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• 腰椎間盤(pán)突出是怎么回事

  腰椎間盤(pán)突出是腰椎間盤(pán)外層的致密結(jié)實(shí)的纖維環(huán)和其中內(nèi)層的髓核逐漸的退行性改變，這時(shí)候如果加上突然的向前彎腰，間盤(pán)前方受到擠壓，髓核向后沖擊纖維環(huán)，由于間盤(pán)退變，纖維環(huán)抗壓保護(hù)髓核和緩沖能力下降，致使纖維環(huán)破裂，髓核經(jīng)破口向后方突出。臨床上常見(jiàn)的表現(xiàn)有腰部疼痛，活動(dòng)的時(shí)候會(huì)加重，尤其是彎腰活動(dòng)的時(shí)候比較厲害，腰部脊椎按壓是沒(méi)有疼痛的，但是叩擊是有疼痛的，而且這種疼痛會(huì)向下肢放射，也可以是單純的腿部放射性的疼痛和淺感覺(jué)過(guò)敏或者是減退。另外也有下肢力量減弱，尤其是足趾背伸力量會(huì)減弱。另外還有的患者會(huì)出現(xiàn)大小便不通暢或者是感覺(jué)麻木的癥狀。

  

  01:30
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-10-27 1786次

• 腰椎間盤(pán)突出

  所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤(pán)，有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱(chēng)腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 89287次

• 腰椎間盤(pán)突出癥的腳麻怎么回事
  腰椎椎間盤(pán)突出癥主要就是由于腰椎的椎間盤(pán)突出之后所產(chǎn)生的一系列的臨床表現(xiàn)，比較常見(jiàn)的癥狀就是腰部的疼痛，腿的疼痛，腿的麻木，腳的麻木等等。椎間盤(pán)突出之后會(huì)引起椎管內(nèi)的壓力產(chǎn)生變化，通過(guò)神經(jīng)會(huì)反射到腰部，引起腰的疼痛。椎間盤(pán)突出之后，也會(huì)產(chǎn)生一些炎癥性細(xì)胞因子，比如前列腺素，腫瘤壞死因子等等，這些因子有可能會(huì)刺激神經(jīng)根，神經(jīng)根就會(huì)受到損害，神經(jīng)根支配范圍的區(qū)域就有可能會(huì)出現(xiàn)麻木，比如腳的麻木。椎間盤(pán)突出之后有可能會(huì)直接壓迫神經(jīng)根，那么就有可能會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)根的損害，神經(jīng)根支配范圍的區(qū)域同樣會(huì)出現(xiàn)麻木，比如腳麻，這個(gè)時(shí)候要積極的去完善腰椎磁共振檢查，明確椎間盤(pán)突出的具體程度，如果具有手術(shù)指征，需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，解除神經(jīng)的壓迫，同時(shí)使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-08-27 2375次

• 腰椎間盤(pán)突出癥的腳麻
  腰椎間盤(pán)突出癥的腳麻是由于腰椎間盤(pán)突出之后壓迫到了神經(jīng)或者神經(jīng)根，壓迫神經(jīng)或者神經(jīng)根會(huì)產(chǎn)生直接壓迫的損傷。還有繼發(fā)性的無(wú)菌性的炎癥，這兩個(gè)因素都會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)癥狀，出現(xiàn)腳麻或者腳痛。這種腳麻、腳痛會(huì)有一點(diǎn)放電樣的感覺(jué)，就好像某些動(dòng)作有可能會(huì)出現(xiàn)從腰背部像觸電樣一直到腳底的疼痛或者麻木。如果出現(xiàn)這種情況，要確診腰椎間盤(pán)突出，建議做磁共振，因?yàn)榇殴舱窨梢钥吹窖甸g盤(pán)突出的程度，對(duì)脊髓壓迫的程度，神經(jīng)根的壓迫程度。對(duì)于治療早期輕微的椎間盤(pán)突出出現(xiàn)腳麻，可以通過(guò)加強(qiáng)腰背肌肉力量訓(xùn)練或者是服藥。加強(qiáng)腰背肌肉力量訓(xùn)練的有游泳或者做小飛燕之類(lèi)的鍛煉。如果是吃藥和保守治療都沒(méi)有效果的話(huà)，我們就要評(píng)估椎間盤(pán)突出的程度是不是需要手術(shù)治療，如果手術(shù)，有部分患者可以做微創(chuàng)的椎間孔鏡，如果是嚴(yán)重的椎間盤(pán)突出，微創(chuàng)做不了，只能做開(kāi)放手術(shù)，就只能內(nèi)固定。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:54”
  何瑞軒 主治醫(yī)師惠州市中心人民醫(yī)院

  2018-11-23 6777次

• 腰椎間盤(pán)突出癥腳麻如何緩解
  腰椎間盤(pán)突出癥引起了腳的麻木，首先可以積極的進(jìn)行保守治療，主要是多睡硬板床休息，避免久坐，避免彎腰，更不能彎腰負(fù)重，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰椎牽引，使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，消炎鎮(zhèn)痛以及脫水消腫藥物進(jìn)行治療。但是不能推拿按摩，如果保守治療沒(méi)有效果，需要進(jìn)行手術(shù)。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-05 2504次

• 腰椎間盤(pán)突出為啥腳麻
  病情分析：腰椎間盤(pán)突出之所以會(huì)引起腳麻，主要是由于突出的椎間盤(pán)髓核組織壓迫了支配腳的感覺(jué)神經(jīng)，所以引起腳的麻木。如果是壓迫兩側(cè)的神經(jīng)，則會(huì)引起兩側(cè)的腳出現(xiàn)麻木。意見(jiàn)建議：腰椎間盤(pán)突出的患者建議可以先通過(guò)物理治療，藥物治療以及中醫(yī)中藥治療等方法來(lái)改善患者腳麻癥狀。如果保守治療三個(gè)月無(wú)效或患者腳麻癥狀進(jìn)行加重，這時(shí)則需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-03-31 801次

• 腰椎間盤(pán)突出癥的腳麻
  腰椎間盤(pán)突出癥的腳麻是由于腰椎間盤(pán)突出之后壓迫到了神經(jīng)或者神經(jīng)根，壓迫神經(jīng)或者神經(jīng)根會(huì)產(chǎn)生直接壓迫的損傷。還有繼發(fā)性的無(wú)菌性的炎癥，這兩個(gè)因素都會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)癥狀，出現(xiàn)腳麻或者腳痛。這種腳麻、腳痛會(huì)有一點(diǎn)放電樣的感覺(jué)，就好像某些動(dòng)作有可能會(huì)出現(xiàn)從腰背部像觸電樣一直到腳底的疼痛或者麻木。如果出現(xiàn)這種情況，
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 370次

• 腰椎間盤(pán)突出腿疼腳麻
  如果病人有腰椎間盤(pán)突出的情況并且出現(xiàn)了腿疼、腳麻的情況，說(shuō)明有突出的椎間盤(pán)壓迫神經(jīng)根的情況，從而導(dǎo)致了神經(jīng)根的水腫和傳導(dǎo)的受限，從而引起腿疼腳麻。出現(xiàn)這種情況以后一定要看病人的臨床癥狀，如果病人臨床的癥狀是間歇性的出現(xiàn)，休息后會(huì)有明顯的緩解，這種情況可以采用保守治療，保守治療主要是行腰椎的牽引理療，
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 142次