問橋本甲狀腺炎怎樣備孕
病情描述:
橋本甲狀腺炎怎樣備孕
答醫(yī)生回答
病情分析:
橋本氏甲狀腺炎患者在決定懷孕時(shí)需要將病情告知醫(yī)生,監(jiān)測(cè)甲狀腺功能,保持促甲狀腺激素TS H不超過2.5mIU/ml。整個(gè)懷孕期間也需要堅(jiān)持服藥治療,維持促甲狀腺激素保持在該水平狀態(tài)。
意見建議:
橋本氏甲狀腺炎患者不要擔(dān)心病情會(huì)影響懷孕,通過有效吃藥治療把促甲狀腺激素TS H維持在2.5mIU/以下ml,就可以像其他育齡婦女一樣正常的備孕、懷孕、生育。
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什么是橋本氏甲狀腺炎?橋本氏甲狀腺炎,又叫慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,是臨床中常見的甲狀腺炎,屬于自身免疫性甲狀腺疾病,它的特征是血清中,存在針對(duì)甲狀腺的自身抗體。甲狀腺存在浸潤的淋巴細(xì)胞、橋本甲狀腺炎、甲狀腺濾泡破壞的直接原因是甲狀腺細(xì)胞凋亡,此病常見于女性,且多發(fā)生于30到50歲之間,男女比例約為1比6。橋本甲狀腺炎,在臨床中表現(xiàn)可以分為三個(gè)期,無癥狀期、甲減期和甲亢期。通?;颊邲]有明顯的臨床表現(xiàn),部分患者可能伴有甲狀腺彌漫性腫大,甲狀腺逐漸呈對(duì)稱性增大、質(zhì)地硬韌、邊界清楚,部分患者可有壓迫癥狀。01:27
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橋本氏甲狀腺炎嚴(yán)重么橋本氏甲狀腺炎嚴(yán)重嗎,甲狀腺的疾病譜中:首先有甲狀腺的這些炎癥類疾病,亞急性甲狀腺炎,它的臨床表現(xiàn)是比較痛苦的,疼痛、發(fā)燒。第二,有甲狀腺的化膿性甲狀腺炎,這種疾病經(jīng)常伴隨一些,比如說外感性的這些疾病,出現(xiàn)一些炎癥的表現(xiàn),也能表現(xiàn)出高熱、疼痛這些。第三,會(huì)有一些甲狀腺的,占位性疾病,比如說長了結(jié)節(jié),長了囊腫,囊腫伴出血,有的時(shí)候長的非常大,我們所說的低碘區(qū)域,我們說的缺碘性大脖子病這些。第四,就是我們所說的自身免疫性疾病,和病毒性甲狀腺炎甲狀腺腫,在這種前提下,就出現(xiàn)我們所說的橋本氏病,Graves病這些,當(dāng)然還有甲狀腺癌。橋本氏甲狀腺炎是否嚴(yán)重,這只是自身免疫性疾病,它對(duì)于整個(gè)的人體的影響來說,主要在于它是否疾病的發(fā)展程度是否嚴(yán)重。如果嚴(yán)重了之后,就會(huì)出現(xiàn),比如說甲亢、甲減這樣的癥狀。所以如果想來判斷,橋本氏甲狀腺炎是否嚴(yán)重,或者說它的預(yù)后是否嚴(yán)重,我們主要看,它是否在這個(gè)疾病過程當(dāng)中,腺體破壞的程度,如果破壞的程度重,它會(huì)出現(xiàn)了甲亢,后期出現(xiàn)了甲減,這樣在整個(gè)的疾病發(fā)展過程當(dāng)中,人體是比較難受的。01:57
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橋本甲狀腺炎怎樣備孕橋本性甲狀腺炎患者如果要進(jìn)行備孕,首先要把甲功五項(xiàng)控制在正常范圍之內(nèi)。常用的監(jiān)測(cè)指標(biāo)為促甲狀腺激素,在備孕的時(shí)候需要把促甲狀腺激素控制在2.5mIU/L以下,最好在1.7mIU/L以下,這樣懷孕后甲減的幾率才會(huì)降低。在懷孕之后,前3個(gè)月促甲狀腺激素要控制在2.5mIU/L以下,在妊娠3個(gè)月之后促甲狀腺激素要控制在3.0mIU/L以下,在妊娠期間需要每個(gè)月查1次甲功五項(xiàng)。一般來說在妊娠期間,優(yōu)甲樂的劑量是需要增加的。妊娠期間應(yīng)該根據(jù)每個(gè)月甲功五項(xiàng)的結(jié)果調(diào)整優(yōu)甲樂的劑量,要把甲功五項(xiàng)控制在正常范圍之內(nèi)。語音時(shí)長 01:10”
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橋本甲狀腺炎怎么備孕得了橋本甲狀腺炎可以要孩子,備孕期間需要警惕甲狀腺功能的異常,因?yàn)闃虮炯谞钕傺谆颊吆芏嗳撕喜⒓谞钕倏贵w的升高,包括甲狀腺過氧化物酶抗體,甲狀腺球蛋白抗體等等,如果準(zhǔn)備要孩子,懷孕之前關(guān)鍵看的指標(biāo)是甲狀腺功能里面的促甲狀腺激素。懷孕之前促甲狀腺激素絕對(duì)不能超過2.5,如果促甲狀腺激素水平高于這個(gè)數(shù)值,就需要提前口服左甲狀腺素鈉片,讓促甲狀腺激素變低一些,懷孕早期促甲狀腺激素也不能超過2.5,懷孕中晚期促甲狀腺激素控制到三以內(nèi)就可以,橋本甲狀腺炎是一種慢性的自身免疫性甲狀腺炎,有一定的遺傳因素,也受環(huán)境的影響語音時(shí)長 01:09”
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橋本甲狀腺炎怎么備孕病情分析:橋本氏甲狀腺炎的患者,在懷孕前一定要將病情告知醫(yī)生,監(jiān)測(cè)甲狀腺功能,保持促甲狀腺激素TSh在2.5mIU/ml以下才能安全備孕,懷孕后也是需要一直保持促甲狀腺激素在2.5mIU/ml以下,甚至需要整個(gè)孕期都服用左甲狀腺素鈉片治療來維持促甲狀腺激素在該水平。意見建議:橋本氏甲狀腺炎患者在備孕和懷孕期間服用左甲狀腺素鈉片治療是比較安全有效的治療辦法,有利于懷孕的安全性,避免造成妊娠并發(fā)癥,以及影響后代神經(jīng)智力發(fā)育,但是也是需要定期復(fù)查甲狀腺功能,調(diào)整藥物劑量,保持促甲狀腺激素TSh在合理范圍。
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橋本甲狀腺炎如何備孕病情分析:橋本甲狀腺炎容易導(dǎo)致甲狀腺功能異常,出現(xiàn)甲減的現(xiàn)象,所以在備孕前應(yīng)將甲狀腺功能控制在正常范圍內(nèi)。在懷孕之后,也要定期復(fù)查。如果出現(xiàn)甲減,要及時(shí)服用左甲狀腺素鈉片調(diào)理,以免影響胎兒發(fā)育。意見建議:橋本甲狀腺炎發(fā)病率較低,但是不容易治愈,大多數(shù)患者都會(huì)合并甲減,需要終身服用藥物。橋本甲狀腺炎患者備孕,一定要嚴(yán)格控制甲狀腺激素水平。
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