問右肩關(guān)節(jié)脫位如何處理
病情描述:
右肩關(guān)節(jié)脫位如何處理
答醫(yī)生回答
病情分析:
肩關(guān)節(jié)脫位在現(xiàn)實(shí)生活當(dāng)中比較常見,主要就是肩關(guān)節(jié)的不穩(wěn)定結(jié)構(gòu)所導(dǎo)致的,摔倒或者重物的撞擊都有可能會(huì)引起關(guān)節(jié)脫位。
意見建議:
關(guān)節(jié)脫位之后需要完善x光片檢查,如果是僅僅脫位,需要在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行急診手法復(fù)位,復(fù)位之后還要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行固定3~4周的時(shí)間,讓損傷的關(guān)節(jié)囊這些軟組織恢復(fù)有一個(gè)穩(wěn)定的環(huán)境,避免再次脫位。
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肩關(guān)節(jié)脫位肩關(guān)節(jié)脫位,是我們臨床常見的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位,嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見的,90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后,患者會(huì)感覺到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了,而且在肩膀的外側(cè),本來應(yīng)該突起的三角肌的位置,凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候,患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診,由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候,往往患者的盂唇組織,或者說盂肱盂唇復(fù)合體,通俗的理解,就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷,我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后,我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位,這些損傷有一部分,能夠通過一定的時(shí)間自我愈合,當(dāng)然也有一部分病例,損傷持續(xù)存在,就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn),或者是復(fù)發(fā)的脫位。01:48
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如何預(yù)防肩關(guān)節(jié)脫位肩關(guān)節(jié)脫位是一種常見的疾病,避免過度外傷就可以有效預(yù)防肩關(guān)節(jié)脫位。其預(yù)防主要是限制肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)度,保持肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定,通常從以下幾方面做起:1、加強(qiáng)鍛煉,提高肩周肌肉力量;2、避免肩關(guān)節(jié)外傷;3、運(yùn)動(dòng)時(shí)注意熱身,在碰撞中有效發(fā)揮機(jī)體自身保護(hù)機(jī)制;4、加強(qiáng)身體營養(yǎng);5、預(yù)防骨質(zhì)疏松。初次脫位,一定將肩關(guān)節(jié)固定制動(dòng)3周,避免復(fù)發(fā)性脫位。肩關(guān)節(jié)有慢性損傷、老年人、曾經(jīng)脫位者、糖尿病者,均避免對(duì)抗性的運(yùn)動(dòng),導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)脫位可能。01:13
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肩關(guān)節(jié)脫位該如何處理肩關(guān)節(jié)脫位會(huì)損傷肩關(guān)節(jié)周圍的關(guān)節(jié)囊與關(guān)節(jié)盂的盂唇,還有側(cè)方的盂肱韌帶,也有可能會(huì)損傷肩袖的肌腱組織,這樣會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)的不穩(wěn)定。如果關(guān)節(jié)脫位了不能及時(shí)進(jìn)行復(fù)位,就會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)的攣縮黏連。脫位需要第一時(shí)間進(jìn)行復(fù)位,如果復(fù)位后還要進(jìn)行大約一個(gè)月左右的固定,用三角巾或者是懸吊外固定,固定住患肢把它貼在胸壁前就可以了。如果不能固定夠時(shí)間,關(guān)節(jié)囊就不能很好的生長(zhǎng)修復(fù),就會(huì)有可能會(huì)造成復(fù)發(fā)性的脫位,就是肩關(guān)節(jié)在一般的運(yùn)動(dòng)時(shí),也會(huì)反復(fù)的脫位,這樣長(zhǎng)時(shí)間下來就可能會(huì)導(dǎo)致不但是關(guān)節(jié)囊,還有韌帶軟組織的損傷,有可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)盂骨性的損傷缺損,這樣后面就不得不進(jìn)行手術(shù),甚至要用骨頭來修復(fù)填補(bǔ)缺損,手術(shù)就比較大,效果就比較差了。語音時(shí)長(zhǎng) 01:50”
