問肝硬化怎么檢測
病情描述:
肝硬化怎么檢測
答醫(yī)生回答
病情分析:
肝硬化的檢測包括生化學(xué)指標(biāo)以及影像學(xué)指標(biāo)。肝硬化是由于多種慢性肝病進(jìn)展而來的一種終末期疾病表現(xiàn)形式,對肝硬化的診斷和檢測需要通過一些檢查來明確,比如實驗室檢查當(dāng)中的肝功能、凝血功能、血常規(guī)等。另外影像學(xué)包括彩超,肝臟硬度測定,核磁共振等,具有比較好的檢查優(yōu)勢,可以早期診斷肝硬化,并且還可以評估肝硬化的病情,指導(dǎo)臨床的治療。
意見建議:
肝硬化的危害較嚴(yán)重,并且屬于臨床難治病,應(yīng)該做好相應(yīng)疾病的預(yù)防,積極的治療各種慢性肝炎,包括病毒性肝炎等。同時良好的生活飲食習(xí)慣,避免大量的酗酒,適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,良好的飲食結(jié)構(gòu)等來消除脂肪肝。對于慢性肝病患者來說,要做好定期的復(fù)查,了解病情的變化,及時的阻斷疾病的進(jìn)展,預(yù)防肝硬化的發(fā)生。
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動脈硬化檢測首先最簡單的就是一個肢體的多普勒的動脈測壓,它其實是非常簡單的,是無創(chuàng)的,實際上就是做一個動脈,就跟咱們量血壓一樣,量一下肢體的血壓,把下肢的血壓和上肢的血壓進(jìn)行一個對比,這樣的話就可以初步地判斷肢體是否有存在缺血或者初步地判斷他的缺血程度,如果判斷有缺血的話,我們可以再做彩超,彩超可以看到局部血管血流速度有沒有改變,局部有沒有血管的狹窄,狹窄的程度是什么樣的,而且有經(jīng)驗的彩超室的大夫甚至可以告知血管的局部,外膜的寬度有多少,為接下來的手術(shù),甚至具體的手術(shù)材料的選擇可以提供幫助。如果彩超明確有動脈硬化、有缺血,下一步就應(yīng)該做一些影像學(xué)的檢查,我們一般選擇做CTA或者做MRA,一般來講首先選擇做CT,做CTA更加清晰,它可以通過打藥的方式,它需要往身體里打造影劑,通過CT的平掃,后期的電腦的重建來把全身的血管、下肢的血管重建連接在一起,很清晰地能夠看到哪一段的血管出現(xiàn)狹窄或者閉塞,給我們整個的大局和局部的這個血管的條件,都可以給我們很多的信息,對于手術(shù)幫助非常大的,再有就是通過一些DSA,就是進(jìn)行一些影像學(xué)的檢查,當(dāng)然這個影像學(xué)的檢查一般都是有創(chuàng)的,一般是在手術(shù)的同時進(jìn)行檢查的。02:00
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怎么確診是肝硬化肝硬化確診的金標(biāo)準(zhǔn)是肝臟活檢病理檢查,病理檢查可以發(fā)現(xiàn)肝纖維組織的增生,假小葉的形成。但肝穿病理檢查為有創(chuàng)檢查方法,不宜在臨床上廣泛的開展應(yīng)用。因此臨床上常用以下方法來幫助肝硬化的確診:一、肝臟影像學(xué)檢查,包括腹部超聲、CT、磁共振檢查,可以發(fā)現(xiàn)肝臟縮小、表面不光滑或凹凸不平、肝臟回聲增強(qiáng)、結(jié)節(jié)樣改變、脾大、門靜脈脾靜脈擴(kuò)張、腹水等。二、肝臟彈性檢測是無創(chuàng)肝纖維化和肝硬化的確診新技術(shù),肝硬化患者肝臟彈性值會明顯的升高。三、血清血檢查,包括肝纖維化四項檢查等,肝硬化的患者,纖維化指標(biāo)明顯的升高。四、血常規(guī)檢查,肝硬化脾功能亢進(jìn)的病人可以出現(xiàn)白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的下降,生化學(xué)檢查可以出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的升高,膽紅素的升高,白蛋白的下降等,此外癥狀體征如腹水、肝性腦病、食管靜脈曲張、破裂出血等可以幫助臨床確診肝硬化。02:06
