為你推薦

• 鼻咽癌分幾期

  這個(gè)分期比較復(fù)雜，如果我們從專業(yè)角度來說，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小，還有有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù)，淋巴結(jié)的大小，你比如說N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的，不管原發(fā)灶有多小，只要有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了，都是屬于四期的，比如說肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

  01:18
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 32635次

• 鼻咽癌轉(zhuǎn)移部位

  鼻咽癌病變很特別，就是鼻癌是一種，分化程度很差的一種，惡性程度很高的腫瘤，它可以很早期就發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，就是原發(fā)灶很小，它就可以發(fā)生巨大的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。但是轉(zhuǎn)移也是有過程，鼻咽癌最早的發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位，不是頸部，是咽后淋巴結(jié)。第一站淋巴結(jié)，它叫做前哨淋巴結(jié)，應(yīng)該是咽后淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，但咽后淋巴結(jié)往往由于它的部位不在頸部，是在咽旁間隙，位置很高、很深，不容易早期發(fā)現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁間隙的受擠壓。出現(xiàn)咽鼓管阻塞，第一個(gè)癥狀，可能就是耳朵悶、聽力下降，這是咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)，如果淋巴結(jié)太大了，也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯，可以出現(xiàn)張口的疼痛、張口困難等等，這也是咽后淋巴結(jié)。但是咽后淋巴結(jié)局限很小的時(shí)候，不一定有這個(gè)癥狀，然后張開嘴，可以看到咽側(cè)壁隆起等等，這是咽后淋巴結(jié)腫大的表現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以后，才容易發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，當(dāng)然有些病人不一定，所以這個(gè)疾病的表現(xiàn)是各種各樣的，不是按臨床上的，教科書上描述那么準(zhǔn)確的。我們認(rèn)為咽后淋巴結(jié)，是第一站淋巴結(jié)，頸部淋巴結(jié)是第二站淋巴結(jié)，可是它在臨床上，不是那么典型，有的病人按順序轉(zhuǎn)移，有的病人可能咽后淋巴結(jié)就不大，一來就是轉(zhuǎn)移位，頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，各種各樣的表現(xiàn)千奇百怪的，所以都會(huì)發(fā)生。那么總的來說，鼻咽癌容易發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，第一站是咽喉，第二站是頸部。那么少數(shù)的病人，可以不發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)侵犯，通過顱底的孔裂，鼻咽部顱底的孔裂到顱內(nèi)去，侵犯到顱內(nèi)巖尖這些地方。這個(gè)地方，可以認(rèn)為是直接侵犯，也可以認(rèn)為是轉(zhuǎn)移，一般來說，我認(rèn)為是直接侵犯的可能性會(huì)比較大。

  

  02:55
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 19746次

• 鼻咽癌會(huì)導(dǎo)致左側(cè)臉腫嗎
  鼻咽癌有可能會(huì)導(dǎo)致左側(cè)臉腫，常常是由于腫瘤侵犯或者淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的淋巴回流障礙或者血液回流障礙引起左側(cè)臉腫。這時(shí)候需要行磁共振檢查，評(píng)估患者病灶的情況。鼻咽癌是臨床上比較常見的惡性腫瘤，它的發(fā)病原因跟EB病毒感染有明確的相關(guān)性，在我國(guó)局部地區(qū)這個(gè)腫瘤發(fā)病率還是比較高的。由于這個(gè)腫瘤解剖比較復(fù)雜，很難通過手術(shù)治療方式完全緩解，常常選擇放射治療，能夠取得比較好的治療效果，放射治療以后，即使有少量的殘留，可以考慮輔助手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-05-07 2981次

• 鼻炎會(huì)導(dǎo)致鼻咽癌嗎
  本身鼻炎和鼻咽癌，兩者并沒有絕對(duì)的關(guān)系。我們知道鼻咽癌的發(fā)病原因在于遺傳因素還有EB病毒感染相關(guān)。但是如果患者得了鼻炎，經(jīng)常刺激到患者鼻咽部的黏膜增生發(fā)炎會(huì)加重患者出現(xiàn)鼻咽癌的幾率的。建議積極的檢查，明確診斷。如果考慮單純的鼻炎，鼻咽炎，可以考慮口服鼻淵通竅顆粒，噴用布地奈德鼻噴霧劑進(jìn)行調(diào)理。如果經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)回吸鼻涕帶血甚至鼻塞，明顯耳鳴這樣的情況下需要警惕鼻咽癌，到醫(yī)院完善鼻咽鏡取病理，明確診斷之后積極的對(duì)癥治療。相對(duì)來說鼻咽癌的治愈率是很高的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  劉瀅 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第二零二醫(yī)院

  2020-03-24 1949次

• 慢性鼻炎會(huì)導(dǎo)致鼻咽癌嗎
  病情分析：慢性鼻炎一般不會(huì)直接導(dǎo)致鼻咽癌的情況。鼻咽癌的主要致病風(fēng)險(xiǎn)因素是遺傳性因素、eb病毒感染，接觸各種污染性物質(zhì)等等。出現(xiàn)可疑的早期癥狀，需要對(duì)鼻咽部進(jìn)行進(jìn)一步的詳細(xì)檢查。意見建議：人們需要注意保持健康的生活方式，不要接觸各種化學(xué)性、刺激性的物質(zhì)，不要過度的吃腌臘的食物，不要吸煙喝酒。
  滕華 副主任醫(yī)師江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-15 1503次

• 鼻炎導(dǎo)致鼻咽癌嗎
  病情分析：一般不會(huì)的，鼻炎是比較常見的一種耳鼻喉科疾病，屬于炎癥反應(yīng)導(dǎo)致的，也是屬于一種良性病變，與鼻咽癌沒有直接的關(guān)系，不會(huì)導(dǎo)致鼻咽癌的形成，鼻咽癌可能是與遺傳因素，病毒感染，地域因素有關(guān)系。意見建議：鼻炎的患者在日常生活當(dāng)中建議清淡飲食，多吃蔬菜和水果，出門的時(shí)候建議佩戴口罩，避免接觸粉塵或者其他刺激性的物質(zhì)，可以經(jīng)常用生理鹽水清洗鼻腔，保持鼻腔濕潤(rùn)。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2020-07-04 1401次

• 鼻咽癌會(huì)導(dǎo)致左側(cè)臉腫嗎
  鼻咽癌有可能會(huì)導(dǎo)致左側(cè)臉腫，一般是由于腫瘤侵犯或者淋巴轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的淋巴回流障礙或者血液回流障礙引起的。鼻咽癌是比較常見的惡性腫瘤。鼻咽癌患者可以去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行磁共振檢查，評(píng)估病灶情況。治療方法一般選擇放射治療，若有少量的殘留，考慮輔助手術(shù)治療
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次

• 慢性鼻炎會(huì)導(dǎo)致鼻咽癌嗎
  慢性鼻炎不會(huì)導(dǎo)致鼻咽癌，因?yàn)槁员茄字饕怯捎诩毙员茄讻]有治療及時(shí)或用藥不當(dāng)導(dǎo)致的，主要致病菌多數(shù)為鼻病毒、腺病毒以及流感病毒，與鼻咽癌的病毒是完全不同的。鼻咽癌一般的情況下是EB病毒感染導(dǎo)致，患者會(huì)出現(xiàn)咽部干燥疼痛、耳鳴、聽力下降以及晨起回吸帶血等情況，可以在鼻炎鏡下確診。無論是患了慢性鼻炎還是鼻
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2024-10-24 0次