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• 脊髓栓系手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎

  脊髓栓系的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)主要取決于栓系的嚴(yán)重程度，患兒是否合并其他的先天畸形，患兒的全身健康狀況等因素。對(duì)于單純性的脊髓栓系，例如單純的終絲增粗的脊髓栓系，手術(shù)治療起來還是非常安全的。手術(shù)的關(guān)鍵點(diǎn)在于仔細(xì)辨認(rèn)終絲和神經(jīng)根。對(duì)于脂肪瘤型的脊髓栓系，手術(shù)就相對(duì)困難。特別是脂肪瘤將脊髓圓錐完全包繞在內(nèi)的脊髓栓系，在分離過程中有時(shí)會(huì)對(duì)脊髓圓錐造成一定騷擾，術(shù)后有可能會(huì)出現(xiàn)尿便功能障礙的加重，有一定的風(fēng)險(xiǎn)。還有一些脂肪瘤與神經(jīng)根黏連比較緊密，甚至將神經(jīng)根包繞在內(nèi)，那么手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)相對(duì)較大。

  

  01:16
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-02-01 11579次

• 腦血栓患者可以吃消栓通絡(luò)片嗎

  腦血栓患者如果殘留后遺癥或是術(shù)后存在血脂異常的情況，是可以遵醫(yī)囑服用消栓通絡(luò)片的。很多腦血栓患者在急性期過后，會(huì)留有后遺癥，對(duì)于瘀血阻絡(luò)所導(dǎo)致的腦血栓后遺癥，如神情呆滯、舌質(zhì)發(fā)硬、言語(yǔ)遲澀、發(fā)音不清、手足發(fā)涼等，用該藥物治療，能夠起到一定的活血化瘀、溫經(jīng)通絡(luò)作用，效果是比較好的。除了后遺癥以外，大部分腦血栓患者還會(huì)存在有高血壓、高血糖、血脂異常等基礎(chǔ)疾病，這些都是誘發(fā)腦血栓的危險(xiǎn)因素，所以患者一定要注意控制，對(duì)于存在血脂異常的腦血栓患者，可以服用同仁堂消栓通絡(luò)片來降血脂，對(duì)于膽固醇高、甘油三酯高、低密度脂蛋白膽固醇高的患者，均有較好的治療效果，同時(shí)還能抗血小板聚集，抗血栓形成，起到一定的預(yù)防腦血栓復(fù)發(fā)作用。所以，整體來說腦血栓患者是可以根據(jù)自身情況遵醫(yī)囑堅(jiān)持服用消栓通絡(luò)片進(jìn)行治療的，該藥物為中藥制劑，副作用較小，可以遵醫(yī)囑服用。如需用藥，或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識(shí)，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  01:57
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-02-02 40941次

• 腦血栓溶栓治療風(fēng)險(xiǎn)
  腦血栓溶栓治療，通常都需要比較強(qiáng)力的溶栓藥物。目前，比較常用的還是以重組組織型纖溶酶原激活物也就是rtpa應(yīng)用的最為廣泛。這種藥物需要在發(fā)病3-4.5小時(shí)之內(nèi)應(yīng)用，如果時(shí)間延長(zhǎng)的話，可能會(huì)明顯增加溶栓的并發(fā)癥，也就是治療風(fēng)險(xiǎn)。溶栓治療的主要風(fēng)險(xiǎn)就是合并癥狀性的腦出血，約1/3的癥狀性腦出血是致死性的，是沒有什么可以挽救的措施。其他的并發(fā)癥主要還是包括腦血栓，繼發(fā)性的出血和身體上其他部位的出血，常見鼻出血，皮膚出血，牙齦出血等等。這些出血通常在停用藥物之后會(huì)逐步有所好轉(zhuǎn)，再灌注損傷和腦水腫也是溶栓之后比較厲害的并發(fā)癥，可能會(huì)致死。溶栓后的血管再閉塞是比較常見的并發(fā)癥情況，也就是說溶栓治療并不是100%有效，通常還需要觀察早期、中期以及長(zhǎng)期的一些效果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2019-08-20 1312次

