問新生兒胃穿孔能救活嗎
病情描述:
新生兒胃穿孔能救活嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
新生兒胃穿孔能救活。新生兒發(fā)生胃穿孔以后,可行手術(shù)治療,一般是指為穿孔修補術(shù),還需要胃腸減壓、抗感染、補液、抑制胃酸等治療,經(jīng)過上述治療以后,一般能夠治好胃穿孔。
意見建議:
胃穿孔屬于急腹癥,發(fā)生這種疾病以后,患兒不能吃飯和飲水,否則胃穿孔會出現(xiàn)加重,嚴(yán)重者可以危及生命,需要到正規(guī)的醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行相應(yīng)的診治,以免病情加重。
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胃穿孔手術(shù)多少天能出院一般胃穿孔修補術(shù)后的患者大約7~14天就可以出院,回家以后要注意休息。但是具體出院時間也因人而異,根據(jù)病人病情的嚴(yán)重程度有可能需要延長住院時間,另外還跟患者的年齡、有沒有基礎(chǔ)病都有關(guān)系。如果穿孔發(fā)現(xiàn)的比較晚,腹腔感染比較嚴(yán)重,還引起了其他器官的功能障礙,病情就比較復(fù)雜,需要多科室聯(lián)合救治,甚至有的時候需要進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)室,出院時間就更不好判斷了。及時發(fā)現(xiàn),也及時進(jìn)行了穿孔手術(shù)的患者一般會在1~2周內(nèi)出院,出院之后還要注意飲食清淡、易消化,不能進(jìn)食油膩食物,避免辛辣刺激食物。另外不能吸煙,不能喝酒,而且一日三餐要按時按量,還不能暴飲暴食,同時還要給相關(guān)藥物保護(hù)胃黏膜。01:41
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胃穿孔手術(shù)后有疤痕嗎皮膚上的瘢痕,肯定就會根據(jù),您當(dāng)時胃穿孔的時候,因為大部分胃穿孔是個急診手術(shù)。急診手術(shù),大夫給您切口開在哪、開多長,會關(guān)系到最終瘢痕的情況。大部分的人順利恢復(fù),又不是瘢痕體質(zhì)的話,這個瘢痕也就跟一個,我們平常腹部手術(shù)的瘢痕一樣。如果想要它改善,其實半年之內(nèi),激光治療是一個比較好的策略。因為大家現(xiàn)在,還是比較推崇瘢痕的修復(fù),早期的激光治療,會盡可能地讓瘢痕無痕化,但是急診手術(shù),有的時候不一定那么理想,因為急診手術(shù)經(jīng)常開得很急,切口也比較長,也相對明顯一些。所以早期的治療,對于瘢痕,最終恢復(fù)到比較好看的樣子,是有幫助的。但萬一您是瘢痕體質(zhì),那它就不一樣了,它會有增生,或者是瘢痕疙瘩的表現(xiàn),那該怎么治療,就要根據(jù)情況來進(jìn)行下一步的,病理性瘢痕治療策略的設(shè)計了。01:29
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什么是新生兒胃穿孔新生兒胃穿孔這個概念不是很明確,一般來說,在醫(yī)學(xué)中稱為新生兒胃破裂,主要是由于早產(chǎn)兒出生以后,由于胃壁發(fā)育薄弱,所以很容易出現(xiàn)破裂的情況,尤其是在少量喂奶以后,即可出現(xiàn)這種癥狀,主要表現(xiàn)出腹脹,然后經(jīng)過X線檢查,可以伴有胃穿孔,就是膈下游離氣體的表現(xiàn)。所以說這種情況下,基本來說就診斷為胃破裂,一般來說,胃破裂對于新生兒的死亡率是挺高的,所以說一旦發(fā)現(xiàn),必須及時進(jìn)行手術(shù)治療,而且需要知道,這種胃破裂往往就是由于這種孩子自身發(fā)育的問題引起的,而且基本來說,發(fā)病比較急,而且發(fā)病一般都是屬于出生以后早期發(fā)病,大多數(shù)經(jīng)過修補以后,孩子都能夠正常恢復(fù)。語音時長 1:13”
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新生兒胃穿孔的預(yù)后新生兒胃穿孔在臨床上也不少見,早產(chǎn)兒的發(fā)病要比足月兒多一些。一般來說新生兒在三到五天左右出現(xiàn)一個機械性的腹脹,隨后伴隨有嘔吐、呼吸困難的癥狀,聽診腸鳴音消失。我們做一些輔助檢查,比方說腹部x線能夠發(fā)現(xiàn)膈下游離氣體,做腹腔穿刺檢查的話可以抽出大量的氣體。治療方面主要指通過手術(shù)的治療,彌漫性的腹膜炎是新生兒胃穿孔之后的并發(fā)癥,可以導(dǎo)致休克以及多器官的功能衰竭,這個也是新生兒胃穿孔死亡的主要原因,但是大多數(shù)的新生兒在手術(shù)之后恢復(fù)還是比較良好的。語音時長 1:38”
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新生兒胃穿孔嚴(yán)重嗎病情分析:新生兒胃穿孔嚴(yán)重。發(fā)生胃穿孔以后,胃內(nèi)容物會流入腹腔,會導(dǎo)致細(xì)菌感染,如果感染進(jìn)一步加重,有可能導(dǎo)致感染性休克,會危及患者的生命,故新生兒胃穿孔嚴(yán)重。意見建議:發(fā)生胃穿孔以后,需要進(jìn)行正規(guī)的治療,有的患者需要手術(shù)治療,一般是指胃穿孔修補術(shù),還需要禁食水、補液、胃腸減壓、抗感染、抑酸等治療,經(jīng)過上述治療以后,一般能夠治好胃穿孔。
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