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• 脊柱側(cè)彎一定要手術(shù)嗎

  脊柱側(cè)彎有一部分需要手術(shù)，但不是都需要手術(shù)。如果脊柱側(cè)彎不是特別厲害，往往通過功能鍛煉，體育鍛煉，帶矯姿帶可能就會緩解。如果比較嚴(yán)重的，可以帶一些支具，防止進(jìn)一步發(fā)展。如果通過功能鍛煉，通過帶支具，或者找大夫做一些手法，比如推拿矯正，通過這些保守的治療，不能控制病情發(fā)展，脊柱側(cè)彎進(jìn)行性地加重，往往就需要考慮手術(shù)了。再有就是脊柱側(cè)彎比較嚴(yán)重，引起內(nèi)臟的一些癥狀，胸廓變形了，影響到心肺功能，出現(xiàn)胸悶、心慌、憋氣等等癥狀，往往也需要考慮手術(shù)。或者脊柱除了側(cè)彎，前凸也比較明顯，引起胸廓的變形、肋骨前凸，往往也是手術(shù)的適應(yīng)癥。最主要的手術(shù)適應(yīng)癥，要量脊柱側(cè)彎的角度，也叫Cobb角，Cobb角的測量如果超過40度，那么就得考慮手術(shù)了。超過40度，脊柱側(cè)彎就已經(jīng)很明顯了，也是比較嚴(yán)重的，往往就需要做脊柱側(cè)彎的手術(shù)了。

  

  02:01
  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-23 10392次

• 脊柱側(cè)彎保守治療

  脊柱側(cè)彎的保守治療，一般都是指特發(fā)性脊柱側(cè)彎的保守治療，一般是針對35度40度以下的，特發(fā)性的脊柱側(cè)彎。20度到40度之間的，我們可以采取支具治療，個體化的訂制支具。不同的側(cè)彎部位，不同的施力方向，不同的施力大小，這都需要個體化，嚴(yán)格的制訂。另外一種就是20度以下的側(cè)彎，我們基本上就是采取觀察。所謂的觀察就是，每一年左右拍攝X光片，看跟前一年的X光片，進(jìn)行測量對比，看他加重的趨勢和程度。如果說穩(wěn)定，我們就不需要特殊的干預(yù)，繼續(xù)觀察，如果有加重的趨勢的話，到了30度了，我們可能采取支具的治療，當(dāng)然保守治療，也不一定說百分百有效。接近40度的側(cè)彎的話，如果說保守治療效果不好，取掉支具以后，復(fù)查片子還有進(jìn)展的話，就建議手術(shù)治療。

  

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  尹剛輝 副主任醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-03-12 5650次

• 脊柱側(cè)彎一定要治療嗎
  脊柱側(cè)彎一般是脊柱偏離了中線，并且要讓患者在站立下，拍脊柱的全長片，特別是x片檢查，可以觀察到脊柱側(cè)彎的方向，以及它彎曲的角度。出現(xiàn)了脊柱側(cè)彎，要及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的診斷和處理，可以分為非結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)彎，以及結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)彎。非結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)彎是由于患者的一些姿勢異常或者是由于神經(jīng)的刺激，比如患者有椎間盤突出，腫瘤刺激了神經(jīng)根造成了側(cè)突，對病因進(jìn)行治療后，脊柱側(cè)彎就能夠消除。對于一些特發(fā)性脊柱側(cè)彎，一般要及時(shí)的進(jìn)行診斷和處理，否則容易出現(xiàn)脊柱側(cè)彎加重，出現(xiàn)癱瘓或者是心肺功能的損害。
  語音時(shí)長 01:15”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-11-04 2725次

• 脊柱側(cè)彎一定要手術(shù)治療嗎？
  不一定都要做手術(shù)，有的可以觀察。先天性脊柱側(cè)彎有一個自然演變的過程。如果脊柱側(cè)彎是穩(wěn)定的，在整個人生過程中沒有加重，可以不做手術(shù)。當(dāng)然，有些家長擔(dān)心脊柱側(cè)彎會影響外觀，但這個也要看病變的嚴(yán)重程度。比如說，側(cè)彎30度且脊柱穩(wěn)定性較好，就不會對外形產(chǎn)生影響。而保守治療期間就要半年復(fù)查一次，若脊柱側(cè)彎的度數(shù)每半年增加了5度，說明病情進(jìn)展很快，要采取更積極的辦法處理。
  語音時(shí)長 1:05”
  王自洲 副主任醫(yī)師撫順礦務(wù)局總醫(yī)院

  2018-07-05 3960次

• 脊柱側(cè)彎一定要手術(shù)嗎
  脊柱側(cè)彎并不一定是需要進(jìn)行手術(shù)治療的，對于輕度的脊柱側(cè)彎，首先可以積極的進(jìn)行保守治療，要端正身體姿勢，不管坐著站著還是行走，最好都要像軍人一樣。適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行打羽毛球，游泳以及拉單杠這些體育運(yùn)動鍛煉，必要時(shí)可以使用支具進(jìn)行適當(dāng)?shù)某C正，如果保守治療無效，需要進(jìn)行手術(shù)處理。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-22 2002次

• 脊柱側(cè)彎戴支具是不是一定要拍片
  支具治療是脊柱側(cè)凸的非手術(shù)治療最主要和最可靠的方法，但并不是所有的脊柱側(cè)凸都適合支具治療，大多先天性脊柱側(cè)凸支具治療效果差。青少年型的脊柱側(cè)凸角度超過40度時(shí)，不宜支具治療。合并胸前凸的脊柱側(cè)凸，不宜應(yīng)用支具治療，因?yàn)橹Ь邥觿∏巴够?，使胸腔的前后徑進(jìn)一步減少。病人及家長不合作者不宜支具治療。支具治療過程中側(cè)凸迅速進(jìn)展每年超過5度以上，已證明支具無效，應(yīng)手術(shù)治療。
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-30 2602次

• 正骨治療脊柱側(cè)彎嗎
  對于脊柱側(cè)彎，不建議采取正骨治療。脊柱側(cè)彎有很多種類型，大部分情況下的脊柱側(cè)彎有可能是由于脊柱的退行性改變引起，這在老年人當(dāng)中是非常常見。老年人脊柱側(cè)彎之后，很容易出現(xiàn)不同程度的骨質(zhì)疏松，也有可能會出現(xiàn)嚴(yán)重的腰椎間盤突出癥。這個時(shí)候如果進(jìn)行正骨治療，有可能會導(dǎo)致骨質(zhì)疏松性骨折，也有可能會導(dǎo)致椎間盤突
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 425次

• 按摩治療脊柱側(cè)彎嗎
  按摩一般能作為輔助治療脊柱側(cè)彎的手段，因?yàn)榫植康陌茨χ荒芷鸬交钛龅淖饔茫瑢τ诩怪鶄?cè)彎是不能起到矯正作用的。患者應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查治療，若脊柱側(cè)彎是比較輕的，那么可以在用佩戴矯正支具的方式來進(jìn)行治療。治療期間要注意多休息，避免脊柱受力。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次