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• 慢性腎衰竭的早期癥狀

  慢性腎衰竭的早期癥狀，早期就是在肌酐清除率，還不是特別低，我們也叫CKD的三期，就慢性腎臟病三期，肌酐清除率剛小于60毫升每分鐘的時(shí)候。病人可能沒(méi)有太明顯的臨床表現(xiàn)，也有的病人有他原發(fā)病的表現(xiàn)，比如說(shuō)腎炎的病人，會(huì)有比如說(shuō)血尿、蛋白尿、水腫這些臨床癥狀。高血壓腎損害的病人，主要是高血壓，然后腎功能不全，這些實(shí)驗(yàn)室檢查的異常，隨著腎功能肌酐清除率不斷的下降，病人會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥，比如說(shuō)病人會(huì)出現(xiàn)乏力，活動(dòng)耐量減少，這是慢性腎衰竭導(dǎo)致貧血早期出現(xiàn)的臨床癥狀。然后還有一些病人，比如說(shuō)隨著腎功能的進(jìn)展，病人會(huì)出現(xiàn)鈣磷代謝的紊亂，出現(xiàn)低鈣、高磷、繼發(fā)性甲旁亢，病人會(huì)有皮膚瘙癢。還有一些病人，是因?yàn)樗募◆饾u升高以后，比如說(shuō)血肌酐超過(guò)了250，或者是到了300左右。有一些病人會(huì)有一些消化道的癥狀，比如說(shuō)惡心、食欲減退等等表現(xiàn)。一般慢性腎衰竭的早期表現(xiàn)，就是乏力、食欲減退，或者皮膚瘙癢等等，可能是提示慢性腎衰竭的早期的癥狀。

  

  01:52
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 18825次

• 慢性腎衰竭分期標(biāo)準(zhǔn)

  慢性腎衰竭的分期，我們分新的標(biāo)準(zhǔn)和老的標(biāo)準(zhǔn)，以前老的標(biāo)準(zhǔn)，把慢性腎衰竭分為四期，分為慢性腎功能不全代償期，也就是肌酐在177微摩爾以下叫代償期，然后慢性腎衰竭失代償期，是肌酐在177到442之間，是失代償期。然后慢性腎衰竭期是指，肌酐在442到707微摩爾每升，然后如果要是肌酐大于707的話，我們就診斷為尿毒癥期。然后我們現(xiàn)在美國(guó)的腎臟病學(xué)會(huì)，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性腎臟病分為五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，這個(gè)時(shí)候我們認(rèn)為腎功能是基本正常的。二期的時(shí)候肌酐清除率是60到90毫升每分鐘之間，這個(gè)時(shí)候腎功能是認(rèn)為有輕度的異常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分鐘之間，三期又以45為界，分為3A期和3B期。然后慢性腎臟病的四期，是肌酐清除率15到30之間，是慢性腎臟病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分鐘，就診斷為慢性腎臟病的五期，也就是我們老的分期的對(duì)應(yīng)的尿毒癥期。

  

  01:52
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 39136次

• 慢性腎衰竭
  各種原因引起的慢性腎臟結(jié)構(gòu)和功能障礙，包括腎小球?yàn)V過(guò)率正常和不正常的病理?yè)p傷，血液和尿液成分異常及影像學(xué)檢查異?；虿幻髟虻哪I小球?yàn)V過(guò)率下降超過(guò)三個(gè)月稱(chēng)為慢性腎臟病。而廣義的慢性腎衰竭則是指慢性腎臟病引起的腎小球?yàn)V過(guò)率下降，及與此相關(guān)的代謝紊亂和臨床癥狀組成的綜合征，簡(jiǎn)稱(chēng)慢性腎衰。慢性腎衰可以分為四個(gè)階段：第一，腎功能代償期。第二，腎功能失代償期。第三，腎功能衰竭期。第四，尿毒癥期。慢性腎衰的病因主要有糖尿病腎病，高血壓腎小動(dòng)脈硬化，原發(fā)性與繼發(fā)性腎小球腎炎，腎小管間質(zhì)病變，遺傳性腎病，腎血管病變等等。慢性腎衰竭的主要癥狀有乏力，腰酸，夜尿增多，早期也可以沒(méi)有任何癥狀，少數(shù)患者可以有食欲減退，代謝性酸中毒及輕度貧血，中期以后上述癥狀更加明顯，晚期尿毒癥時(shí)可以出現(xiàn)急性心衰，嚴(yán)重高鉀血癥，消化道出血，中樞神經(jīng)系統(tǒng)障礙癥，甚至有生命危險(xiǎn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:57”
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-13 11911次

