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• 尿酸高就是痛風(fēng)嗎

  其實這是兩個概念，高尿酸血癥是痛風(fēng)形成的最直接的原因，但是痛風(fēng)的發(fā)作，有的患者在正常的尿酸水平下，也有可能發(fā)生痛風(fēng)。痛風(fēng)的發(fā)作是由于尿酸鹽的結(jié)晶在組織中的沉積導(dǎo)致的，當(dāng)血清尿酸水平突然的發(fā)生劇烈地波動，突然升高或者突然下降的時候，組織中的尿酸鹽的結(jié)晶，會溶解釋放到血液，這個過程中就會誘發(fā)痛風(fēng)的發(fā)作，當(dāng)然不可否認(rèn)，隨著血清尿酸水平地升高，痛風(fēng)的發(fā)生率也會增加，一般血清尿酸水平，大于360微摩爾每升的時候，患者發(fā)生痛風(fēng)的風(fēng)險就會顯著增加，也有一部分患者就診的時候，出現(xiàn)了指趾關(guān)節(jié)這些部位，明顯的紅腫的熱痛，而且是一個急性發(fā)作的過程，這個臨床表現(xiàn)，特別符合痛風(fēng)的特點。但是它的血清尿酸水平是正常的，在我們問診的過程中，可以發(fā)現(xiàn)這部分患者，通常自己在痛風(fēng)發(fā)作的時候，服用了一些降尿酸的藥物，所以正常尿酸水平，也可以發(fā)生痛風(fēng)，那么就是高尿酸不等于痛風(fēng)，尿酸低也不一定不會發(fā)生痛風(fēng)。

  

  01:35
  蘇清芳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-07-05 27361次

• 痛風(fēng)高尿酸血癥

  痛風(fēng)高尿酸血癥，一個是痛風(fēng)，一個是高尿酸血癥，這是兩個不同的疾病，或者是說這個是痛風(fēng)的兩個不同的時期。那么第一個時期是高尿酸血癥，是血尿酸高于正常的水平，叫做高尿酸血癥。那么這個時期通常患者沒有任何的臨床表現(xiàn)，沒有關(guān)節(jié)的疼痛，沒有一些其他的不適，我們叫它沉默的殺手。但是高尿酸對機體的損害就已經(jīng)開始出現(xiàn)了，它是慢慢的在你的身體內(nèi)出現(xiàn)對血管的損害、腎臟的損害。那么第二個時期就是痛風(fēng)，這個叫痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，那么它的診斷，除了病人關(guān)節(jié)的急性發(fā)作，單關(guān)節(jié)的紅腫熱痛以外，第二個就是我們關(guān)節(jié)液里面要找到痛風(fēng)結(jié)晶，這樣來診斷的。

  

  01:40
  陶燕 副主任醫(yī)師湖北省新華醫(yī)院

  2018-12-06 11012次

• 一次尿酸高就是高尿酸血癥嗎
  一次測得尿酸高并不能夠就診斷為高尿酸血癥，需要多次測量。血尿酸增高的原因有很多，也有可能會出現(xiàn)誤差。比如，如果在測血尿酸之前患者有高嘌呤飲食、有喝水少或者出汗多等情況，都有可能會影響到檢測的結(jié)果。如果患者測得血尿酸增高，需要在清淡飲食、多飲水幾天之后再去測血尿酸情況，如果仍有尿酸偏高，有可能就可以診斷為高尿酸血癥。輕度的升高可以通過飲食控制、多飲水等方法來緩解，如果是增高比較明顯，就需要應(yīng)用降尿酸的藥物來進行治療。
  語音時長 01:14”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-02-04 5216次

• 高尿酸血癥就是痛風(fēng)嗎？
  高尿酸血癥并不一定就是痛風(fēng)。痛風(fēng)的發(fā)展有4個階段，首先是無痛性高尿酸血癥，之后為急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎發(fā)作，痛風(fēng)石形成以及痛風(fēng)性腎病。其中無癥狀高尿酸血癥患者大約只有10%-15%的幾率會發(fā)展為痛風(fēng)，所以二者之間并沒有直接的等號關(guān)系。很多痛風(fēng)患者都是由于長期高尿酸血癥沒有控制，病史又長而引發(fā)的。所以為了避免轉(zhuǎn)化為痛風(fēng)，當(dāng)在高尿酸血癥階段，患者就應(yīng)該注重飲食控制和調(diào)整生活方式，盡量減少影響尿酸代謝的藥物等使用，以期把血尿酸控制在正常范圍，避免轉(zhuǎn)化為痛風(fēng)。
  語音時長 01:12”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-25 2103次

• 高尿酸血癥就是痛風(fēng)嗎
  病情分析：高尿酸血癥并不是痛風(fēng)的。這是兩種不同的概念，但是二者都屬于代謝性疾病，是有很大關(guān)系的，持續(xù)存在的高尿酸血癥大約有5%~15%左右，會逐步進展為痛風(fēng)。意見建議：而一旦發(fā)展為痛風(fēng)，就有可能會造成一系列的癥狀和并發(fā)癥，要堅持應(yīng)用有效的降尿酸藥物治療，比如非布司他，別嘌呤醇，苯溴馬隆等，定期隨診。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-02-06 1501次

• 高尿酸血癥就是痛風(fēng)嗎？
  病情分析：高尿酸血癥并不是痛風(fēng)，但是高尿酸血癥患者容易出現(xiàn)痛風(fēng)發(fā)作。意見建議：高尿酸血癥與痛風(fēng)是兩種疾病，但是痛風(fēng)的發(fā)作一般是由高尿酸血癥開始的。有的患者僅僅會出現(xiàn)血尿酸的升高，也就是高尿酸血癥，并不會出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎，痛風(fēng)性腎病等表現(xiàn)，這個時期就稱為高尿酸血癥。有的患者在高尿酸血癥的基礎(chǔ)上出現(xiàn)了痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，痛風(fēng)性腎病以及心血管疾病等等。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-17 2701次

• 一次尿酸高就是高尿酸血癥嗎
  一次測得尿酸高并不能夠就診斷為高尿酸血癥，需要多次測量。血尿酸增高的原因有很多，也有可能會出現(xiàn)誤差。比如，如果在測血尿酸之前患者有高嘌呤飲食、有喝水少或者出汗多等情況，都有可能會影響到檢測的結(jié)果。如果患者測得血尿酸增高，需要在清淡飲食、多飲水幾天之后再去測血尿酸情況，如果仍有尿酸偏高，有可能就可以診
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 1147次

• 高尿酸血癥
  高尿酸血癥是一種常見的代謝性疾病，主要是因為嘌呤代謝異常引起，尿酸是嘌呤的主要代謝產(chǎn)物。高尿酸血癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)是男性高于420μmol/L，女性高于360μmol/L。高尿酸血癥可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類，少數(shù)患者可以進一步發(fā)展為痛風(fēng)，出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)腎以及痛風(fēng)石等臨床癥狀和陽性的體征。目前本病的病
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-12 12214次