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• 直腸癌都造瘺嗎

  根據(jù)患者這個(gè)直腸癌，這個(gè)癌腫它距離肛門(mén)的遠(yuǎn)近來(lái)看，如果距離比較遠(yuǎn)，那么保留肛門(mén)的可能性就比較大，一般情況下是不造瘺的。比如說(shuō)它距肛門(mén)12公分以上，那么這個(gè)手術(shù)方式采用Dixon，Dixon這樣就不用做造瘺。如果它距離肛門(mén)8到12公分之間，采用拉下式直腸癌根治術(shù)Bacon，也不用造瘺。如果是它距離直腸，這個(gè)腫瘤距離肛門(mén)小于8公分，按現(xiàn)在實(shí)際上5公分以下，甚至女同志4公分以下，4公分以上的，都可以進(jìn)行保肛治療。那么4公分以下的保留不了肛門(mén)，才需要造瘺，這樣說(shuō)的呢，指的是永久性造瘺。還有一種就是Hartmann，Hartmann就是這手術(shù)腫瘤切了，切了之后，由于某種條件限制，比如說(shuō)患者不能耐受長(zhǎng)時(shí)間手術(shù)，條件不好，然后做個(gè)造瘺，以后再做二期，曠置?；蛘呤前涯[瘤切了之后不做吻合，這個(gè)就做個(gè)造瘺，這個(gè)都指的是永久性造瘺。還有一種臨時(shí)性造瘺，不管你保留肛門(mén)還是沒(méi)保留肛門(mén)，由于這吻合口吻合不確切，或者是防止它出現(xiàn)瘺，出現(xiàn)腸瘺。那么作為預(yù)防性造瘺，這個(gè)預(yù)防性造瘺不是必須的，要根據(jù)術(shù)中情況進(jìn)行判定。所以直腸癌做不做造瘺，要根據(jù)直腸腫瘤距離肛門(mén)的位置，還要根據(jù)術(shù)中的情況來(lái)進(jìn)行判斷，是做永久性造瘺，還是說(shuō)預(yù)防性造瘺，術(shù)前有時(shí)候確定不了，還要根據(jù)事故中的情況進(jìn)行綜合判定。

  

  02:08
  孟慶成 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2020-03-10 5191次

• 直腸癌造瘺手術(shù)大嗎

  直腸癌的手術(shù)治療方法有很多，有的是可以保留肛門(mén)的，這種不用造瘺；有一部分低位的直腸癌，為了得到根治的效果，和切除的完整，就需要切除整個(gè)的肛門(mén)以及周?chē)慕M織，這個(gè)時(shí)候就需要給患者進(jìn)行造瘺。那么造瘺手術(shù)，它需要從腹部和會(huì)陰部，兩組人同時(shí)來(lái)進(jìn)行。要挖除整個(gè)的直腸、肛門(mén)，還有直腸的系膜等等這些組織，還有相應(yīng)區(qū)域的淋巴結(jié)。切除的范圍比較大，手術(shù)操作的時(shí)間也比較長(zhǎng)，所以這個(gè)手術(shù)相對(duì)的來(lái)說(shuō)是比較大的一個(gè)手術(shù)。但是患者朋友也不要害怕，像這種手術(shù)做完手術(shù)以后，經(jīng)過(guò)一定的營(yíng)養(yǎng)支持，還有中醫(yī)藥的調(diào)理，都能很快的恢復(fù)正常的身體體力，能夠接受下一步的化療和放療，以及其他的治療等等。

  

  01:28
  曲牟文 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院

  2019-08-06 7456次

• 直腸息肉可以自愈嗎
  直腸息肉一般情況下是不可能自愈的，患者在檢查出來(lái)以后一定要及時(shí)的治療，可以接受手術(shù)治療，比如說(shuō)大部分都是采用電灼法，也就是在腸鏡直視下電灼切除息肉從而達(dá)到根治的效果，而且不容易復(fù)發(fā)。直腸息肉的患者在飲食上一定要多注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)以及維生素，可以多選擇魚(yú)類(lèi)，蝦類(lèi)的食物，還有就是豆制品類(lèi)的，因?yàn)檫@些食物都是含有豐富的維生素，對(duì)于直腸息肉，尤其是炎性息肉的患者是很有幫助的，能夠促進(jìn)胃腸道的消化。直腸息肉的患者在平時(shí)的飲食一定要注意禁食辛辣，生冷，油膩，油炸，熏烤這些刺激性的食物，尤其不能吃辣椒，大蒜，這些食物都會(huì)影響到胃腸道的吸收，容易導(dǎo)致胃穿孔的出現(xiàn)。直腸息肉的患者做電子結(jié)腸鏡檢查可以明確診斷，在切除以后最好要做相關(guān)的病理檢測(cè)，以排除惡化。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  馬春花 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-08 5519次

