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• 血胸是怎么引起的

  血胸是怎么回事，又是怎么引起的？血胸可以有以下來源，肺組織裂傷出血。因肺動脈壓力較低(為主動脈的1/6～1/4)，出血量小，多可自行停止。胸壁血管破裂出血(肋間血管或胸廓內(nèi)血管)，出血來自體循環(huán)，壓力較高，出血量多，且不容易自行終止，常常需要利用手術(shù)止血。心臟或大血管出血(主動脈、肺動、靜脈、腔靜脈等)多為急性大出血，出現(xiàn)失血性休克，若不能及時搶救很可能導(dǎo)致死亡的發(fā)生。引發(fā)血胸可能有以下幾點原因：第一個是由外傷引起來的血胸，有明確的外傷史，如墜落傷、撞傷、刀刺傷等原因引起的胸部損傷，導(dǎo)致了胸腔臟器的破裂，造成血胸。第二個常見的就是腫瘤，胸腔、肺、氣管、食道、肋骨、心臟這些有了腫瘤以后，因為腫瘤細胞侵犯了正常的胸膜，導(dǎo)致了胸膜的滲出，造成血胸。第三個常見的就是老年人胸腔臟器的損傷、衰退，造成了一種自發(fā)性的血胸。第四個感染，有時候胸膜、肺臟，導(dǎo)致感染引起來的局部組織的脆弱，通過咳嗽、身體的扭動也可以造成血胸。

  

  02:05
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 2570次

• 進行性血胸的緊急處理

  關(guān)于進行性血胸的緊急處理我們該如何做。首先，要判斷什么是進行性血胸，進行性血胸指的是胸腔里面持續(xù)性活動性出血，進行性血胸臨床表現(xiàn)與出血量、出血速度和個人體質(zhì)有關(guān)。傷員會出現(xiàn)不同程度的面色蒼白、脈搏細速、血壓下降和末梢血管充盈不良等低血容量性休克表現(xiàn)；并有呼吸急促，肋間隙飽滿，氣管向健側(cè)移位，傷側(cè)叩診濁音和呼吸音減低等表現(xiàn)。送至醫(yī)院行胸部X線檢查可確診。如處理不及時會危及患者的生命。判斷的指標(biāo)有以下幾點：第一，患者的心率持續(xù)偏快，血壓下降，雖然經(jīng)過積極的抗休克、輸液等治療，血壓仍不能上升者。第二，患者的胸引管引出的血性液體每小時大于200毫升以上且持續(xù)3小時。第三，患者的血常規(guī)顯示血紅細胞、血紅蛋白持續(xù)性下降。第四，患者的胸腔抽出不凝血或者抽出以后血液很快凝固的。如果判斷為進行性血胸需要緊急的處理，就需要積極的輸血、輸液、抗休克等治療，積極的準(zhǔn)備行開胸探查手術(shù)來查明出血的部位以及止住胸腔出血。

  

  02:26
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 2802次

• 胸穿引起血胸怎么處理
  胸穿如果引起了血胸，我們要注意及時的對胸腔使用抗生素，預(yù)防感染。另外胸穿會引起血胸以及氣胸，而血胸是因為誤傷肺毛細血管所導(dǎo)致。所以我們要注意早期的及時的穿刺和持續(xù)的閉式引流。而對于它引起的血胸也應(yīng)該使用抗生素預(yù)防感染。如果血胸被細菌感染，血液就會成為細菌良好的培養(yǎng)基，就會不斷的繁殖，增生，就有可能到后期形成化膿性的胸腔積液，形成膿胸。所以我們應(yīng)該早期的使用抗生素。另一方面就是胸穿之前最好使用彩超定位，在明確的定位下進行穿刺就可以減少誤傷。
  語音時長 01:11”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-04 2669次

• 胸穿并發(fā)血胸怎么處理
  那么胸穿它導(dǎo)致了血胸，我們的處理主要是根據(jù)它所導(dǎo)致的一些臨床癥狀來進行判斷，如果胸穿導(dǎo)致的血胸只是少量的血胸，我們先臨床觀察，也就是說我們不做開胸探查以及積極的抗休克治療，因為它出血比較少，所以我們不會影響生命。另外一方面如果是穿刺到了大血管或者引起了氣胸，這個時候我們患者會出現(xiàn)明顯的胸悶氣促，呼吸困難，這個時候我們得處理就是較積極的進行處理，比如說有氣胸，我們就要穿刺抽氣，若是有大量的血胸，我們要早期的穿刺和持續(xù)的閉式引流。所以我們在胸穿的時候最好是選擇有穿刺經(jīng)驗的主治醫(yī)師進行操作。以避免誤傷其它的重要組織。
  語音時長 01:10”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-21 2384次

• 胸穿并發(fā)血胸怎么處理
  病情分析：當(dāng)患者出現(xiàn)胸穿并發(fā)血胸后應(yīng)立即到正規(guī)的醫(yī)院就診，可通過彩色超聲檢查等明確血胸的嚴(yán)重程度，如果患者胸腔內(nèi)的血液超過600毫升，應(yīng)立即在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過胸腔閉式引流術(shù)進行治療。意見建議：建議患者在發(fā)病期間要注意休息，不能過度勞累，同時要保持心情舒暢，不要過度緊張。手術(shù)后需要禁食可通過靜脈注射營養(yǎng)液維持體內(nèi)營養(yǎng)平衡。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-21 1102次

• 胸穿引起血胸怎么辦
  病情分析：當(dāng)患者胸穿引起血胸后應(yīng)立即到正規(guī)的醫(yī)院就診，并及時在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過胸腔閉式引流術(shù)將積血排出，同時要通過開腹手術(shù)找到出血點進行止血。血胸患者發(fā)病后的癥狀多表現(xiàn)為面色蒼白，脈搏細速，呼吸急促等。意見建議：建議患者在手術(shù)過程中一定要及時的輸血，補液，防止發(fā)生休克。手術(shù)后可通過靜脈注射營養(yǎng)液，維持體內(nèi)營養(yǎng)平衡，并且患者要注意休息，保持病房內(nèi)安靜，舒適。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-21 1502次

• 穿刺引起的血胸怎么處理
  處理辦法主要是早期及時的做胸腔穿刺閉式引流，胸腔穿刺閉式引流術(shù)后要注意傷口的護理，傷口的護理主要是無菌換藥，然后定期的更換敷料。同時穿刺引起的血胸，通常是合并有進行性的血胸，是因為穿刺會引起血管的破裂，要去除外傷因素。如果有銳器穿刺，要拔出銳器，然后將傷口及時的修復(fù)，最好是早期及時的在麻醉下進行清創(chuàng)
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 219次

• 引起血胸原因
  血胸，一種常見的胸部損傷，主要是由胸腔內(nèi)的血管破裂出血所致。這種病癥的成因多樣，包括外傷、手術(shù)并發(fā)癥、疾病引發(fā)等。1、外傷性血胸外傷是導(dǎo)致血胸最常見的原因，如車禍、跌落等事故造成的肋骨骨折或胸壁穿透傷，均可能導(dǎo)致胸腔內(nèi)血管受損而出血。2、手
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2025-05-23 0次