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• 如何看待骨髓纖維化？

  骨髓纖維化也叫骨髓增殖性疾病，是由于自身體質(zhì)的問題，基因突變產(chǎn)生異常的基因，骨髓不受控制，就會長得很快，紅細胞、血小板、白細胞都在長，這個叫骨髓增殖性疾病。但長的速度不一定一樣，表現(xiàn)出只長紅細胞，叫真性紅細胞增多癥；只長白細胞，叫慢性粒細胞白血??；還有一種是長血小板，叫原發(fā)性血小板增多癥，這三個都叫骨髓增殖性疾病。還有第四個，就是骨髓纖維化，它是三種疾病的終末期表現(xiàn)，因為骨髓長得過于超前，或者過于旺盛以后，就慢慢衰竭，最后造血組織被纖維組織所取代。因為衰竭就出現(xiàn)貧血、白細胞減少和血小板減少，會出現(xiàn)骨痛、出汗、盜汗、皮疹、發(fā)熱的表現(xiàn)，但不是都出現(xiàn)。

  

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  韓冰 主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 15144次

• 骨髓纖維化常規(guī)治療方法有哪些？

  骨髓纖維化有增殖期和衰竭期，治療有不同的方法，不同的人是不一樣的。對增殖比較高的骨髓纖維化，比如說全血細胞很高，脾臟很大的病人，以前只能用干擾素、羥基脲這種比較簡單的方法，但這些藥物很難去根?，F(xiàn)在有新藥，比如蘆可替尼，在高增殖期的時候使用蘆可替尼，會帶來的好處，就是血細胞減少脾臟回縮，癥狀改善。藥物有副作用，就是血細胞減少，根據(jù)用藥情況進行調(diào)整，出現(xiàn)衰竭進行一些支持治療，比如說用刺激造血的治療，可以打刺激因子，當然也可以有激素，或者化療，每個情況都不一樣。

  

  02:17
  韓冰 主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 34144次

• 原發(fā)性骨髓纖維化是白血病嗎
  原發(fā)性骨髓纖維化不是白血病，原發(fā)性骨髓纖維化起源于骨髓中的造血干細胞，由于骨髓當中的正常造血組織被異常纖維組織所取代，進而引起骨髓以外的臟器發(fā)生髓外造血的一些功能，同時導(dǎo)致患者血細胞下降的一類疾病。白血病也是起源于骨髓當中的造血干細胞，但是干細胞已經(jīng)發(fā)生了癌變，這些癌變的細胞即所謂的白血病細胞在骨髓當中大量的增殖，同時會抑制骨髓正常的造血功能，才導(dǎo)致患者出現(xiàn)白血病這類型的疾病。這兩者疾病的治療方法和預(yù)后都不一樣，骨髓纖維化一般是通過靶向藥物，比如魯索替尼靶向治療，白血病往往是通過聯(lián)合化療進行治療，骨髓纖維化的患者在積極的治療的情況下，可以生存五年以上。而白血病的患者雖然積極的化療，但是生存時間可能只有兩年左右。
  語音時長 01:30”
  鄭永亮 主治醫(yī)師井岡山大學附屬醫(yī)院

  2019-03-06 1806次

• 原發(fā)性骨髓纖維化
  原發(fā)性骨髓纖維化是一種造血干細胞克隆性增殖所致的骨髓增殖性腫瘤，表現(xiàn)為不同程度的血細胞減少或增多，外周血出現(xiàn)幼紅、幼粒細胞、淚滴形紅細胞，骨髓纖維化和髓外造血常導(dǎo)致肝脾腫大，其發(fā)病年齡為60歲，起病隱匿，偶然發(fā)現(xiàn)脾大而就診。常見的癥狀包括貧血和脾大壓迫引起的各種癥狀，如乏力、食欲減退、左上腹疼痛，代謝增高所導(dǎo)致的低熱、盜汗、體重下降等。少數(shù)患者有骨骼疼痛和出血，嚴重的貧血和出血為本病的晚期表現(xiàn)，少數(shù)的病例可因為高尿酸血癥并發(fā)痛風及腎結(jié)石，90%的患者存在不同程度的肝大，巨脾是本病的特征性表現(xiàn)。
  語音時長 1:37”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-21 3785次

• 原發(fā)性骨髓纖維化是癌癥嗎
  原發(fā)性骨髓纖維化是一種血液系統(tǒng)疾病，它是由于某種異常刺激，導(dǎo)致造血干細胞發(fā)生異常反應(yīng)之后，引起的纖維組織增生，從而導(dǎo)致造血功能衰竭引起的疾病，這種疾病一般是發(fā)生在脾臟，其次就是肝臟和淋巴結(jié)內(nèi)的髓外造血，比較典型的癥狀就是會引起幼紅細胞及幼粒細胞性貧血。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-16 1901次

• 原發(fā)性骨髓纖維化是什么病
  原發(fā)性骨髓纖維化是一種血液系統(tǒng)疾病，它是由于某種異常刺激導(dǎo)致造血干細胞發(fā)生異常反應(yīng)之后，引起的纖維組織增生，從而導(dǎo)致造血功能衰竭引起的疾病，這種疾病一般是發(fā)生在脾臟，其次就是肝臟和淋巴結(jié)內(nèi)的髓外造血，比較典型的癥狀就是會引起幼紅細胞及幼粒細胞性貧血。
  謝將 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-16 1502次

• 原發(fā)性骨髓纖維化是白血病嗎
  原發(fā)性骨髓纖維化不是白血病，原發(fā)性骨髓纖維化起源于骨髓中的造血干細胞，由于骨髓當中的正常造血組織被異常纖維組織所取代，進而引起骨髓以外的臟器發(fā)生髓外造血的一些功能，同時導(dǎo)致患者血細胞下降的一類疾病。白血病也是起源于骨髓當中的造血干細胞，但是干細胞已經(jīng)發(fā)生了癌變，這些癌變的細胞即所謂的白血病細胞在骨髓
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 232次

• 原發(fā)性骨髓纖維化是什么病
  原發(fā)性骨髓纖維化是一種原因不明的造血干細胞異常所導(dǎo)致的一種慢性骨髓增生性疾病。骨髓中顯示骨髓纖維組織增生，穿刺時經(jīng)常可出現(xiàn)干抽的現(xiàn)象。骨髓造血能力降低，可以表現(xiàn)為髓外造血，所以脾大是其最突出的特征，有的時候甚至可以達到巨脾，肝大的時候也可以見到。外周血中可以出現(xiàn)幼稚粒細胞或者幼稚紅細胞，有多少不一的
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-06 3074次