• 早期腎衰竭癥狀
  早期腎衰竭癥狀主要表現(xiàn)為代謝產(chǎn)物在體內(nèi)積蓄，水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂，并伴有尿量和尿質(zhì)的改變，以及腎臟內(nèi)分泌功能障礙引起的一系列病理生理變化。而慢性腎衰，俗稱(chēng)尿毒癥，是所有腎臟疾病的終末期狀態(tài)，過(guò)多的毒素和水分在體內(nèi)的積聚，導(dǎo)致患者最終死亡。臨床上醫(yī)生對(duì)具體的患者進(jìn)行腎功能評(píng)定時(shí)，必須根據(jù)血肌酐的數(shù)值來(lái)評(píng)定。腎衰就是腎功能衰竭，腎臟是人體的重要排泄器官，具有排泄體內(nèi)代謝產(chǎn)物、藥物、毒物等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-09 4215次

• 腎衰竭好治嗎
  病情分析：腎衰竭多數(shù)不好治。腎衰竭可分為急性和慢性?xún)煞N類(lèi)型。急性腎衰竭多數(shù)需要給予補(bǔ)液、血液透析或血液濾過(guò)等治療，部分可完全緩解，部分轉(zhuǎn)為慢性腎衰竭無(wú)法治愈。慢性腎衰竭需長(zhǎng)期服用藥物進(jìn)行治療，發(fā)展至終末期時(shí)需行腎臟替代治療，不能治愈。意見(jiàn)建議：腎衰竭患者應(yīng)注意休息，避免勞累、感染等加重因素，注意低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，水腫時(shí)應(yīng)限制水和鈉的攝入，少尿或無(wú)尿時(shí)應(yīng)限制鉀的攝入。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-05-25 603次

• 慢性腎衰竭吃什么食物好
  病情分析：慢性腎衰竭患者可多食用低脂、高維生素和富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。優(yōu)質(zhì)蛋白主要是指動(dòng)物蛋白，包括瘦肉、牛奶、蛋清等。新鮮的水果和蔬菜富含豐富的維生素，可以食用，在食用過(guò)程中注意監(jiān)測(cè)血鉀。意見(jiàn)建議：慢性腎衰竭的患者平時(shí)應(yīng)注意休息，避免勞累，定期對(duì)腎功、電解質(zhì)進(jìn)行監(jiān)測(cè)。如存在高鉀血癥，則應(yīng)避免食用含鉀較高的食物，如橘子、香蕉等，動(dòng)物內(nèi)臟、堅(jiān)果等含磷較高的食物也不建議食用。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-03-31 602次

• 慢性腎衰竭早期癥狀表現(xiàn)
  慢性腎衰竭早期癥狀表現(xiàn)為乏力、腰痛、夜尿增多、精神萎靡、食欲不振、輕度貧血等。慢性腎衰竭是各種慢性腎臟疾病持續(xù)進(jìn)展的結(jié)局，以腎功能減退，代謝產(chǎn)物潴留、機(jī)體內(nèi)環(huán)境失衡為主要表現(xiàn)，患者在發(fā)病早期可以無(wú)任何癥狀，或表現(xiàn)為乏力、腰酸、夜尿增多、食欲不振、精神萎靡、輕度貧血等。隨著病情持續(xù)發(fā)展，腎小球?yàn)V過(guò)率的
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2023-11-20 0次

• 腎衰竭早期癥狀
  腎衰竭早期癥狀包括尿量變化、消化道癥狀、水腫、疲勞和貧血等，及時(shí)識(shí)別并采取應(yīng)對(duì)策略對(duì)防止病情惡化至關(guān)重要。1、尿量變化腎衰竭早期，患者可能會(huì)注意到尿量的減少或增多，并伴隨尿色加深、尿液中泡沫增多等現(xiàn)象。這反映了腎臟排泄廢物及調(diào)節(jié)體液平衡功能
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-11 0次