問(wèn)鼻咽癌化療后為什么腫瘤反而變大
病情描述:
鼻咽癌化療后為什么腫瘤反而變大
答醫(yī)生回答
病情分析:
鼻咽癌做化療之后腫瘤進(jìn)一步增大,這種情況主要是因?yàn)槟[瘤對(duì)于化療不敏感,或者是腫瘤病情程度比較重,惡性程度比較高,腫瘤出現(xiàn)快速進(jìn)展,相對(duì)來(lái)說(shuō)出現(xiàn)這種情況就提示治療效果不是太好。
意見(jiàn)建議:
鼻咽癌患者在日常生活當(dāng)中建議多吃高蛋白食物,建議不要抽煙,不要喝酒,盡量避免接觸放射性的物質(zhì),在治療方面,目前主要是做根治性的放射治療,在治療結(jié)束以后需要長(zhǎng)期規(guī)律復(fù)查,觀察治療效果。
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鼻咽癌飲食要注意什么鼻咽癌患者在飲食上,要看情況,看病人處于什么階段,處于什么治療。比如已經(jīng)診斷是鼻咽癌,病人可能就面臨著要治療,第一個(gè),我們現(xiàn)在鼻咽癌的治療主要標(biāo)準(zhǔn)治療就是放療加化療。那么在放療加化療期間,病人在治療期間會(huì)比較痛苦。因?yàn)榉呕熞院笱矢?、嗓子疼,那么這種情況下,在飲食上就要吃清淡的,流質(zhì)、半流質(zhì)、易消化的清淡的飲食為主。而不適合吃大魚大肉、油膩的這一類的食物。治療恢復(fù)以后,比如治療結(jié)束,恢復(fù)期了,那么這個(gè)時(shí)候的飲食方面可能也是要強(qiáng)調(diào)高營(yíng)養(yǎng)的,但是也是要清淡的,高蛋白的飲食,但不能太油膩、太辛辣的。因?yàn)檫@種病人手術(shù)治療以后,往往會(huì)留下放療反應(yīng),這個(gè)放療反應(yīng)是嗓子干、嗓子不舒服、沒(méi)唾液、吞咽很麻煩。所以,我們要給病人多吃一些含水分比較多的一些食物,經(jīng)常要喝點(diǎn)茶等等這一類的。那么對(duì)于晚期的就營(yíng)養(yǎng)支持了,比如他已經(jīng)很晚期了,到處都轉(zhuǎn)移了,病人就很衰竭了,那么這種飲食就是要以全身高營(yíng)養(yǎng)的為主了。甚至有的時(shí)候吞咽困難還需要給下胃管,進(jìn)行胃管管飼。如果胃管不行,可能還得做胃造瘺。所以這個(gè)就要看他的不同的分期來(lái)決定。02:15
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鼻咽癌疼痛特點(diǎn)目前鼻咽癌的發(fā)病率也是比較高的,我們可以看到很多的鼻咽癌發(fā)病以后,可以侵犯到頜面部的很多的神經(jīng),比如侵犯到頜面部的面神經(jīng),會(huì)引起面癱;侵犯到三叉神經(jīng),會(huì)引起劇烈的疼痛。所以說(shuō)鼻咽癌的疼痛特點(diǎn),是比較嚴(yán)重的疼痛,比較劇烈的疼痛,常常伴有神經(jīng)痛,會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。比如說(shuō)睡眠,患者睡眠不好又會(huì)引起情緒的焦慮,這樣又會(huì)加重疼痛的發(fā)生。鼻咽癌疼痛的特點(diǎn),首先是比較嚴(yán)重的疼痛,就是我們常說(shuō)的重度疼痛。它的治療也是非常有必要,需要盡快解決的問(wèn)題。首先可以用常見(jiàn)的阿片類藥物;同時(shí)因?yàn)闀?huì)侵犯到神經(jīng),所以我們也會(huì)用神經(jīng)離子通道藥物來(lái)鎮(zhèn)痛。所以鼻咽癌的疼痛,是一種混合性疼痛,它的疼痛程度比較嚴(yán)重,我們要盡早地處理,這樣能讓患者更好地休息,減少患者情緒的焦慮,同時(shí)也緩解病人的疼痛。01:32