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肝硬化檢測項目肝硬化的檢測項目有腹部彩超,或者是腹部CT,或者是腹部磁共振,血常規(guī),肝功能,凝血功能,甲胎蛋白。為了查出肝硬化的病因,那么還需要檢測的有甲肝抗體,乙肝兩對半,丙肝抗體,戊肝抗體,有一些不是病毒性肝炎的還要查自身免疫性肝病抗體,盡可能的找出肝硬化的病因,評估肝臟的功能結(jié)構(gòu),根據(jù)患者的實際情況盡早的進(jìn)行處理,病毒性肝炎所導(dǎo)致的肝硬化就需要進(jìn)行抗病毒等治療。語音時長 01:10”
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肝硬化檢測方法肝硬化是一種較為普遍的慢性肝病,需要通過肝纖維化四項檢測來判斷是否出現(xiàn)肝硬化,同時要定期檢查肝臟彩超或者CT。如果影像學(xué)提示肝硬化,再結(jié)合肝纖維化四項等相關(guān)檢查,基本上是可以確診為肝硬化。此時還要進(jìn)一步檢查肝炎標(biāo)志物,這樣可以了解肝硬化具體的病因。我們可以針對病因進(jìn)行治療,平常也要定期的檢查肝功能,肝功能是反映肝硬化嚴(yán)重程度的一個標(biāo)準(zhǔn),所以要密切監(jiān)測肝功能情況。如果出現(xiàn)肝功能異常時,就需要服用一些保肝抗炎的藥物進(jìn)行治療,要密切監(jiān)測上述相關(guān)的檢查。語音時長 01:10”
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動脈硬化怎么檢測病情分析:動脈硬化的檢測首先可以進(jìn)行抽血檢查,例如完善血脂的檢查,同時可以進(jìn)行血管內(nèi)皮功能測定,當(dāng)然一些直接性的檢查,包括行動脈的多普勒超聲,動脈的CTA檢查,必要時行動脈造影檢查,或者血管內(nèi)超聲檢查明確斑塊情況。意見建議:完善介入性有創(chuàng)操作時應(yīng)充分向患者交代病情,并除外造影劑過敏,嚴(yán)重肝腎功能不全,電解質(zhì)紊亂,感染等因素后才能進(jìn)行。
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怎么查出肝硬化病情分析:可以通過影像學(xué)或者是病理學(xué)來查出肝硬化。肝硬化并不是一個單獨(dú)的疾病,而是由一些慢性肝炎進(jìn)展而來的一種疾病狀態(tài),要明確有沒有肝硬化,可以通過影像學(xué)檢查包括彩超、核磁共振等進(jìn)行診斷,對于不典型的肝硬化,可以進(jìn)行肝組織的活檢病理學(xué)檢查,病理學(xué)檢查是肝硬化診斷的金標(biāo)準(zhǔn),同時如果合并有一定的慢性肝病的病史、臨床表現(xiàn),可以診斷肝硬化。意見建議:肝硬化具有嚴(yán)重的危害性,應(yīng)該重視疾病的預(yù)防和治療,平時要保持良好的生活飲食習(xí)慣,科學(xué)合理的飲食,不要大量的飲酒,平時不要熬夜勞累,適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉預(yù)防脂肪肝的發(fā)生,及時發(fā)現(xiàn)和治療各種急慢性的肝炎。
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肝硬化怎么檢測首先如果懷疑存在肝硬化的情況,一定要做一下腹部B超的檢查,超聲檢查對于發(fā)現(xiàn)早期的肝硬化效果是比較好的。這個時候在檢查過程當(dāng)中可以看到肝臟表面是凹凸不平的,而且肝右葉多數(shù)情況下會發(fā)生一些萎縮的現(xiàn)象,左葉和肝臟的尾葉有可能會存在增大的現(xiàn)象。肝實質(zhì)的回聲是不太均勻的,而且會出現(xiàn)一些增強(qiáng)的現(xiàn)象,而且肝臟內(nèi)的
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如何檢測是否肝硬化肝硬化分為代償期肝硬化,失代償期肝硬化。代償期肝硬化由于病情相對輕微,所以有的病人甚至沒有太過明顯的癥狀。一般檢查時才會發(fā)現(xiàn)有肝硬化情況。常見的檢查有腹部b超,腹部ct,肝臟纖維化指標(biāo),肝臟硬度檢查等項目。如果這些檢查還是沒有辦法確定肝硬化病情,可以做肝臟穿刺活檢,通過病理檢查來確診肝硬化疾病。失代