問庫(kù)欣綜合征為什么用酮康唑
病情描述:
庫(kù)欣綜合征為什么用酮康唑
答醫(yī)生回答
病情分析:
庫(kù)欣綜合征患者之所以用酮康唑是因?yàn)閹?kù)欣綜合征患者血中的皮質(zhì)醇是增加的,并且皮質(zhì)醇是由膽固醇合成的,而酮康唑?yàn)檫溥蜓苌?,可以通過抑制有關(guān)酶的活性而阻斷皮質(zhì)醇以及醛固酮的合成,以此來(lái)達(dá)到緩解病情的目的。
意見建議:
建議庫(kù)欣綜合征患者尤其是出現(xiàn)了滿月臉、水牛背等癥狀的人群,積極的去醫(yī)院的內(nèi)分泌科室就診,必要時(shí)積極的藥物、手術(shù)治療。此外,在日常生活中庫(kù)欣綜合征患者需要注意養(yǎng)成規(guī)律作息、清淡飲食的好習(xí)慣,避免長(zhǎng)期熬夜和辛辣刺激性食物的刺激等。
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庫(kù)欣綜合征為什么會(huì)骨質(zhì)疏松庫(kù)欣綜合征是我們內(nèi)分泌系統(tǒng)里比較常見的一個(gè)疾病,它是皮質(zhì)醇增多。體內(nèi)的激素有150多種,皮質(zhì)醇是其中非常重要的一個(gè)激素。皮質(zhì)醇激素的增多,就跟大家常用的激素是一樣的,它都會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。所以應(yīng)該建議大家,一定要到醫(yī)院去正規(guī)就診治療,而不是自行在家來(lái)判斷是否有骨質(zhì)疏松等等這些情況,不要自己在家來(lái)判斷是否為庫(kù)欣綜合征造成的骨質(zhì)疏松。01:13
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庫(kù)欣綜合征是什么病庫(kù)欣綜合征,科學(xué)的定義是指血皮質(zhì)醇增高而引起的一系列臨床表現(xiàn)的臨床綜合征。我們常見的臨床表現(xiàn)有,我們俗稱有滿月臉、水牛背、高血壓、低血鉀。對(duì)女性來(lái)說(shuō)常常有多毛,有皮下的紫紋,有消極性的肥胖,很多病人還合并有骨質(zhì)疏松等等這樣一個(gè)疾病。并不是我們一個(gè)常見的疾病。但是這種疾病發(fā)生了是有明確的病因的,大多數(shù)分為兩類。一類是來(lái)源于垂體的,一類的來(lái)源于腎上腺的。我們臨床上見到的庫(kù)欣綜合征,很多病人由于首發(fā)癥狀不太明顯,比較隱匿,而被漏診和誤診了。所以如果有不明原因發(fā)胖或者血壓高降不下來(lái),低鉀血癥難以糾正等等癥狀,可以建議該患者到內(nèi)分泌專科就診,排除相關(guān)的疾病,比如庫(kù)欣綜合征。01:21
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庫(kù)欣綜合征為什么用酮康唑庫(kù)欣綜合征患者血中的皮質(zhì)醇是增加的,而皮質(zhì)醇是由膽固醇合成的。酮康唑?yàn)檫溥蜓苌铮梢砸种凭€粒體細(xì)胞色素P450依賴酶,這種酶包括膽固醇碳鏈酶、11β羥化酶,從而阻斷了皮質(zhì)醇以及醛固酮的合成。酮康唑劑量應(yīng)該從0.2-1.8g/d開始,從小劑量開始,分次口服,維持量為0.2-0.8g/d。酮康唑副作用有消化道癥狀,發(fā)熱,肝功能受損等。在治療中需要定期檢查肝功能,要避免服用質(zhì)子泵抑制劑,以免胃酸分解代謝其活性復(fù)合物。所以庫(kù)欣綜合征患者是可以用酮康唑治療的,而且是有一定療效的。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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庫(kù)欣綜合征庫(kù)欣綜合征是指多種原因引起的腎上腺皮質(zhì)長(zhǎng)期分泌過多糖皮質(zhì)激素所產(chǎn)生的臨床癥候群,本病常見的癥狀有向心性肥胖,多數(shù)為輕至中度的肥胖,極少有重度肥胖。典型的向心性肥胖是指臉部及軀干不胖,包括臀部不胖,滿月臉,水牛背、鎖骨上窩脂肪墊是庫(kù)欣綜合征的特征性臨床表現(xiàn),少數(shù)患者尤其是兒童,可表現(xiàn)為均勻性的肥胖。還有就是糖尿病和糖耐量低減,約有半數(shù)患者有糖耐量低減,約20%有顯性的糖尿病,很少出現(xiàn)酮癥酸中毒?;颊哌€可出現(xiàn)蛋白質(zhì)、負(fù)氮平衡的表現(xiàn),蛋白質(zhì)過度的消耗狀態(tài),全身肌肉萎縮,四肢肌肉萎縮更為明顯,兒童生長(zhǎng)發(fā)育停止,高血壓,約四分之三以上的庫(kù)欣綜合征患者會(huì)出現(xiàn)高血壓,另外50%的患者可出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
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