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• 得了barrett食管怎么辦

  Barrett食管，也叫巴雷特食管。巴雷特食管會(huì)引起患者很大的擔(dān)憂(yōu)，因?yàn)橐徊檫@個(gè)詞條，就說(shuō)巴雷特食管是食管癌的癌前病變，所以患者會(huì)非常擔(dān)心。但是要正確理解巴雷特食管，因?yàn)槿魏渭膊《加蟹州p、中、重，有不同的類(lèi)型。有些巴雷特食管，需要非常地去注意。有些巴雷特食管我們理解好以后，就不用那么擔(dān)心。中國(guó)的巴雷特食管，一般來(lái)講，都是短段的巴雷特食管，或者輕微的巴雷特食管。它的癌變幾率是非常非常低的，甚至有些巴雷特食管它沒(méi)有經(jīng)過(guò)確診。如果被診斷了巴雷特食管，我們要注意這幾點(diǎn)：第一，巴雷特食管是不是確診了，是不是通過(guò)活檢確診，它是腸上皮化生。如果不是腸上皮化生，它的癌變率極低。第二，如果是有腸上皮化生，還要看看它其他的一些指標(biāo)，就是看巴雷特食管的面積，是不是局灶性的、是不是沒(méi)有超過(guò)一厘米。如果是超過(guò)一厘米，或者超過(guò)三個(gè)厘米的長(zhǎng)度，可能是有意義的，是需要去監(jiān)測(cè)和有可能需要把它切除掉，這塊黏膜給它切除掉。但如果是一厘米以下的局灶性的、很小的，基本上也沒(méi)有什么意義，這是看面積。第三，還要看它的病理，病理如果僅僅是腸上皮化生，沒(méi)有說(shuō)它有不典型增生，也不用太擔(dān)心，它的癌變率也非常非常低。如果有輕度不典型增生，或者重度不典型增生，是需要長(zhǎng)期的隨訪(fǎng)。甚至需要通過(guò)內(nèi)鏡的方法，把這一塊黏膜切除掉，讓它長(zhǎng)出好的黏膜，這是巴雷特食管的注意點(diǎn)。如果不嚴(yán)重，其實(shí)來(lái)講，它并沒(méi)有那么大的危害，患者也不用那么擔(dān)心。超過(guò)一厘米和三個(gè)厘米的巴雷特食管，需要一年或者兩年做一次胃鏡去監(jiān)測(cè)它。如果把它切除掉，讓它長(zhǎng)出好的黏膜了，那就是正常的情況，不用太去理會(huì)它了。

  

  03:10
  胡志偉 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2019-11-06 4611次

• 膿血癥怎么辦

  膿血癥指的是膿液進(jìn)入血液內(nèi)，然后隨著血液循環(huán)而導(dǎo)致的一種嚴(yán)重的疾病，患者應(yīng)該積極的進(jìn)行抗感染治療，加大抗菌素覆蓋面。通?；颊呖梢赃x擇碳青霉烯類(lèi)的抗菌素進(jìn)行治療，對(duì)抗炎癥反應(yīng)，積極的去除感染病灶，還需行營(yíng)養(yǎng)支持治療。如果形成了明顯的膿腫，應(yīng)該行手術(shù)進(jìn)行引流去除膿腫。而腹腔臟器的感染也需要進(jìn)行剖腹探查，去除梗阻性的病變，進(jìn)行腸吻合。急性胰腺炎或重癥胰腺炎的病人容易并發(fā)腹腔嚴(yán)重的感染，必要時(shí)還需要選擇手術(shù)進(jìn)行引流。在治療期間也應(yīng)該注意監(jiān)測(cè)內(nèi)環(huán)境指標(biāo)的變化，膿血癥的病人通常會(huì)影響到病人的循環(huán)動(dòng)力學(xué)，需要給予血管活性藥物，必要時(shí)需要進(jìn)行呼吸機(jī)支持治療，給予紅細(xì)胞、血漿，嚴(yán)重的情況下還需要進(jìn)行靜脈血液濾過(guò)。

  

