問腦梗死后伴隨吞咽困難患者綜合治療需要多久
病情描述：
腦梗死后伴隨吞咽困難患者綜合治療需要多久
答醫(yī)生回答
牛玥副主任醫(yī)師
吉林市人民醫(yī)院全科
2020-06-30
病情分析：
意見建議：
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腦梗死吞咽困難原因腦梗死吞咽功能障礙主要是因?yàn)椋弘p側(cè)皮質(zhì)腦干束，腦干下部病變引起的軟腭、舌、咽喉、顏面表情肌及頦肌麻痹所致的。因?yàn)殡S意性的舌頭運(yùn)動(dòng)開始動(dòng)作遲緩與吞咽有關(guān)的肌肉的運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)功能下降?；颊弑憩F(xiàn)為：吞咽困難、飲水嗆咳。吞咽困難的患者他往往會(huì)造成吸入性肺炎，還有會(huì)造成營(yíng)養(yǎng)不良，對(duì)于吞咽困難的病人，我們要做一些康復(fù)的護(hù)理：第一，就是要保持這個(gè)口腔的一個(gè)清潔。第二，就是要促進(jìn)這個(gè)吞咽肌肉的一個(gè)功能的恢復(fù)。那平時(shí)可以叫患者多做一些吞咽的動(dòng)作，可以吞咽空氣。第三，可以配合針灸康復(fù)治療，來促進(jìn)吞咽功能的恢復(fù)。第四，可以應(yīng)用藥物。因?yàn)槟X梗死引起的這個(gè)吞咽困難，他最主要的是，因主要是進(jìn)食留置的話，會(huì)出現(xiàn)吞咽困難跟飲水嗆咳。我們可以在病人進(jìn)食流質(zhì)的情況底下，加一些藥物，比如奧特順咽。這些藥物呢，它可以使這些流質(zhì)變得黏稠，從而順利的進(jìn)入食道，不產(chǎn)生嗆口的一些癥狀。
01:32
易婷玉
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-05-09 4974次
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皮肌炎吞咽困難癥狀皮肌炎容易累及肌肉，引起肌肉的炎癥性病變，當(dāng)然也就會(huì)影響到吞咽肌，我們食管周圍的一些肌肉群。這個(gè)時(shí)候如果出現(xiàn)了，食管周圍的吞咽肌肉群吞咽困難的表現(xiàn)，那么病人自己感受的，通常是覺得吃東西的時(shí)候，有哽咽感；再一個(gè)，有些病人還會(huì)出現(xiàn)胃液的反流，還有的會(huì)出現(xiàn)胸骨后的疼痛，或者是一些不適的感覺，胸悶這樣的一些感覺。那么我們多半的，就是感覺到吞咽無力這樣的一些表現(xiàn)。
01:30
陶燕
副主任醫(yī)師湖北省新華醫(yī)院
2018-12-26 3945次
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腦梗死后伴隨吞咽困難患者綜合治療需要多久有很大的個(gè)體化差異，與患者疾病的嚴(yán)重程度，既往有沒有腦梗死的病史都是有明顯的相關(guān)性的。通常來講，急性期是兩周左右，對(duì)吞咽困難的綜合治療可能要1-3個(gè)月左右的時(shí)間，有些時(shí)間比較長(zhǎng)的患者甚至要治療6個(gè)月左右。吞咽困難在腦梗死患者當(dāng)中還是比較常見的，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)吞咽障礙，有可能繼發(fā)出現(xiàn)肺部感染。要進(jìn)行綜合性治療，一方面需要進(jìn)行藥物治療，另一方面要進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，比如可以做針灸、電刺激、咽部的冰刺激以及吞咽功能的科學(xué)有效訓(xùn)練等。語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2019-12-19 2936次
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腦梗死發(fā)作期伴隨吞咽困難怎么辦第1點(diǎn)，要積極的治療腦梗死，腦梗死得到控制以后，吞咽功能通常也會(huì)得到一定程度的好轉(zhuǎn)。需要在醫(yī)生的建議下，給患者應(yīng)用抗血小板聚集的藥物和他汀類的藥物進(jìn)行治療。第2點(diǎn)，對(duì)于吞咽困難，需要給患者進(jìn)行流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，必要時(shí)要插胃管，從胃管里面進(jìn)行打水打飯，保證患者足夠的營(yíng)養(yǎng)。同時(shí)要做好口腔護(hù)理，防止患者出現(xiàn)肺部感染。第3點(diǎn)，要進(jìn)行吞咽功能的康復(fù)訓(xùn)練，比如可以給患者進(jìn)行局部的針灸、理療、局部的電刺激、咽部的冰刺激等，對(duì)于吞咽困難都是有一定的改善作用的。語音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-01-16 1729次
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腦梗死發(fā)作期伴隨吞咽困難怎么辦病情分析：建議患者首先要流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，必要時(shí)給患者插胃管，保證患者足夠的營(yíng)養(yǎng)。其次可以給患者進(jìn)行吞咽方面的訓(xùn)練，比如進(jìn)行咽部冰刺激、進(jìn)行局部針灸。意見建議：建議腦梗死的患者在飲食上也要注意，平時(shí)要多吃一些富含葉酸和維生素C的食物，要注意做到低鹽低脂飲食，少吃油膩食物，并且要規(guī)律的服用藥物。
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-06-19 802次
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針灸哪些穴位對(duì)腦梗死后吞咽困難效果明顯病情分析：針灸治療腦梗死吞咽困難的穴位有常用廉泉、水溝、金精、玉液、內(nèi)關(guān)等，患者一定要到正規(guī)醫(yī)院檢查，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針灸治療，同時(shí)還建議要配合局部的推拿和康復(fù)鍛煉。意見建議：患者要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，按時(shí)休息，不熬夜，保持心情舒暢。清淡飲食，多吃一些新鮮水果蔬菜。對(duì)臥床患者，家屬應(yīng)做好護(hù)理工作，及時(shí)翻身擦洗，防止吸入性肺炎和褥瘡的發(fā)生。
王海豐
副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2020-01-05 1603次
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針灸哪些穴位對(duì)腦梗死后吞咽困難效果明顯腦梗死吞咽困難針灸可能會(huì)有所改善，可以深刺廉泉穴，也可對(duì)風(fēng)池穴、翳風(fēng)穴、完骨穴等穴位進(jìn)行針灸，患者要去康復(fù)科進(jìn)行治療，同時(shí)再配合推拿和康復(fù)鍛煉。患者一定要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行針灸治療，避免耽誤病情，平時(shí)要保持心情舒暢，清淡飲食
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2024-11-22 0次
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吞咽困難的治療當(dāng)患者出現(xiàn)吞咽困難時(shí)，可根據(jù)患者的情況采取手術(shù)治療和插管治療，后期無法進(jìn)食時(shí)，輸營(yíng)養(yǎng)液、蛋白質(zhì)、脂肪酸進(jìn)行治療。而中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者伴有吞咽困難時(shí)，一般先給予插管治療，以免患者飲水，進(jìn)食時(shí)引起嗆咳引起肺部感染。
李蘊(yùn)銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2018-11-13 13538次
