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• 高血壓患者如何科學(xué)降血壓

  降壓藥正常是分四大類的：最常用的一類是鈣離子拮抗劑；第二類就是ACEI類，比如說我們最常見的，各種普利；第三類就是叫ARB類，比如說替米沙坦、纈沙坦這類；第四類就是β受體阻斷劑。這些藥具體應(yīng)用，最好在臨床大夫的指導(dǎo)下，來合理的選擇。因?yàn)橐鶕?jù)你血壓的高低，心率的多少來具體的應(yīng)用。另外目前，臨床還出了一種復(fù)合制劑，就是鈣離子拮抗劑，或者是ARB類合在一起的。所以具體怎么應(yīng)用，最好是在臨床大夫的指導(dǎo)下。

  

  01:26
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-04-14 3749次

• 老年患者高血壓應(yīng)該注意什么

  經(jīng)常在門診有患者會問到，尤其是老年患者，我的低壓為什么這么低，舒張壓為什么那么低，這個(gè)在老年患者很容易遇到，主要還是因?yàn)樗艿膹椥圆缓?，舒張功能比較差，所以舒張壓就比較低，這個(gè)隨著年齡增長是有關(guān)系，但是如果要是說病人動(dòng)脈硬化比較早，血管這就退行性變，然后它的舒張功能不好，也可以比較早的出現(xiàn)一個(gè)舒張壓比較低，所以老年人經(jīng)常有單純的收縮期高血壓，怎么控制，其實(shí)就這時(shí)候，咱們就把收縮壓控制到一個(gè)合適的一個(gè)水平，像大于七十五歲的老年患者，把收縮壓控制到一百四五都可以，然后舒張壓就暫時(shí)不去關(guān)注它了。因?yàn)檫@個(gè)是靠平時(shí)就應(yīng)該早期注意動(dòng)脈硬化的預(yù)防，真的到他舒張壓很低的時(shí)候，不需要用一些特殊藥來提舒張壓，就是注意一些平時(shí)低鹽低脂，然后飲食清淡，注意一些這個(gè)就行，還有就是一些跟心腦血管疾病相關(guān)的其他因素的一些控制，包括咱們說的H型高血壓，H型高血壓就是平?？梢栽诓檠臅r(shí)候，查個(gè)血的同性半胱氨酸，如果血同性半胱氨酸升高的話，可以適當(dāng)補(bǔ)充一些葉酸，對防治動(dòng)脈硬化也有好處，平時(shí)要把血脂、血糖、血壓這些都控制好，防止動(dòng)脈硬化過早的發(fā)生，對控制低壓還是有一定幫助的。

  

  01:53
  劉芳 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-04-28 3957次

• 高血壓患者將血壓降到什么水平
  血壓降到最適宜水平，應(yīng)使患者的年齡，高血壓的嚴(yán)重程度，有無并發(fā)癥以及是否患有其他疾病等綜合判斷，一、老年高血壓患者因?yàn)閯?dòng)脈硬化，一般為收縮壓單獨(dú)升高為主要表現(xiàn)，使收縮壓逐步下降到一百五-一百六毫米汞柱并維持在此水平即可，若同時(shí)伴有舒張壓升高，則以舒張壓控制在90-95毫米汞柱，如果患者年齡超過80歲，而舒張壓升高不明顯，可以不治療。二、一般高血壓患者若沒有嚴(yán)重的并發(fā)癥者，可以將血壓控制正常范圍，即一百四-九十毫米汞柱。三、兒童及青少年高血壓應(yīng)將舒張壓控制在90毫米汞柱以下，兒童及青少年對高血壓的耐受性較強(qiáng)，一般不易發(fā)生腦卒中和心肌梗死，降壓治療不必過速，數(shù)周或者是數(shù)月將血壓降至正常即可，并應(yīng)將治療的重點(diǎn)，放在尋找高血壓的病因上。四、若病程長合并有冠心病的患者，舒張壓不應(yīng)降至90毫米汞柱以下，以免誘發(fā)急性的心肌梗塞合并有腦供血不足或者是腎功能不全，降壓不宜過低的原則。六、對于需要立即降壓處理的高血壓急癥，如高血壓腦病急救左心衰竭和并有肺水腫的心肌梗死等，應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)給予降壓，但是降壓幅度應(yīng)有一定的限度一般不超過25%至30%，或者是根據(jù)治療潛水瓶使收縮壓下降五十至80毫米汞柱數(shù)張壓下降30至50毫米汞柱，不要求迅速降至正常。
  語音時(shí)長 2:13”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-11-17 2248次

