問雙腎積水怎么醫(yī)斷
病情描述:
雙腎積水怎么醫(yī)斷
答醫(yī)生回答
病情分析:
雙腎積水的診斷相對(duì)容易,只需要進(jìn)行彩超或者泌尿系ct檢查即可。存在雙腎積水,需要對(duì)引起結(jié)石的病因進(jìn)行篩查。常見的原因有腎盂輸尿管連接部狹窄,輸尿管腫瘤,輸尿管炎癥,腎結(jié)石,輸尿管結(jié)石,尿道狹窄,前列腺增生等等。
意見建議:
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雙腎積水怎么治療腎盂擴(kuò)張以后大于一個(gè)公分,就可以是腎積水。一般的情況下,大于兩個(gè)公分以上的腎積水,才需要考慮外科的手術(shù)治療,外科手術(shù)治療,其實(shí)不單是看腎積水的本身腎盂擴(kuò)張,還要看他的腎功能、腎的皮質(zhì)厚度以及腎盞的擴(kuò)張、輸尿管的擴(kuò)張等等。我們最常見的腎盂輸尿管上端的梗阻,是手術(shù),也叫UPJO手術(shù),這種手術(shù)現(xiàn)在已經(jīng)是一個(gè)很常規(guī)很程序化的手術(shù),手術(shù)的預(yù)后效果也會(huì)比較好,所以通常手術(shù)治療會(huì)在半歲左右完成,現(xiàn)在也由于微創(chuàng)技術(shù)的進(jìn)步,現(xiàn)在還可以通過微創(chuàng)技術(shù)來(lái)做這個(gè)手術(shù)。01:05
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雙腎積水需要手術(shù)嗎雙腎積水是否需要手術(shù),患者首先要去醫(yī)院的泌尿外科進(jìn)行就診檢查,做超聲檢查、泌尿系統(tǒng)CT檢查、膀胱鏡檢查、化驗(yàn)?zāi)虺R?guī)等進(jìn)行診斷,判斷引起雙側(cè)腎盂積水的原因。如果是雙側(cè)輸尿管結(jié)石引起,必須急診處理,達(dá)到解除梗阻,或引流尿液,保護(hù)腎臟功能控制感染的目的。因?yàn)殡p側(cè)輸尿管結(jié)石導(dǎo)致梗阻,會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)無(wú)尿、急性腎功能衰竭,因此必須及時(shí)先解除梗阻。如果患者腎臟衰竭嚴(yán)重,有高鉀現(xiàn)象,還是先要進(jìn)行血液透析,排除毒素,保住生命,等生命體征穩(wěn)定后,進(jìn)行病因治療。如果是由于老年男性前列腺增生引起雙側(cè)腎盂積水,患者必須去泌尿外科就診檢查,是前列腺增生的嚴(yán)重并發(fā)癥,需緊急引流尿液,排空膀胱,保護(hù)腎功能,控制感染。待病情穩(wěn)定后,行前列腺外科治療。01:46
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雙腎積水怎么醫(yī)斷針對(duì)雙腎積水的病人首先還是建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行ct、彩超等檢查來(lái)明確病人雙腎積水是什么原因所引起來(lái)的。另外應(yīng)該明確病人腎積水的嚴(yán)重程度,針對(duì)不同原因所引起來(lái)的腎積水,以及不同嚴(yán)重程度的腎積水,治療方法也是不一樣的。如果病人是由于腎結(jié)石或者輸尿管結(jié)石所引起來(lái)的腎積水,那就應(yīng)該針對(duì)病人進(jìn)行結(jié)石的治療,比如在早期的時(shí)候可以通過一些保守的方法來(lái)治療,進(jìn)行口服排石藥物或者體外碎石來(lái)治療。如果病人結(jié)石比較大或者腎積水比較重,那可能就需要通過手術(shù)來(lái)治療,針對(duì)雙腎積水的病人,如果一側(cè)是輸尿管結(jié)石,一側(cè)是腎結(jié)石,一般是優(yōu)先處理輸尿管結(jié)石為主。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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雙腎結(jié)石雙腎積水針對(duì)雙腎結(jié)石和雙腎積水的病人應(yīng)該引起特別的重視。首先,還是應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查以明確雙腎結(jié)石以及雙腎積水的具體情況,明確病人雙腎結(jié)石梗阻所引起的雙腎積水嚴(yán)重程度。如果說雙腎結(jié)石所引起的雙腎積水都比較嚴(yán)重,那可能就需要進(jìn)行積極的手術(shù)治療。當(dāng)然手術(shù)治療一般是選擇比較重的一側(cè),梗阻重的一側(cè)先進(jìn)行手術(shù),等這邊手術(shù)恢復(fù)好了之后再進(jìn)行比較輕的一側(cè)手術(shù)。因?yàn)楣W钑r(shí)間越久對(duì)腎功能損害就會(huì)越大,所以還是建議在早期進(jìn)行及時(shí)的治療。如果在積水比較輕的時(shí)候進(jìn)行治療,有些病人可以使用一些保守的方法,就可以取得一定的效果。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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雙腎積水怎么回事病情分析:雙腎積水是雙側(cè)腎臟內(nèi)尿液積在腎臟集合系統(tǒng)內(nèi),不能排出體外。其病因往往和同時(shí)患有雙側(cè)輸尿管病變,如雙側(cè)輸尿管結(jié)石,以及下尿路梗阻是有關(guān)的,如患有前列腺增生,前列腺癌等。意見建議:建議到正規(guī)醫(yī)療單位泌尿外科就診,完善相關(guān)的醫(yī)學(xué)檢查,明確病因。如果是由于前列腺增生導(dǎo)致的繼發(fā)性雙腎積水,是需要行經(jīng)尿道前列腺增生組織電切術(shù)的。
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雙腎積水怎么辦雙腎積水一旦出現(xiàn),必須積極尋找原因,以排除其他病癥,防止腎積水進(jìn)行性加重,導(dǎo)致腎臟功能受損,一般雙側(cè)積水,在男性當(dāng)中,主要是由于下尿路梗阻,如重度前列腺增生,從而引起腎內(nèi)積水,必須積極對(duì)癥治療,必要時(shí)手術(shù)進(jìn)行前列腺增生切除術(shù),以緩解腎積水,而雙側(cè)輸尿管結(jié)石也會(huì)導(dǎo)致雙腎積水,可以進(jìn)行碎石手術(shù),因此必須首先找到引起雙腎積水的原因。
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雙腎積水考慮什么?針對(duì)雙腎積水的病人,首先應(yīng)該考慮他是否是由于下尿路梗阻所形成尿潴留,從而導(dǎo)致膀胱內(nèi)的尿液反流入腎臟,從而引起雙腎積水。當(dāng)然,針對(duì)這樣的病人,首先應(yīng)該進(jìn)行一個(gè)詳細(xì)的檢查,比如進(jìn)行泌尿系彩超以及泌尿系ct的檢查,應(yīng)該檢查他是否有泌尿系梗阻,比如雙腎積水,可以考慮他是由于雙側(cè)上尿路梗阻,所形成的雙腎積水,
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雙側(cè)腎積水怎么治療雙側(cè)腎積水的情況通常是由于急性的尿路感染炎癥所導(dǎo)致的。患者多伴有排尿困難等情況,可以使用抗生素藥物來(lái)進(jìn)行治療,也可以通過導(dǎo)尿管引流,造瘺等方式緩解腎積水的情況,最好及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行治療?;颊咴谌粘5纳钪幸3智宓嬍?,避免辛辣、生冷、油膩的食物,多吃瓜果蔬菜,要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉,多飲水,多排尿,減