• 直腸瘺可以做腸鏡嗎
  直腸瘺在臨床上一般不做腸鏡進(jìn)行檢查，直腸瘺的原因有很多種，有的是本身是直腸的病變，比方說(shuō)直腸得癌種，就是不斷的發(fā)展，導(dǎo)致直腸穿孔潰破形成直腸瘺，或者是說(shuō)直腸外傷，或者是說(shuō)直腸的潰瘍和直腸的炎癥，直腸的粘連壞死等等，都可以形成直腸瘺。還有的直腸的手術(shù)，本身手術(shù)之后形成毛孔不長(zhǎng)也可以形成直腸瘺，還有其它的組織的病變，潰破，穿破了直腸，也可以導(dǎo)致直腸瘺。在臨床上的是一個(gè)比較復(fù)雜的，比較重的一種疾病，直腸瘺的病，需要進(jìn)行通暢的引流，往往是通過(guò)各種辦法，能讓直腸的漏口能夠跟外界是能夠得到很好的引流，將漏出物能夠很好的引流到身體的體外。還有就是要經(jīng)過(guò)要有很好的營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的治療，還有要經(jīng)過(guò)一系列的抗炎治療，通過(guò)這一系列的綜合治療，直腸瘺的病人才有可能再就是得到一個(gè)愈合的機(jī)會(huì)，往往很多直腸瘺的病人，還要進(jìn)行在近端的大腸造瘺，使直腸瘺的瘺口能夠得到清潔，有愈合的機(jī)會(huì)，再次通過(guò)第二次手術(shù)口放回腹腔，這種相對(duì)來(lái)說(shuō)更復(fù)雜的一種治療的方式，所以直腸瘺的病人一般來(lái)說(shuō)治療比較復(fù)雜。在臨床上直腸瘺的病人做腸鏡，也有可能會(huì)腸鏡就是通過(guò)直腸瘺口使瘺口擴(kuò)大或者是損傷其它的組織器官，所以在臨床上一般直腸瘺的病人不做腸鏡檢查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:09”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2019-01-10 3382次

• 陰道直腸瘺可以自愈嗎
  病情分析：在臨床上，如果患者出現(xiàn)陰道直腸瘺，是不可能自愈的。陰道直腸瘺的患者會(huì)出現(xiàn)陰道內(nèi)糞便排出的癥狀，而且有的患者甚至還會(huì)伴隨有發(fā)熱。意見(jiàn)建議：如果患者出現(xiàn)陰道直腸瘺，這時(shí)候要做末端回腸造口術(shù)。然后對(duì)患者的陰道直腸瘺進(jìn)行沖洗，并且要加強(qiáng)抗感染治療，這樣才能使患者的陰道直腸瘺愈合。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-27 2801次

• 輕微直腸瘺可以自愈嗎
  病情分析：直腸瘺屬于直腸癌手術(shù)后的常見(jiàn)并發(fā)癥，一般患者會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹脹、發(fā)熱等癥狀。意見(jiàn)建議：輕微直腸瘺是可以治愈的，但是要建立在對(duì)患者的直腸瘺口進(jìn)行徹底的沖洗的基礎(chǔ)之上。而且在進(jìn)行腹腔沖洗的時(shí)候，必須要對(duì)患者進(jìn)行抗感染治療，這樣患者的直腸瘺口才能夠痊愈。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-19 2202次

• 直腸吻合口瘺多久自愈
  直腸吻合口瘺一般需要1~2個(gè)月左右自愈。直腸吻合口瘺通常是直腸吻合處出現(xiàn)破裂，可能與創(chuàng)傷、感染，腸道炎性疾病等因素有關(guān)，由于每個(gè)人的體質(zhì)不同，癥狀以及病情的輕重程度不同，所以自愈的時(shí)間也會(huì)不同，如果病癥比較輕，平時(shí)體質(zhì)比較好，沒(méi)有其他的疾病，而且日常護(hù)理得當(dāng)，一般1個(gè)月左右可以自愈，如果平時(shí)體質(zhì)比較
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-08 279次

• 直腸息肉可以自愈嗎
  直腸息肉一般情況下是不可能自愈的，患者在檢查出來(lái)以后一定要及時(shí)的治療，可以接受手術(shù)治療，比如說(shuō)大部分都是采用電灼法，也就是在腸鏡直視下電灼切除息肉從而達(dá)到根治的效果，而且不容易復(fù)發(fā)。直腸息肉的患者在飲食上一定要多注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)以及維生素，可以多選擇魚(yú)類(lèi)，蝦類(lèi)的食物，還有就是豆制品類(lèi)的，因?yàn)檫@些食物都
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 655次