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• 交通性腦積水治療方式

  腦積水可以分為梗阻性腦積水和交通性腦積水。梗阻性腦積水呢，就是由于在腦室以上的這個(gè)范圍，出現(xiàn)了梗阻，所以說(shuō)才叫梗阻性腦積水，而這種交通性腦積水呢，其實(shí)它也是屬于梗阻的一種，它是在腦脊液循環(huán)的終末端，蛛網(wǎng)膜顆粒吸收的這個(gè)部位，它吸收不了了，所以說(shuō)叫交通性腦積水。這部分腦積水呢，它的這個(gè)治療也是一樣，假如說(shuō)比較輕的，臨床當(dāng)中有一些患者，門診的患者總是問(wèn)，能不能有一些保守的治療，假如說(shuō)癥狀比較輕，還不影響生活，只是偶爾有一些頭痛，吃一些止痛藥，或者就是做一些按摩，就可以好轉(zhuǎn)的話，這部分腦積水呢，建議定期的復(fù)查、觀察。假如說(shuō)腦積水已經(jīng)是頭痛很嚴(yán)重，已經(jīng)嚴(yán)重地影響到了生活，然后或者是影響到了意識(shí)，等等這個(gè)時(shí)候呢，就需要進(jìn)行手術(shù)的治療，只有手術(shù)，才是治療它的一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)，而這個(gè)手術(shù)，交通性腦積水呢，最經(jīng)典的，而且有效的手術(shù)方法，就是腦脊液分流術(shù)，而有一些神經(jīng)內(nèi)鏡造瘺術(shù)，基本上不適合于，這種交通性腦積水，腦脊液這種分流術(shù)呢，好多人就是覺(jué)得它的這個(gè)手術(shù)，就是并發(fā)癥比較多。其實(shí)咱們利用最新的治療方法，就是進(jìn)行腦脊液的，這種持續(xù)的引流，等這個(gè)腦脊液完全凈化干凈之后，再進(jìn)行最終的分流術(shù)，可以很大程度上，降低分流術(shù)的這種并發(fā)癥，使得有一部分病人，進(jìn)行這種傳統(tǒng)的分流術(shù)失敗之后，好多地方就給它改成，這個(gè)腦室胸腔，或者腦室心房分流術(shù)，但是腦室胸腔跟心房分流術(shù)，它的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)更高，使得患者陷入一個(gè)，很難堪的一種狀態(tài)，所以說(shuō)這部分患者，包括沒(méi)有進(jìn)行過(guò)手術(shù)的患者，都可以進(jìn)行，先進(jìn)行腦脊液的，持續(xù)長(zhǎng)程的一個(gè)引流，等到腦脊液完全凈化之后，再進(jìn)行分流手術(shù)，成功率會(huì)非常的高。

  

  03:09
  陳紅偉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-05-10 2756次

• 交通性腦積水的治療方法有哪些

  交通性腦積水治療，相對(duì)方法少一些，一般說(shuō)來(lái)就是做分流手術(shù)，因?yàn)檫@個(gè)地方吸收不了，產(chǎn)生的腦脊液回不去，只能把產(chǎn)生的腦脊液，分流到腹腔或者胸腔，就是說(shuō)插管子插到腦室內(nèi)，把產(chǎn)生的水，從皮下的隧道導(dǎo)到胸腔里頭或者導(dǎo)到腹腔里頭，胸腔或腹腔的胸膜、腹膜，是有吸收水分的能力，而且這個(gè)能力非常強(qiáng)，不要擔(dān)心。吸收到這兒，然后建立一個(gè)循環(huán)，吸收到血液里頭，這是交通性腦積水分流手術(shù)。當(dāng)然還有一些做腦室鏡，把產(chǎn)生腦脊液的脈絡(luò)叢給損壞了，讓它減少分泌，這樣效果相對(duì)不是十分可靠，得把產(chǎn)生腦脊液的脈絡(luò)層都得損毀，也不敢確保能形成一個(gè)平衡，就是說(shuō)產(chǎn)生的和吸收的一邊多。如果不能保證這種平衡，產(chǎn)生的還是多于吸收的，那效果還是不好。但是這個(gè)分流的效果，是比較可靠的，只要壓力一高，腦脊液自然就流到胸腔，或者腹腔當(dāng)中了。

  