• 高血壓患者口服降壓藥血壓降到什么水平好
  高血壓病人原則上應(yīng)該將血壓降到患者能耐受的最大的水平，目前一般主張血壓控制目標(biāo)值至少在140，90毫米汞柱以下。糖尿病和慢性腎臟病合并高血壓的病人血壓控制目標(biāo)要小一百三十、八十毫米汞柱。根據(jù)臨床臨床實(shí)驗(yàn)已獲得的證據(jù)，老年收縮期性高血壓的降壓目標(biāo)水平以收縮壓降到140到150毫米汞柱，舒張壓小于90毫米汞柱，但不低于65到70毫米汞柱為宜，舒張壓如果降的過低可能會抵消收縮壓下降帶來的益處。
  語音時(shí)長 1:08”
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-06 4111次

• 高血壓是患者血壓應(yīng)降到多少合適
  病情分析：收縮壓高于140毫米汞柱，舒張壓大于90毫米汞柱，可以定義為高血壓，高血壓的患者建議把血壓降到140/90毫米汞柱以下，如果伴有心力衰竭或者是冠心病，建議降至130/80毫米汞柱，降壓不宜過低，緩慢降壓。意見建議：高血壓的患者需要保持好的生活作息和飲食習(xí)慣，不要熬夜，少吃高熱量，高脂肪的食物，避免緊張情緒和壓力，多喝溫開水，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-06-04 1303次

• 惡性高血壓怎么降到正常
  病情分析：惡性高血壓藥把血壓降到正常是需要應(yīng)用降壓藥物的，有的患者口服降壓藥物也能控制下來，但是大部分患者是需要通過靜脈應(yīng)用降壓藥物，能把血壓控制正常，比如靜脈應(yīng)用烏拉地爾或硝普鈉等。對于血壓過高，尤其伴有急性腦梗死，也不適合把血壓降的太低。意見建議：存在惡性高血壓，一定要盡早去醫(yī)院就診治療，早期治療能盡快把血壓控制下來，同時(shí)預(yù)防并發(fā)癥進(jìn)展，要注意休息，避免勞累，避免情緒激動(dòng)。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2023-03-07 601次

• 高血壓患者將血壓降到什么水平
  血壓降到最適宜水平，應(yīng)使患者的年齡，高血壓的嚴(yán)重程度，有無并發(fā)癥以及是否患有其他疾病等綜合判斷，一、老年高血壓患者因?yàn)閯?dòng)脈硬化，一般為收縮壓單獨(dú)升高為主要表現(xiàn)，使收縮壓逐步下降到一百五-一百六毫米汞柱并維持在此水平即可，若同時(shí)伴有舒張壓升高，則以舒張壓控制在90-95毫米汞柱，如果患者年齡超過80歲
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 148次

• 如何評估高血壓患者的血壓水平？
  高血壓患者的血壓水平需要根據(jù)根據(jù)收縮壓和舒張壓的數(shù)值來評估，通過血壓數(shù)值來確定患者高血壓水平。高血壓患者也需要根據(jù)評估結(jié)果，遵醫(yī)囑服用藥物進(jìn)行治療，做好日常護(hù)理。若機(jī)體收縮壓小于120mmHg，舒張壓小于80mmHg屬于正常血壓水平，若機(jī)體收縮壓在140mmHg到159mmHg之間，或舒張壓在90m
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 222次