問(wèn)骨折石膏固定治療介紹
病情描述:
骨折石膏固定治療介紹
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果病人出現(xiàn)髕骨骨折,骨折端裂紋性的骨折,或者是骨折移位不超過(guò)3毫米,并且髕骨骨關(guān)節(jié)的軟骨面是平整的,這種情況是可以采用石膏托,外固定一個(gè)半月治療。并且恢復(fù)以后不會(huì)影響膝關(guān)節(jié)的活動(dòng)和正常的工作生活。
但是如果病人膝關(guān)節(jié)部位的髕骨骨骨折出現(xiàn)了明顯的移位,并且分離移位超過(guò)了3毫米,并且有髕骨骨關(guān)節(jié)面不平整的情況或者骨折端是粉碎性這種情況,采用保守的石膏托外固定是不可以的。
因分離間隙增大,很容易導(dǎo)致骨折的不愈合,并且關(guān)節(jié)軟骨面出現(xiàn)不平整,以后很容易后期出現(xiàn)髕骨骨關(guān)節(jié)異常摩擦,從而引起創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生,而這種情況就必須行手術(shù)復(fù)位,并且內(nèi)固定。
意見(jiàn)建議:
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橈骨骨折固定多久橈骨骨折多數(shù)可通過(guò)手法復(fù)位,達(dá)到比較滿意的位置,再以石膏或小夾板固定,骨折臨床愈合周期多是4-6周,所以橈骨骨折多固定4-6周。年輕患者、骨折對(duì)位對(duì)線較好者,骨愈合相對(duì)比較快,一般固定4周。年齡較大,骨質(zhì)疏松的患者,或骨折穩(wěn)定性差,粉碎程度比較重,需要固定6周后,拆除石膏或夾板外固定。橈骨骨折若行手術(shù)切開(kāi)復(fù)位,鋼板螺釘內(nèi)固定,則術(shù)后不作外固定,積極早期功能鍛練,一般10個(gè)月到1年取出內(nèi)固定物。01:15
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小腿骨折固定方法臨床上小腿骨折比較常見(jiàn),如果保守治療,常需手法復(fù)位、石膏托固定、支具固定或小夾板固定等方法。如果手術(shù)治療,則分為內(nèi)固定和外固定,其中內(nèi)固定還分為髓內(nèi)固定和髓外固定。外固定方法是使用外固定架固定,一般在患肢皮膚條件不足,有感染風(fēng)險(xiǎn),或者是開(kāi)放傷口時(shí)行外固定架固定治療。髓內(nèi)固定是使用交鎖髓內(nèi)釘固定,因損傷較小,固定較堅(jiān)強(qiáng),是比較流行的方式;髓外固定是使用鈦鋼板螺釘固定,效果也比較確切,也是比較常用的固定方式。部分骨折固定早期,還需輔助石膏或者外固定。01:15
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骨折石膏固定多久一般情況下,對(duì)于骨折病人要想去掉石膏,需要等到骨折的地方有明顯的骨痂生長(zhǎng)了,比較穩(wěn)定了才可以去掉石膏托外固定。正常的情況下,大約需要一個(gè)半月左右的時(shí)間,但是具體一個(gè)半月左右是否已經(jīng)有骨痂生長(zhǎng)了,最主要的還是需要根據(jù)復(fù)查的片子來(lái)決定,片才是決定骨折愈合情況的金標(biāo)準(zhǔn)。如果是拍片檢查有骨痂生長(zhǎng),那就可以去掉外固定,反之我認(rèn)為還是不可以的,還是需要繼續(xù)注意休息保護(hù)一段時(shí)間更加安全。因?yàn)樵谂R床的過(guò)程中,畢竟影響骨折愈合因素很多,比如病人年齡的大小,病人的身體素質(zhì),當(dāng)時(shí)損傷的嚴(yán)重程度以及后期積極治療保護(hù)的程度,這些都會(huì)直接影響病人骨折愈合進(jìn)程。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