• 腦血栓溶栓藥物
  腦血栓的患者大多數(shù)出現(xiàn)以后就是一種極為重癥的表現(xiàn)，所以一定要及時(shí)的送往正規(guī)醫(yī)院接受治療，如果能夠在第一時(shí)間送往醫(yī)院的話，往往是可以有不錯(cuò)的治療效果的。對(duì)于腦血栓的患者超早期的治療大多數(shù)是采用各種各樣的溶栓藥物來促進(jìn)腦血栓的溶解，盡快的減輕病人的痛苦，減輕患者的病癥。溶栓治療常規(guī)用的藥物可以選擇尿激酶或者阿替普酶，這兩種藥物可以直接或間接的激活纖維蛋白溶解酶原，使其轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘睦w維蛋白溶解酶，可以起到溶解纖維蛋白也就是溶解血栓的作用，它的治療要注意有一定時(shí)間窗的要求，一般是在患者發(fā)病以后四個(gè)半小時(shí)到六個(gè)半小時(shí)以內(nèi)，就要緊急使用此藥物，如果已經(jīng)超過了這個(gè)時(shí)間段，血栓已經(jīng)變得比較牢固，在應(yīng)用這些藥物其效果就不是特別好了。使用溶栓藥物的同時(shí)注意，還需要進(jìn)行抗凝治療，抗凝治療可以選擇普通的肝素或者低分子的肝素，抗凝治療的作用是為了防止缺血性卒中的早期復(fù)發(fā)，血栓的延長(zhǎng)以及防止堵塞遠(yuǎn)端的小血管發(fā)生繼發(fā)血栓的形成，可以促進(jìn)側(cè)支循環(huán)的作用，一般來說24小時(shí)內(nèi)是不推薦使用抗凝劑的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  王卓 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-16 4506次

• 腦血栓怎樣溶栓
  病情分析：腦血栓患者一般通過尿激酶，重組組織型纖溶酶原激活劑以及替奈普酶等靜脈溶栓藥物進(jìn)行溶栓。這些藥物可以較為迅速的恢復(fù)堵塞部位的血液循環(huán)，盡量減輕對(duì)腦組織造成的損傷。嚴(yán)重情況下，還可以通過機(jī)械取栓的方式進(jìn)行溶栓。意見建議：腦血栓患者在治療后可能會(huì)出現(xiàn)偏癱等后遺癥，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，盡量避免肢體肌力出現(xiàn)問題。
  王寶進(jìn) 主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬新華醫(yī)院

  2021-01-15 2603次

• 腦血栓要溶栓嗎
  病情分析：腦血栓患者如果在時(shí)間窗內(nèi)是需要用酸的。腦血栓患者，如果發(fā)病在4.5小時(shí)之內(nèi)，而且沒有溶栓禁忌癥的情況下，是可以采取靜脈溶栓治療，部分患者神經(jīng)功能缺損癥狀可完全恢復(fù)，減少患者的致殘率。意見建議：腦血栓患者如果過了溶栓時(shí)間窗，如果是考慮大血管病變，可以采取機(jī)械取栓處理。如沒有機(jī)械取栓指征，則可給予內(nèi)科保守治療。主要包括抗血小板聚集，穩(wěn)定斑塊，改善腦循環(huán)，腦保護(hù)等治療。
  徐江奇 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-07-04 2402次

• 腦血栓溶栓治療風(fēng)險(xiǎn)
  腦血栓溶栓治療最大的風(fēng)險(xiǎn)就是出血，出血部位可以在腦內(nèi)、消化道胃腸出血、皮膚出血、牙齦出血等，所以有活動(dòng)性出血尤其是胃潰瘍出血，或者近3個(gè)月有過大手術(shù)和近2周有過大動(dòng)脈穿刺的患者以及正在服用抗凝藥物，出凝血功能障礙和血小板偏低的患者，既往有過腦出血病史、腫瘤患者都是腦血栓溶栓的禁忌癥。雖然溶栓有出血風(fēng)
  李建紅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-06-22 1524次

• 腦血栓打溶栓針有用嗎
  打溶栓針一般是注射溶栓藥物，腦血栓患者注射溶栓藥物通常有用。腦血栓的形成原因比較復(fù)雜，考慮與血管管壁病變、血液成分改變、血流動(dòng)力學(xué)改變等有關(guān)，患病后會(huì)影響腦部的正常血液供應(yīng)，容易引起頭暈、頭痛等不適癥狀，也有可能會(huì)影響腦部神經(jīng)的功能，出現(xiàn)偏癱、失語(yǔ)、口角歪斜等不適癥狀。通?？梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下注射溶栓藥
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-06-21 0次