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• 糖尿病足傷口怎么處理

  糖尿病足患者的潰爛面如何處理呢，一定要有專業(yè)的醫(yī)生來指導(dǎo)，因為創(chuàng)面的變化情況非常大，有干性壞疽、有濕性壞疽，處理原則是不一樣的。僅僅是腳趾頭發(fā)黑，可能用棉球，或者是棉布，消毒之后把它跟其它的腳趾隔開，不需要包扎。但是一定要隔絕開、要進(jìn)行定期的換藥和清理。如果已經(jīng)潰爛了，有膿性的分泌物，這時候要進(jìn)行膿性的清理。在血管打通之后，然后進(jìn)行換藥創(chuàng)面才能夠愈合上。還有一種比較嚴(yán)重的情況，叫濕性壞疽，可能會合并氣性的壞疽，就是它里面會有細(xì)菌產(chǎn)氣整個小腿、整個腳部都是彌漫性腫脹，有這種蜂窩織炎，我們一摸有綿血感，這情況是非常嚴(yán)重的，如果控制不好是會截肢的。因此，對于糖尿病足潰爛面，一定要有專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行指導(dǎo)治療。

  

  01:29
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-08 6497次

• 糖尿病足潰爛能治好嗎

  糖尿病足潰爛是可以治好的。我們接手了很多糖尿病足腳部潰爛的患者，很多人在地方上說要截肢了。但這個截肢從哪兒截、截多少呢是一個學(xué)問。有些患者并不是一定要截肢才能夠愈合潰瘍的。首先來講，我們要判斷它這個潰爛的根源是因為血管堵塞，還是說是因為糖尿病足的微循環(huán)毛細(xì)血管的問題。如果說，僅僅是毛細(xì)血管出現(xiàn)了問題，大血管、足背動脈脛后動脈都能摸得到的話，進(jìn)行這個局部的換藥清理就可以。我們有很多的辦法，像有這種凝膠敷料或者是生長因子，包括有些中醫(yī)藥的這種清理壞疽的辦法，可以讓這個創(chuàng)面能夠愈合上。但是如果說血管是缺血的單純換藥是不管用的，必須把血管開通。這個時候我們進(jìn)行相應(yīng)的評估包括做彩超或者做CTA或者做造影。如果說像股淺動脈或者甚至說髂動脈就有了長段的閉塞，這個我們是要進(jìn)行手術(shù)的手術(shù)辦法有這種球囊擴張、支架植入或者是外科的搭橋手術(shù)，搭橋手術(shù)可以選人工血管也可以選自己的大隱靜脈，比較適合長段的閉塞。

  

  01:43
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-08 11875次

• 糖尿病足潰爛怎么處理
  作為糖尿病最常見的并發(fā)癥之一糖尿病足的危害很大。根據(jù)經(jīng)典的瓦格納分級，糖尿病足分為五級，一旦皮膚也就是足部的皮膚發(fā)生了破潰、潰爛就認(rèn)為已經(jīng)達(dá)到了二級、三級的標(biāo)準(zhǔn)。這種時候的處理就需要非常的謹(jǐn)慎，因為足部的潰爛不能得到及時的處理，有可能就會導(dǎo)致嚴(yán)重的感染，最終導(dǎo)致足發(fā)生壞疽、壞死，就只能截肢。所以，糖尿病足如果出現(xiàn)了潰爛處理一定要很及時，而且要很規(guī)范，具體應(yīng)該怎么進(jìn)行？首先基礎(chǔ)的降低血糖，包括營養(yǎng)神經(jīng)、改善循環(huán)、改善血管功能的藥物肯定是要用的。如果足部的潰爛已經(jīng)有感染了，很規(guī)范的抗生素也是需要使用，而針對性的對潰爛的處理可以使用外科換藥的方法，用很特殊的材質(zhì)的凝膠或者敷貼進(jìn)行換藥的處理，這樣再配合營養(yǎng)神經(jīng)、改善循環(huán)、抗生素治療足部的潰爛可以得到恢復(fù)，可以讓皮膚重新長起來。因為這一點很重要，如果皮膚一直長不起來就會越來越大，潰爛的面積會變的更深，最終就會導(dǎo)致壞疽、壞死。所以，糖尿病足如果發(fā)生了潰爛在藥物治療的基礎(chǔ)上最關(guān)鍵的就是專業(yè)的外科凝膠、專用的敷貼進(jìn)行換藥處理，這個換藥可能時間會比較長，根據(jù)個體來看。但是最終的目的都是希望將潰爛的皮膚進(jìn)行修復(fù)，避免進(jìn)一步的惡化。
  語音時長 2:09”
  王冬 副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院

