問(wèn)支氣管擴(kuò)張會(huì)病變嗎
病情描述:
支氣管擴(kuò)張會(huì)病變嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
你好很高興為你服務(wù),支氣管擴(kuò)張癥多見(jiàn)于兒童和青年,大多繼發(fā)于急慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后反復(fù)發(fā)生支氣管炎癥,致使支持管壁結(jié)構(gòu)破壞,引起支氣管異常和持久性擴(kuò)張,臨床表現(xiàn)主要為慢性咳嗽,咳大量膿痰和反復(fù)咯血。
意見(jiàn)建議:
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支氣管擴(kuò)張會(huì)吐血嗎支氣管擴(kuò)張的病人很少發(fā)生吐血。首先要明確一個(gè)概念,咳血、咯血和吐血是不同的,醫(yī)學(xué)上吐血是從胃食管、消化道經(jīng)過(guò)口腔出來(lái)的血叫吐血;咳血是從肺支氣管,呼吸系統(tǒng)出來(lái)的血液。在門(mén)診上常常碰到一些年輕的患者說(shuō):“大夫你看我這個(gè)痰里有血”,我一看顏色,就覺(jué)得他一定是牙齦出血,不是咳出來(lái)的血,再追問(wèn)他病史,他就會(huì)說(shuō)今天刷牙,在漱口的時(shí)候出現(xiàn)了一次。這樣就要告訴他自己要分清,咳嗽以后自己從深層的肺組織出來(lái)的血叫咳血,吐血是從消化器官里出來(lái)的血。當(dāng)然有一種情況就是支氣管擴(kuò)張,如果要有進(jìn)行性加重,合并有急性感染,或者大咯血等等的情況下可以合并,臨床上叫應(yīng)激性潰瘍。應(yīng)激性潰瘍就是病人機(jī)體的一個(gè)反應(yīng),是胃黏膜大量的,在嚴(yán)重感染的情況下,或者重癥的情況下會(huì)出現(xiàn)的一個(gè)表現(xiàn),我們叫應(yīng)激性潰瘍。可以表現(xiàn)為吐血,那么這種情況,對(duì)于支氣管擴(kuò)張的病人并不是很常見(jiàn)。01:48
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支氣管擴(kuò)張能手術(shù)嗎支氣管擴(kuò)張可以做手術(shù),因?yàn)橹夤軘U(kuò)張本身是一種結(jié)構(gòu)性的改變,可以通過(guò)手術(shù)將擴(kuò)張的支氣管切除,但是手術(shù)治療也需要看患者的病情是否有手術(shù)指征。如果患者的癥狀輕,感染容易控制,可以采取內(nèi)科的治療。但如果患者有反復(fù)發(fā)作的大咳血、肺部感染,經(jīng)長(zhǎng)期內(nèi)科治療無(wú)效,而且病變不超過(guò)兩個(gè)肺葉,也沒(méi)有嚴(yán)重的心肺功能受損,可以考慮手術(shù)切除。在手術(shù)方面,如果病變局限,有明顯癥狀或肺部反復(fù)感染,可以徹底切除病變肺組織。如果雙側(cè)均有病變,一側(cè)嚴(yán)重對(duì)側(cè)很輕,癥狀主要來(lái)自病重一側(cè),可以切除該側(cè),術(shù)后如果對(duì)側(cè)病變?nèi)杂邪Y狀可藥物治療;如果雙側(cè)都有局限較重的病變,伴有大咳血等癥狀,可以先切除病重的一側(cè),此后如果對(duì)側(cè)病變穩(wěn)定,也可以先觀察及內(nèi)科治療,如果病變有進(jìn)展可以,再考慮手術(shù)切除。02:07
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支氣管擴(kuò)張會(huì)傳染嗎支氣管擴(kuò)張一般不會(huì)傳染,但結(jié)核性支氣管擴(kuò)張是結(jié)核菌感染,結(jié)核在被控制前是有傳染性的。經(jīng)抗結(jié)核治療一周后,而且是有效治療后就不會(huì)傳染。支氣管擴(kuò)張的病人的支氣管有囊性擴(kuò)張,不容易把痰從擴(kuò)張支氣管中排空,使呼吸道內(nèi)滯留致病菌,通過(guò)咳嗽、咳痰將致病菌排出,容易使免疫力低下的人被感染。建議在平常的生活當(dāng)中要多喝水、注意休息。