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骨折石膏固定原則對(duì)于骨折以后的病人,石膏固定的原則,主要是固定骨折部位及骨折上下兩個(gè)關(guān)節(jié),主要是固定骨折部位防止骨折出現(xiàn)活動(dòng)時(shí)移位的情況。再就是固定上下的兩個(gè)關(guān)節(jié),主要是避免出現(xiàn)關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)時(shí)引起肌肉肌腱的牽拉,而這種情況很容易導(dǎo)致骨折部位受力,從而影響骨折的恢復(fù)。所以說(shuō)骨折石膏固定的原則是固定骨折部位的同時(shí),要同時(shí)固定骨折上下部位的關(guān)節(jié),從而限制關(guān)節(jié)的活動(dòng),從而避免骨折部位的移位和關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí),牽拉影響骨折的恢復(fù)和導(dǎo)致過(guò)度的牽拉,引起骨折移位的情況,并且一般根據(jù)骨折部位移位的情況來(lái)決定固定的時(shí)間,一般骨折的病人要石膏托固定一個(gè)半月到兩個(gè)月的時(shí)間。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
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骨折石膏固定多久病情分析:根據(jù)患者身體情況不同固定時(shí)間也不固定,一般骨折大概需要固定8到12周?;颊卟∏檩^輕可相應(yīng)減少周數(shù),病情嚴(yán)重的則建議至少固定8周,拆除時(shí)應(yīng)到醫(yī)院正規(guī)處理以免發(fā)生意外。意見(jiàn)建議:骨折患者石膏固定應(yīng)注意休息,在拆除時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查防止在出現(xiàn)意外。平時(shí)多補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)及多種維生素,注意補(bǔ)鈣促進(jìn)骨質(zhì)愈合。適當(dāng)運(yùn)動(dòng),切勿過(guò)量運(yùn)動(dòng)造成意外。
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脛骨骨折石膏固定多久脛骨骨折石膏固定的時(shí)間根據(jù)病人的年齡、性別、體質(zhì)、骨折嚴(yán)重程度、部位的不同有所不同。例如青壯年不太嚴(yán)重的骨折,在脛骨近端一般需要一個(gè)半月,遠(yuǎn)端踝大約都有一個(gè)半月,脛骨中段、骨干的地方時(shí)間會(huì)長(zhǎng)一些,兩個(gè)月左右即可愈合。但脛骨中下三分之一容易發(fā)生延遲愈合,不愈合,時(shí)間較長(zhǎng)。
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骨折石膏固定多久一般情況下,對(duì)于骨折病人要想去掉石膏,需要等到骨折的地方有明顯的骨痂生長(zhǎng)了,比較穩(wěn)定了才可以去掉石膏托外固定。正常的情況下,大約需要一個(gè)半月左右的時(shí)間,但是具體一個(gè)半月左右是否已經(jīng)有骨痂生長(zhǎng)了,最主要的還是需要根據(jù)復(fù)查的片子來(lái)決定,片才是決定骨折愈合情況的金標(biāo)準(zhǔn)。如果是拍片檢查有骨痂生長(zhǎng),那就可以去
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腓骨骨折石膏固定首先需要說(shuō)明一下,什么樣的腓骨骨折才可以進(jìn)行石膏固定。一般對(duì)于腓骨骨折位置比較好,沒(méi)有錯(cuò)位的情況,或者是對(duì)于中段的骨折雖然有錯(cuò)位,但是相對(duì)來(lái)說(shuō)位置還是可以的,基本上后期應(yīng)該可以愈合的,就可以進(jìn)行嚴(yán)格的石膏托外固定的,但是需要注意石膏固定的松緊度,千萬(wàn)不能固定的過(guò)緊,否則會(huì)影響遠(yuǎn)端的血運(yùn)和感覺(jué)的,但是