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鼻咽癌化療后為什么腫瘤反而變大化療以后鼻咽癌患者腫瘤變大,這是因?yàn)榛煹男Ч⒉皇呛芎?,建議患者接受中醫(yī)中藥繼續(xù)治療,全面調(diào)節(jié)機(jī)體內(nèi)部環(huán)境,抑制癌癥繼續(xù)滋生,增強(qiáng)體質(zhì),幫助患者更好的生活,鼻咽癌多由臟腑功能低下,氣暈無(wú)力,痰飲水濕不化,氣質(zhì)血瘀痰凝,主結(jié)于鼻咽而成癌。中醫(yī)治療通過(guò)辨證后,運(yùn)用清熱解毒,疏肝解郁,通經(jīng)絡(luò),益氣養(yǎng)陰的中藥調(diào)理氣血浮躁功能,對(duì)患者整體進(jìn)行調(diào)理,提高機(jī)體免疫力和腹臟承受力,改善患者體內(nèi)環(huán)境,逐步使腫瘤不再侵襲人體,提高生活質(zhì)量,延長(zhǎng)生存期,復(fù)化治療可以采用中西醫(yī)結(jié)合的綜合治療,治療方法是選用及考慮去除局部腫瘤,更關(guān)注全身性治療以提高患者的生活質(zhì)量。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
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鼻咽癌放療后為什么會(huì)引起口干鼻咽癌放療后口干,考慮是放射性口腔黏膜炎。它的發(fā)病機(jī)制目前尚不清楚,多數(shù)學(xué)者認(rèn)為癌癥患者生理機(jī)能紊亂,抵抗力差,口腔與外界相通,細(xì)菌易于入侵且繁殖,導(dǎo)致局部炎癥的形成,輕癥可以表現(xiàn)為口腔黏膜出血水腫、口干咽痛、吞咽不適等,重者可以出現(xiàn)黏膜白膜反應(yīng),甚至潰瘍和出血,后期可以出現(xiàn)聲音嘶啞和吞咽困難。對(duì)于這個(gè)放射性口腔粘膜炎的處理,只有對(duì)癥處理尚沒(méi)有特別有效措施,可以含用冰塊降低口腔溫度,有效的減輕癥狀。指導(dǎo)患者多喝水,保持口腔的清潔,選用軟毛牙刷和含氟牙膏刷牙,每次進(jìn)食后均應(yīng)漱口,以減少食物殘?jiān)鼩埩簟?/div>語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”鼻咽癌化療流鼻血是為什么病情分析:這種情況有可能就是鼻咽部的惡性腫瘤病灶出血,也有可能是鼻腔干燥,鼻黏膜糜爛,毛細(xì)血管破裂引起的出血,還有一部分患者是因?yàn)檠“鍦p少,凝血功能障礙導(dǎo)致的,具體的原因存在個(gè)體差異。意見(jiàn)建議:鼻咽癌患者,在日常生活當(dāng)中,建議清淡飲食,多吃高蛋白低脂肪食物,可以經(jīng)常用生理鹽水或者生理海水,清洗鼻腔,需要保持鼻腔濕潤(rùn),可以做力所能及的活動(dòng),但是不能劇烈運(yùn)動(dòng),不要過(guò)度疲勞。鼻咽癌放療后為什么會(huì)引起口干病情分析:這種情況屬于放療的副反應(yīng),因?yàn)楸茄拾┳鐾攴暖熤?,口腔、鼻腔、咽喉部的腺體分泌功能就會(huì)受到明顯的影響,口腔咽喉部的黏膜也會(huì)出現(xiàn)干燥萎縮。意見(jiàn)建議:在日常生活當(dāng)中,建議清淡飲食,多吃蔬菜,多吃水果,可以適當(dāng)?shù)亩嗪葴亻_水,治療結(jié)束之后需要定期復(fù)查鼻咽鏡、鼻咽部核磁共振,有助于判斷恢復(fù)情況,治療效果,如果出現(xiàn)病情復(fù)發(fā),還需要后續(xù)治療。鼻咽癌能化療嗎鼻咽癌是能化療的,但不是所有的鼻咽癌都需要化療,當(dāng)鼻咽癌患者的病情比較輕時(shí),沒(méi)有發(fā)生轉(zhuǎn)移時(shí)可以通過(guò)放療進(jìn)行治療,一般會(huì)有不錯(cuò)的治療效果?;颊咴谌粘I钪幸喑砸恍┬迈r的水果和蔬菜,要多吃一些富含蛋白質(zhì)的食物,如新鮮的魚類和瘦肉等,不能吃辛辣鼻咽癌放療后治愈后為什么還有痰鼻咽癌患者在治愈以后有痰是因?yàn)樽龇暖熞院蟪霈F(xiàn)了反應(yīng),放療會(huì)影響到鼻腔及口腔部位,導(dǎo)致粘膜的病變,引起咳痰等癥狀。在放療過(guò)后要觀察患者癥狀,防止出現(xiàn)感染,需要根據(jù)患者的病情,有針對(duì)性的治療,不能夠抽煙和喝酒,以免影響病情恢復(fù)。
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