  01:39
  李磊 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2022-02-28 2081次

• 食管倒流癥怎么引發(fā)的
  食管倒流病主要是由于食管下括約肌功能障礙引起的，食管裂孔疝，腹內(nèi)壓增加，比如妊娠，腹水，肥胖，嘔吐，負(fù)重勞動(dòng)等等，長(zhǎng)期的胃內(nèi)壓增高，比如胃擴(kuò)張，胃排空延遲等等均可使食管下括約肌結(jié)構(gòu)受損，某些激素，如高血糖素，血管活性肽，食物如脂肪，巧克力等等，藥物如鈣通道阻滯劑，地西泮等也可以引起食管下括約肌功能障礙或過(guò)性松弛延長(zhǎng)。平時(shí)要少吃生冷和辛辣的食物，不要吸煙喝酒，減少胃液的反流，再有就是用促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)的藥物，減少反流，用質(zhì)子泵抑制劑減少胃酸的分泌改善癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  劉鐵剛 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-31 8347次

• 鼻炎倒流怎么辦
  出現(xiàn)這種情況之后，就需要到耳鼻喉科就診，可以做一下鼻內(nèi)鏡檢查，血常規(guī)檢測(cè)，有助于判斷鼻炎的病情程度。有一部分患者病情比較復(fù)雜的，還需要做鼻竇CT檢查，主要是排查有無(wú)鼻竇的病變情況。大部分患者可以用生理鹽水沖洗鼻腔，通過(guò)沖洗治療以后，鼻涕倒流的癥狀就會(huì)明顯減輕。如果是單純沖洗治療效果不是特別好的，還需要配合藥物治療。目前比較常用的就是口服藥物、鼻噴劑藥物，通過(guò)規(guī)范的藥物治療和鼻腔沖洗以后，總體的治療效果是比較好的。但是，有一小部分患者病情程度特別嚴(yán)重，需要考慮手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2020-11-19 3559次

• 倒流性食管炎怎么辦
  倒流性食管炎，也就是我們常說(shuō)的反流性食管炎。一般患者出現(xiàn)這種情況的時(shí)候，主要是由于胃酸分泌過(guò)多而造成的這種情況。所以患者應(yīng)該及時(shí)的采取藥物治療以及飲食治療的方法進(jìn)行調(diào)理，藥物治療主要是選擇中和胃酸的一些藥物，飲食方面要注意避免吃辛辣刺激性的食物。
  王玉鳳 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2019-01-12 1102次

• 食道倒流怎么辦
  食道倒流首先應(yīng)該進(jìn)食一些少渣、易消化、易吸收的食物。在飲食后可進(jìn)行適當(dāng)?shù)纳⒉?，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，加快食物的分解和吸收。其次可以通過(guò)藥物進(jìn)行治療，比如可以口服一些質(zhì)子泵抑制劑、h2受體拮抗劑、胃食管黏膜保護(hù)制劑、促進(jìn)胃動(dòng)力的藥物等。
  朱晨 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-22 2002次

• 鼻涕倒流怎么辦
  鼻涕倒流是指鼻腔內(nèi)的分泌物向后流入鼻咽部或喉嚨，可能會(huì)引起咳嗽、喉嚨不適、清嗓動(dòng)作頻繁等癥狀，可由多種原因引起，如慢性鼻炎、過(guò)敏性鼻炎、鼻竇炎等?？煽紤]通過(guò)鹽水洗鼻、藥物治療、改善生活習(xí)慣等方面緩解：1、鹽水洗鼻：患者可考慮使用生理鹽水或海
  原慶 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2025-02-24 0次

• 小孩鼻涕倒流咳嗽怎么辦
  感冒表現(xiàn)為鼻塞、流涕、咳嗽、易熱等。使感冒的孩子相對(duì)舒服，是治療感冒的關(guān)鍵，多飲水，敷鼻、生理鹽水噴鼻、洗熱水澡都有緩解的作用。感冒藥雖然有一定作用，但也有潛在的副作用。感冒可促進(jìn)嬰幼兒抵抗力提高，感冒期間最好不要用藥，加強(qiáng)生活護(hù)理等待自愈。蜂蜜可以緩解咳嗽，改善孩子的睡眠。效率甚至比一些止咳藥還好
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-05-27 763次