多吃一些清淡易于消化的飲食,少吃一些辛辣刺激過(guò)于油膩性的食物。在飲食上多吃一些含有高維生素、高蛋白和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物來(lái)增加營(yíng)養(yǎng)。平常也要打開(kāi)窗通風(fēng)換氣,保持室內(nèi)空氣的新鮮。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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支氣管擴(kuò)張會(huì)貧血嗎答案是會(huì),支氣管擴(kuò)張或出現(xiàn)咯血的癥狀,而且有時(shí)候咳痰都帶有血絲,這就是血液流失的一個(gè)方向,就會(huì)導(dǎo)致患者的貧血。尤其是咯血的患者有時(shí)候咯血超過(guò)600毫升,甚至大于1000毫升,這就會(huì)明顯的導(dǎo)致失血性休克,所以貧血就是必然。而對(duì)于支氣管擴(kuò)張導(dǎo)致咯血的患者,一定要使用止血藥物進(jìn)行止血治療。同時(shí)如果復(fù)查血常規(guī)發(fā)現(xiàn)血紅蛋白持續(xù)的降低,甚至低于70克每升,這個(gè)時(shí)候就要輸血治療,輸血也是糾正貧血一個(gè)最好的辦法。如果患者貧血就會(huì)有更加嚴(yán)重的頭痛,頭暈,有缺血缺氧的表現(xiàn),會(huì)導(dǎo)致抵抗力嚴(yán)重的下降。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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支氣管擴(kuò)張會(huì)怎樣病情分析:支氣管擴(kuò)張是小氣道持續(xù)性的擴(kuò)張,伴有管壁纖維性增厚為特征的一組疾病。意見(jiàn)建議:支氣管擴(kuò)張癥的患者會(huì)出現(xiàn)一系列呼吸系統(tǒng)癥狀,典型的表現(xiàn)為慢性咳嗽,大量膿痰,反復(fù)咳血。嚴(yán)重時(shí)病變會(huì)累及肺葉,一般下葉多于上葉,左肺多于右肺。建議及時(shí)到醫(yī)院就診,規(guī)范治療,防止病情嚴(yán)重化。
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支氣管擴(kuò)張會(huì)咯血嗎大約50%-70%的支氣管擴(kuò)張患者會(huì)有咯血癥狀,咯血多為鮮血或血痰,是因?yàn)橹夤軘U(kuò)張、炎癥引起小血管破裂導(dǎo)致出血。如果發(fā)生小動(dòng)脈被侵蝕或者增生的血管被破壞,則會(huì)發(fā)生大出血。如果出現(xiàn)了咯血,要及時(shí)到醫(yī)院就診。
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支氣管擴(kuò)張會(huì)病變嗎支氣管擴(kuò)張一般是不會(huì)發(fā)展為肺癌的,可以并發(fā)的疾病有,支氣管擴(kuò)張常見(jiàn)的并發(fā)癥有化膿菌感染,而引起的肺炎、肺膿腫、肺壞死,還有膿胸、膿氣胸。當(dāng)肺組織發(fā)生廣泛性的纖維化時(shí),肺毛細(xì)血管也會(huì)遭到嚴(yán)重的破壞,可以導(dǎo)致肺動(dòng)脈循環(huán)阻力增高,肺動(dòng)脈高壓也會(huì)引起慢性的阻塞性的心臟病。支氣管擴(kuò)張是由于阻礙所引起的,主要就
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支氣管擴(kuò)張會(huì)胸悶嗎支氣管擴(kuò)張確實(shí)會(huì)導(dǎo)致胸悶。而且會(huì)出現(xiàn)氣促咳嗽,呼吸困難,這些現(xiàn)象。支氣管管擴(kuò)張導(dǎo)致胸悶,最常見(jiàn)的原因是因?yàn)榫窒扌缘闹夤軘U(kuò)張導(dǎo)致患者也明顯的缺氧,所以就會(huì)有胸悶氣促。而對(duì)于它的治療方面,主要是。根據(jù)目前的病情選擇合理的治療方案,如果是輕度的支氣管擴(kuò)張,可以采用在纖支鏡進(jìn)行支氣管擴(kuò)張的處理。另外一方面