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肩關(guān)節(jié)前全脫位如何處理肩關(guān)節(jié)脫位也就是通常所講的肩關(guān)節(jié)的肱骨頭脫離肩胛盂,這種脫位,在臨床當(dāng)中是非常常見,大部分情況下是由于外傷引起,也有可能是在摔倒的時(shí)候,導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)脫位。肩關(guān)節(jié)是人體活動(dòng)范圍最大的關(guān)節(jié),很容易導(dǎo)致脫位。對(duì)于這種肩關(guān)節(jié)脫位類型最常見的是肩關(guān)節(jié)的前脫位。對(duì)于這種脫位的處理,首先還是要積極的進(jìn)行手法復(fù)位,需要在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行復(fù)位,復(fù)位之后適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行固定3到4周的時(shí)間,讓損傷的關(guān)節(jié)囊這些軟組織的恢復(fù)有一個(gè)穩(wěn)定的環(huán)境。脫位之后還要使用一些消炎鎮(zhèn)痛藥物對(duì)癥治療,比如雙氯芬酸鈉,還可以使用一些活血化瘀的藥物,比如脈絡(luò)舒通膠囊、痹祺膠囊等等。語音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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鎖肩關(guān)節(jié)脫位如何處理病情分析:肩鎖關(guān)節(jié)出現(xiàn)了脫位,大部分情況下主要就是由于局部間接受到外傷所導(dǎo)致的。會(huì)導(dǎo)致局部疼痛以及活動(dòng)受限。意見建議:肩鎖關(guān)節(jié)脫位如果是三度損傷,需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療,使用鎖骨鋼板,一般還需要取出來。對(duì)于一度和2度損傷,積極的進(jìn)行保守治療就可以了,避免局部受到再次撞擊。
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肩關(guān)節(jié)脫位該如何處理病情分析:肩關(guān)節(jié)脫位后,我們應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行一個(gè)肩關(guān)節(jié)的制動(dòng),然后到附近的骨科急診進(jìn)行一個(gè)常規(guī)x線檢查,明確是單純的肩關(guān)節(jié)脫位,還是合并有周圍的骨折。意見建議:如果只是單純的肩關(guān)節(jié)脫位,那么只需要進(jìn)行一個(gè)手法復(fù)位三角巾或者前臂吊帶懸吊固定三個(gè)星期,如果是合并有周圍骨折,不需要進(jìn)行手術(shù)的,那么也是需要進(jìn)行固定6~8周,如果是需要進(jìn)行手術(shù)的,那么一般來說是需要住院進(jìn)行手術(shù)治療復(fù)位肩關(guān)節(jié)的同時(shí)固定骨折。
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右肩關(guān)節(jié)脫位恢復(fù)時(shí)間右肩關(guān)節(jié)脫位的恢復(fù)時(shí)間需要根據(jù)患者的實(shí)際損傷程度來進(jìn)行判定。如果關(guān)節(jié)脫位對(duì)局部軟骨以及軟組織的損傷是比較小的,在進(jìn)行復(fù)位后進(jìn)行4周左右的固定治療就可以逐漸恢復(fù)了?;颊咴诨謴?fù)期間要注意合理的飲食,應(yīng)該要戒煙戒酒,不能吃太多辛辣刺激的食物。建議可以多吃些蔬菜水果以及高鈣的食物來進(jìn)行營養(yǎng)需求的補(bǔ)充。
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右肩關(guān)節(jié)脫位是輕傷么右肩關(guān)節(jié)脫位應(yīng)構(gòu)成輕傷二級(jí),見人體損傷程度鑒定標(biāo)準(zhǔn),關(guān)節(jié)脫位以后注意休息,不要運(yùn)動(dòng)過激,但是每天要保持適量的體育鍛煉,適量的體育鍛煉可以增強(qiáng)人的體質(zhì),增加人的抵抗力和免疫力,有助于病情的恢復(fù),也可以防止因關(guān)節(jié)脫位休養(yǎng)時(shí)間內(nèi)導(dǎo)致的肌肉萎縮。另外多吃一些高蛋白、高鈣類食物,如雞湯、排骨湯、海帶、蝦皮等等