)型的非甾體類(lèi)抗炎藥。第二種藥物是抗風(fēng)濕改變病情藥物，以甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、沙利度胺為代表，這類(lèi)藥物對(duì)外周關(guān)節(jié)受累的強(qiáng)直性脊柱炎效果更好。第三種生物制劑，是一種新型的治療藥物，常見(jiàn)的包括益賽普、依那西普、強(qiáng)克等，能夠迅速地減輕患者癥狀，同時(shí)還具有阻止病變進(jìn)展的效果。而功能鍛煉，一般建議在病情穩(wěn)定期時(shí)進(jìn)行，可以參加游泳、慢走、慢跑以及練太極拳等各項(xiàng)運(yùn)動(dòng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-15 1469次

• 怎么醫(yī)治強(qiáng)直性脊柱炎
  醫(yī)治強(qiáng)直性脊柱炎可以通過(guò)體療，體育療法對(duì)各種慢性疾病均有好處，對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎更為重要，可保持脊柱的生理彎曲、防止畸形、保持胸廓活動(dòng)度、維持正常的呼吸功能、保持骨密度和強(qiáng)度、防止骨質(zhì)疏松和肢體廢用性肌肉萎縮等。病人可根據(jù)個(gè)人情況采取適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)方式和運(yùn)動(dòng)量，通過(guò)物理治療、理療，一般可用熱療，如熱水浴、水盆浴或淋浴、礦泉溫泉浴等以增加局部血液循環(huán)，使肌肉放松、減輕疼痛，有利于關(guān)節(jié)活動(dòng)、保持正常功能、防止畸形；可以通過(guò)藥物治療，非甾體類(lèi)抗炎藥有消炎止痛、減輕障礙和肌肉痙攣?zhàn)饔?；副作用為腸胃反應(yīng)、腎臟損害、延長(zhǎng)出血時(shí)間等。妊娠期、哺乳期婦女更應(yīng)特別注意，通過(guò)手術(shù)治療嚴(yán)重脊柱駝背、畸形，待病情穩(wěn)定后可做矯正手術(shù)，腰椎畸形者可行脊椎截骨術(shù)矯正駝背。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  劉海潤(rùn) 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-10 1450次

• 怎么醫(yī)治強(qiáng)直性脊柱炎
  強(qiáng)制性脊柱炎是一種難治性的自身免疫性疾病。首先一定要積極的到內(nèi)科去檢查一下強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)展的具體程度，然后選擇內(nèi)科藥物規(guī)范長(zhǎng)期的治療，比如柳氮磺胺吡啶膠囊，甲氨蝶蛉等等。同時(shí)還要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)鍛煉，比如游泳是最好的，能夠有效的緩解強(qiáng)直性脊柱炎導(dǎo)致的關(guān)節(jié)僵硬。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-11-26 2002次

• 怎樣檢查強(qiáng)直性脊柱炎
  病情分析：檢查強(qiáng)直性脊柱炎，要依據(jù)實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查來(lái)綜合判斷。骶髂關(guān)節(jié)CT可以顯示骶髂關(guān)節(jié)的間隙，對(duì)于測(cè)定關(guān)節(jié)間隙有沒(méi)有狹窄、強(qiáng)直、骨質(zhì)破壞和融合有非常好的作用。實(shí)驗(yàn)室檢查方面，90%的患者HLA-B27陽(yáng)性，急性期血沉、C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)升高。意見(jiàn)建議：強(qiáng)直性脊柱炎患者在日常生活中要維持正常的姿勢(shì)和活動(dòng)能力，比如行走、坐位和站立時(shí)應(yīng)挺胸收腹，每天早晚各俯臥半小時(shí)。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-08-28 2103次

• 強(qiáng)直性脊柱炎怎樣排查
  強(qiáng)直性脊柱炎如何排查，首先要根據(jù)患者癥狀進(jìn)行判斷，一般強(qiáng)直性脊柱炎患者表現(xiàn)的是一種炎性下腰背部疼痛，主要見(jiàn)于青年人也可以見(jiàn)于青少年。患者的這種腰痛，一般是在久坐，或者是早晨起床時(shí)明顯活動(dòng)之后減輕。當(dāng)患者出現(xiàn)這種行道炎性腰背部疼痛時(shí)，可以首先做的假關(guān)節(jié)的ct，或者是磁共振檢查，了解是否和變骶髂關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 180次

• 怎樣診治強(qiáng)直性脊柱炎
  強(qiáng)直性脊柱炎好發(fā)于中青年男性，是一種有遺傳傾向的慢性脊柱疾病。一般在遺傳因素影響下，合并其他誘因例如微生物感染，精神狀況不佳等共同作用下發(fā)病。早期癥狀不明顯，應(yīng)該以關(guān)節(jié)勞損，類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎進(jìn)行鑒別后確診。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎R(shí)F陽(yáng)性，但是強(qiáng)直性脊柱炎R(shí)F陰性，但是HLA-B27陽(yáng)性，是兩者輔助檢查中鑒別診斷標(biāo)
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-01-03 1525次