問腦垂體瘤是怎么治療
病情描述:
腦垂體瘤是怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦垂體瘤的治療方法分為手術治療、伽瑪?shù)吨委熀退幬镏委熑N。泌乳素垂體瘤可以先口服溴隱亭治療,如果藥物治療效果不理想或者是難以耐受藥物的副作用,就應該手術治療。身體條件較差,難以耐受手術的患者可以選擇伽馬刀治療。
意見建議:
腦垂體瘤手術后前半年要每隔一個月左右復查激素水平。如果發(fā)現(xiàn)激素水平低下要及時進行口服補充或靜脈補充,否則可能會因為激素水平低下導致其他器官的損害。
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腦垂體瘤部位腦部垂體瘤的位置位于垂體窩,是蝶骨大翼和顱中窩相互交界的一個區(qū)域,在這個地方有一個非常小的,直徑大約有1-2個cm的小凹陷,就叫做垂體窩,垂體腺瘤一般生長在此。通俗來講,就是在眉毛畫一個橫線,與之垂直的頭頂再畫一個橫線,兩個線交叉的位置基本就是垂體瘤的大體體表投影位置??梢酝ㄟ^頭顱CT或者核磁檢查,來明確目前垂體瘤的部位、具體的大小以及是否對周圍組織產(chǎn)生了明顯的壓迫。明確垂體瘤的部位以后,就可以根據(jù)垂體瘤的體積大小,以及與周圍重要的組織血管的比鄰關系設計手術方案。通常情況下,一般建議采用微創(chuàng)手術的方式來進行治療,經(jīng)蝶入路,垂體瘤手術完整切除,多數(shù)患者可以取得良好的治療效果。如果垂體瘤體積較大,向上突破鞍膈,并且向四周進行生長,這樣往往需要接受開顱手術。01:42
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腦垂體瘤診斷根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),視力、視野障礙及其他神經(jīng)系統(tǒng)所見,以及內(nèi)分泌學檢查和放射學檢查結果等,典型的垂體瘤診斷不難。但在早期的垂體腺瘤癥狀不太明顯時,診斷并不容易,甚至不能發(fā)現(xiàn)。垂體瘤的診斷需結合患者的就診原因,部分患者是腫瘤較大引起視力、視野障礙,女性患者有可能出現(xiàn)停經(jīng)、泌乳等內(nèi)分泌功能障礙引起。一般內(nèi)分泌型的垂體腺瘤,需進行內(nèi)分泌功能的常規(guī)化驗,尤其是泌乳素、生長激素、ACTH等化驗。還有影像學的診斷,包括頭顱的普通CT、蝶竇CT、蝶鞍CT、鞍區(qū)核磁共振,多數(shù)微腺瘤需要進行鞍區(qū)增強磁共振確診。此外,在診斷腦垂體瘤時還應該注意與鞍結節(jié)腦膜瘤、顱咽管瘤等疾病進行鑒別,可結合臨床表現(xiàn)及影像學檢查來明確診斷。01:32
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腦垂體瘤怎么治療常用的治療方法有藥物治療、手術治療及其它治療方法。藥物治療主要是針對垂體功能減退者可給予藥物替代治療。分泌性功能腺瘤,宜選用抑制垂體激素分泌過多的藥物,如溴隱亭能有效抑制催乳素的分泌,可作為泌乳素腺瘤的首選,也能部分抑制生長激素的釋放,用于生長激素腺瘤的輔助治療。手術治療主要包括開顱手術和經(jīng)蝶鞍手術治療,術中應注意補充失血,術后酌情使用抗生素預防感染,使用神經(jīng)營養(yǎng)藥物促進腦細胞功能恢復。其他治療:主要是包括放射治療,它對垂體腺瘤有一定的效果,可以控制腫瘤發(fā)展,有時能使腫瘤縮小,致使視力、視野有所改進,但不能根本治愈。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:27”
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腦垂體瘤怎么治療當患者出現(xiàn)腦垂體瘤之后,應該采用什么樣的治療方法,需要結合患者的具體病情而定,并不能一概而論。比如說垂體泌乳素腺瘤,首選多巴胺受體激動劑口服,另外絕大多數(shù)需要進行干預的垂體瘤,一般采用微創(chuàng)手術治療,而放射治療可以輔助手術治療術后激素未達到正常水平,或者是仍有腫瘤殘余的患者,有時候放療也可以作為有手術禁忌癥或者是拒絕手術的患者等,另外有的患者垂體瘤沒有分泌功能,且不存在占位效應,可以暫時不予特殊處理。語音時長 01:10”
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腦垂體瘤怎么治療病情分析:腦垂體瘤首選的治療方法是手術切除。垂體瘤是顱內(nèi)常見的良性腫瘤,經(jīng)過手術治療以后絕大多數(shù)患者是可以治愈的,目前最常采用的手術方法是經(jīng)鼻神經(jīng)內(nèi)鏡輔助下垂體瘤切除術。意見建議:患者要選擇正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)外科進行診斷和治療。手術之前要戒煙戒酒、不熬夜、避免過度勞累,高血壓患者在手術之前要將血壓控制在110~140 /70~90mmhg之間。
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腦垂體瘤怎么治療病情分析:對于腦部有垂體瘤的患者,如果臨床癥狀比較明顯,建議應該早期選擇去當?shù)蒯t(yī)院就診,盡早住院,早期接受手術治療。意見建議:臨床上對于腦部的垂體瘤一般建議選擇做經(jīng)鼻蝶入路腦垂體瘤手術完整切除,多數(shù)情況下可以取得很好的治療效果,多數(shù)患者原有的癥狀逐漸改善。
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腦垂體瘤良性怎么治療腦垂體瘤基本上都是良性的,治療方法包含很多,比如說手術治療,藥物治療和放射治療等,具體選用哪種治療方法,應該結合患者的具體病情。比如說,除了催乳素瘤首選藥物治療之外,其他的垂體瘤,均可以考慮進行手術治療。另外,若是催乳素瘤患者在口服藥物之后效果不明顯,或者是產(chǎn)生明顯副作用,不能耐受,或者是瘤體比較大
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腦垂體瘤復發(fā)怎么治療對于存在腦垂體瘤的患者,如果復發(fā)了該怎么進行治療,一定要結合患者的具體情況才能確定。有些患者如果只是合并體內(nèi)激素分泌的異常,這些患者可能需要對癥的應用相應的藥物進行治療,比如患者如果出現(xiàn)了肢端肥大癥,可以應用生長抑素類似物或者生長激素受體拮抗劑進行治療。如果患者出現(xiàn)了泌乳素的增高,這些患者可以應用溴