  2019-02-21 5685次

• 糖尿病足潰爛怎么辦
  對于糖尿病足潰爛的患者來說，首先要控制好患者的血糖，使得患者的血糖處于比較穩(wěn)定的狀態(tài)，另外針對潰爛感染的情況，要積極的進(jìn)行抗感染治療，可口服或者是注射抗生素進(jìn)行抗感染治療。對于一些潰爛比較嚴(yán)重的患者，要進(jìn)行清創(chuàng)換藥，使得局部的潰爛得以緩解，傷口能夠早點愈合。一部分癥狀特別嚴(yán)重的患者為了防止進(jìn)一步感染，可考慮截肢等相關(guān)手術(shù)治療，因為只有這樣才能夠避免對全身產(chǎn)生比較嚴(yán)重的影響。
  語音時長 01:14”
  邰曉娜 主治醫(yī)師九江市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-05-08 1330次

• 糖尿病足潰爛如何換藥
  病情分析：糖尿病足換藥，一般情況下需要就診然后用生理鹽水清洗干凈患處，然后用碘伏醫(yī)用消毒酒精消毒殺菌處理。糖尿病足是糖尿病引起的并發(fā)癥，需要保持患處放松，換藥后要保持傷口干燥，不要接觸水，以免引起傷口感染。意見建議：患有糖尿病足，在平時生活中要正確使用胰島素，二甲雙胍等對應(yīng)的降糖藥物降糖治療?？祻?fù)期間，要多鍛煉身體，增強體質(zhì)，在飲食方面要少吃高糖類食物。
  魏憲會 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-08-05 1001次

• 糖尿病足潰爛怎么辦
  糖尿病足潰爛這種情況建議盡早的控制感染創(chuàng)面，做細(xì)菌培養(yǎng)，加藥敏實驗，全身使用敏感抗生素是治療的重要方面，表淺的潰瘍及時清除去除壞死組織，根據(jù)創(chuàng)面情況定時換藥，深部間隙感染時要及時切開引流，徹底清除壞死組織。
  張楠 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-30 2602次

• 糖尿病足潰爛治療方法
  糖尿病足潰爛是糖尿病的嚴(yán)重并發(fā)癥，需綜合治療。治療方法主要包括傷口清創(chuàng)、減輕壓力、抗感染、降血糖，必要時還需手術(shù)治療。傷口清創(chuàng)治療是關(guān)鍵?；颊邞?yīng)及時就醫(yī)，醫(yī)生會用碘伏、生理鹽水等對傷口進(jìn)行徹底清創(chuàng)，防止感染擴散。減輕受壓部位的壓力也十分重要
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2025-02-08 0次

• 糖尿病足潰爛嚴(yán)重嗎
  糖尿病足潰爛一般比較嚴(yán)重。糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病。高血糖則是由于胰島素分泌缺陷或其生物作用受損或兩者兼有引起。長期存在的高血糖，導(dǎo)致各種組織，特別是眼、腎、心臟、血管、神經(jīng)的慢性損害、功能障礙。臨床常見的癥狀有多飲、多尿、多食和消瘦，發(fā)生酮癥或酮癥酸中毒時“三多一少”癥狀更為明顯。糖
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-04-08 375次