  02:09
  修波 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-10-11 10075次

• 交通性腦積水治療
  腦積水分為交通性腦積水和梗阻性腦積水：交通性腦積水主要是因?yàn)橹刖W(wǎng)膜顆粒的堵塞引起的，蛛網(wǎng)膜顆粒是腦積液回流的必經(jīng)通路。出現(xiàn)堵塞以后會(huì)導(dǎo)致腦積液的回流減少，從而會(huì)引起腦積液的聚積，出現(xiàn)腦室增寬引起腦積水。這種腦積水表現(xiàn)為全腦室的增大，包括側(cè)腦室、三腦室和四腦室均出現(xiàn)增寬現(xiàn)象。而這種腦積水如果是比較輕微的話，可以先暫時(shí)觀察，因?yàn)檩p微腦積水對(duì)于人的身體健康影響并不大；而如果是比較嚴(yán)重出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高，并且持續(xù)進(jìn)展的話需要進(jìn)行手術(shù)治療，可以做腦室腹腔分流手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-24 1477次

• 什么是交通性腦積水
  交通性腦積水是腦室和蛛網(wǎng)膜下腔之間并無(wú)梗阻，梗阻部位是在腦積液流出腦室后的更遠(yuǎn)端，大多在基底池的部位，也可以留到枕大池和蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)，但不能夠達(dá)到目上的蛛網(wǎng)膜下腔即大腦半球的表面，腦脊液不能夠被蛛網(wǎng)膜顆粒吸收。還有一種為非交通性的腦積水，腦室系統(tǒng)梗阻所致，梗阻多位于腦室系統(tǒng)，導(dǎo)水管或者第四腦室的出口處，梗阻以上的腦室系統(tǒng)可顯著擴(kuò)大。對(duì)于腦積水的治療，大多數(shù)是需要手術(shù)治療的，常用的手術(shù)方式為腦室提腔分流術(shù)，最主要最常用的為腦室腹腔分流術(shù)，簡(jiǎn)便易行，目前臨床經(jīng)常使用，分流管的腦室端通過(guò)顳后部如果鉆孔插入側(cè)腦室內(nèi)，導(dǎo)管其余部分由皮下經(jīng)耳后隱至胸腹部，通過(guò)剖腹將腹腔端置于腹腔內(nèi)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  范家偉 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-28 18264次

• 交通性腦積水怎么治療
  對(duì)于交通性腦積水來(lái)說(shuō)，目前還是推薦，選擇手術(shù)的方式進(jìn)行治療，臨床上一般建議采用腦室腹腔分流手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療，手術(shù)以后通過(guò)可調(diào)節(jié)壓力系統(tǒng)，來(lái)幫助患者改善目前的癥狀，同時(shí)建議定期復(fù)查頭顱ct，動(dòng)態(tài)觀察患者的病情變化，必要時(shí)可以通過(guò)調(diào)壓管繼續(xù)調(diào)整壓力。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-01-12 1502次

• 交通性腦積水待除是怎么回事
  如果想判斷目前腦積水的性質(zhì)是交通性腦積水，還是非交通性腦積水，一般建議可以通過(guò)頭顱ct或者核磁來(lái)明確診斷，對(duì)于交通性腦積水來(lái)說(shuō)，一般會(huì)表現(xiàn)為廣泛性的腦室擴(kuò)大，而非交通性腦積水，可能出現(xiàn)局限性的腦室擴(kuò)大，其他腦室系統(tǒng)完全正常。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-12 1601次

• 交通性腦積水怎么治療
  交通性腦積水是很常見(jiàn)的一種腦積水的類型，這種腦積水是出現(xiàn)全腦室的增大，也就是包括側(cè)腦室，三腦室和四腦室均出現(xiàn)增寬。交通性腦積水主要是因?yàn)槟X脊液的回流吸收障礙引起的，與蛛網(wǎng)膜顆粒的堵塞有關(guān)系，因?yàn)樵谡Ｇ闆r下，從側(cè)腦室的脈絡(luò)叢不斷的產(chǎn)生的積液經(jīng)過(guò)腦室的循環(huán)以后，從蛛網(wǎng)膜下腔的蛛網(wǎng)膜顆粒吸收回致矢狀竇，
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-12-29 2223次

• 交通性腦積水病因
  導(dǎo)致交通性腦積水產(chǎn)生的病因很多，比如有可能會(huì)存在于腦脊液的吸收功能障礙，蛛網(wǎng)膜顆粒發(fā)育不良，腦脊液成分改變或濃縮或腦脊液分泌過(guò)多等幾方面的因素。首先，對(duì)于腦脊液的吸收功能障礙來(lái)說(shuō)交通性腦積水多數(shù)下屬于此種類型，常常因?yàn)轱B內(nèi)感染，外傷，蛛網(wǎng)膜下腔出血等病引起的，從而造成蛛網(wǎng)膜顆粒黏連，引起蛛網(wǎng)膜顆粒下
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-30 649次