問(wèn)如何檢查膝關(guān)節(jié)損傷
病情描述:
如何檢查膝關(guān)節(jié)損傷
答醫(yī)生回答
病情分析:
膝關(guān)節(jié)損傷之后,首先可以讓醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)的查體,包括損傷的部位,損傷的程度,膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性等等,另外最重要的還是完善膝關(guān)節(jié)的影像學(xué)檢查,包括x線,ct以及核磁共振檢查,能夠看到有沒(méi)有骨折,骨折的部位,能夠看到半月板、交叉韌帶有沒(méi)有損傷以及損傷的具體程度。如果具有手術(shù)指征,積極的進(jìn)行手術(shù)治療。
意見(jiàn)建議:
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膝關(guān)節(jié)半月板損傷如何檢查半月板損傷的檢查一般都要由臨床醫(yī)生進(jìn)行,比如患者的關(guān)節(jié)間隙有無(wú)壓痛,半月板旋轉(zhuǎn)擠壓試驗(yàn)等。發(fā)現(xiàn)這種疼痛可以重復(fù),就應(yīng)當(dāng)建議磁共振檢查,磁共振檢查對(duì)于半月板損傷檢查必不可少,能夠反映半月板損傷的情況,而且一般只需要做平掃,不需要做增強(qiáng)??梢耘袛喟朐掳鍝p傷的部位類型、程度,從而分析半月板損傷是否需要進(jìn)行手術(shù)治療。關(guān)節(jié)鏡檢查是半月板損傷診斷的金標(biāo)準(zhǔn),術(shù)中可以保存影像資料,還可以在檢查的同時(shí),進(jìn)行相應(yīng)的手術(shù)治療,是更為積極有效的診療項(xiàng)目。01:14
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膝關(guān)節(jié)損傷如何保養(yǎng)膝關(guān)節(jié)損傷后一定要注意保養(yǎng),首先最重要的就是在膝關(guān)節(jié)受傷后,要有足夠的休息時(shí)間。等到膝關(guān)節(jié)損傷的癥狀緩解后,可以做一些簡(jiǎn)單的活動(dòng),例如一些伸屈活動(dòng),切記不要強(qiáng)行活動(dòng)。膝關(guān)節(jié)損傷后一定要注意保暖,保暖可以讓局部的血液循環(huán)加速,促進(jìn)損傷組織的修復(fù)。要進(jìn)行正確恰當(dāng)?shù)墓δ苠憻?,功能鍛煉可以促進(jìn)關(guān)節(jié)液的分泌,并且可以有效地預(yù)防骨質(zhì)疏松和深靜脈血栓。另外膝蓋損傷后的保養(yǎng)是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程,因此患者要有足夠的耐心。01:12
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如何檢查膝關(guān)節(jié)損傷患者受傷后膝關(guān)節(jié)劇痛伸不直,并迅速出現(xiàn)腫脹,活動(dòng)受限。對(duì)可疑的膝關(guān)節(jié)骨折患者,行x片或者ct檢查,對(duì)于膝關(guān)節(jié)內(nèi)半月板交叉韌帶軟骨損傷的患者,應(yīng)當(dāng)行磁共振及MR檢查。MR,對(duì)于確定膝關(guān)節(jié)內(nèi)損傷可達(dá)95%左右的準(zhǔn)確性;對(duì)于診斷不清,較為疑難的可疑損傷的患者,膝關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)可提供鏡下真實(shí)的圖像,是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。藥物治療,消腫鎮(zhèn)痛藥物可以進(jìn)行一些治療。手術(shù)治療,膝關(guān)節(jié)半月板破裂診斷明確者,主張?jiān)陉P(guān)節(jié)鏡下進(jìn)行手術(shù),半圓分離的半月板可以縫合,溶于絞索破裂的半月板板片可以局部切除,有條件縫合的也可以予以修補(bǔ)。還有內(nèi)鏡下,手術(shù)對(duì)關(guān)節(jié)干擾十分小,術(shù)后恢復(fù)快,可以早期起床活動(dòng),已成為最常規(guī)的處理方法。其他治療,急性半月板損傷時(shí)可用長(zhǎng)腿石膏托固定四周。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
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膝關(guān)節(jié)韌帶損傷如何檢查膝關(guān)節(jié)韌帶損傷,包括膝關(guān)節(jié)外側(cè)的韌帶損傷,以及膝關(guān)節(jié)內(nèi)部的前交叉韌帶損傷以及后交叉韌帶損傷。第一,對(duì)于膝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶損傷以及內(nèi)側(cè)副韌帶損傷,通常在周圍可以出現(xiàn)局部的疼痛,腫脹,進(jìn)行外側(cè)應(yīng)力試驗(yàn),以及內(nèi)側(cè)應(yīng)力試驗(yàn),會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)間隙增大,說(shuō)明膝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶或者膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷。如果是膝關(guān)節(jié)內(nèi)部的,前交叉韌帶損傷以及后交叉韌帶損傷,主要是進(jìn)行抽屜試驗(yàn),可以發(fā)現(xiàn)抽屜試驗(yàn)是陽(yáng)性的,患者出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)韌帶損傷,一般要及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的體格檢查以及輔助檢查,特別是要磁共振檢查,以觀察膝關(guān)節(jié)韌帶損傷程度是斷裂還是撕裂,進(jìn)行相關(guān)的處理。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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膝關(guān)節(jié)損傷如何檢查膝關(guān)節(jié)損傷首先可以進(jìn)行詳細(xì)的查體,比如檢查內(nèi)外側(cè)副韌帶損傷的側(cè)方應(yīng)力試驗(yàn),還有前后交叉韌帶損傷的抽屜試驗(yàn),還有檢查半月板損傷的軸移試驗(yàn)。最重要的還是積極完善磁共振檢查以及x光片檢查,排除這些軟組織損傷的程度,還要排除有沒(méi)有骨折。
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膝關(guān)節(jié)軟骨損傷如何檢查膝關(guān)節(jié)軟骨損傷之后,首先一定要積極的到醫(yī)院完善膝關(guān)節(jié)的核磁共振檢查,核磁共振檢查才是最重要的。明確軟骨損傷的具體程度,如果具有手術(shù)指征,需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。保守治療,可以使用支具固定3到4周的時(shí)間,這種情況下可以進(jìn)行非負(fù)重功能鍛煉,營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨藥物治療如鹽酸氨基葡萄糖。
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膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷如何檢查膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷之后,主要通過(guò)下列的方法進(jìn)行檢查:第一,是進(jìn)行體格檢查??梢赃M(jìn)行抽屜實(shí)驗(yàn)等,如果檢查結(jié)果陽(yáng)性,考慮有韌帶損傷。第二,可以通過(guò)x片檢查。通過(guò)X片可以看關(guān)節(jié)間隙有無(wú)改變,以及有無(wú)骨折等。第三,通過(guò)磁共振檢查。磁共振檢查可以對(duì)韌
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膝關(guān)節(jié)半月板損傷如何檢查針對(duì)可疑存在膝關(guān)節(jié)半月板損傷的患者,醫(yī)生一般會(huì)做如下的檢查:第一、首先要再次追問(wèn)患者的病史,主要是詢問(wèn)一下患者如何損傷,損傷的時(shí)候膝關(guān)節(jié)處于哪一個(gè)體位,而且在損傷發(fā)生當(dāng)時(shí),患者有什么感覺(jué)。第二、要對(duì)患者進(jìn)行初步的體格檢查,所謂體格檢查指的是:醫(yī)生通過(guò)自己的雙手以及簡(jiǎn)單的儀器,對(duì)患者進(jìn)行初步的檢查,針