問骨髓纖維化脾不大可以確診么
病情描述:
骨髓纖維化脾不大可以確診么
答醫(yī)生回答
病情分析:
可以進行確診,骨髓纖維化是一種骨髓造血組織被纖維組織所替代的骨髓增生性疾病,分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類,繼發(fā)性骨髓纖維化誘因明確,因為骨髓纖維化唯一的特征就是脾大,但是脾不大也可以進行確診,在治療的期間,病人要好好配合醫(yī)生,多吃一些水果蔬菜,少吃一些油膩辛辣的食物。
意見建議:
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如何看待骨髓纖維化?骨髓纖維化也叫骨髓增殖性疾病,是由于自身體質的問題,基因突變產生異常的基因,骨髓不受控制,就會長得很快,紅細胞、血小板、白細胞都在長,這個叫骨髓增殖性疾病。但長的速度不一定一樣,表現(xiàn)出只長紅細胞,叫真性紅細胞增多癥;只長白細胞,叫慢性粒細胞白血病;還有一種是長血小板,叫原發(fā)性血小板增多癥,這三個都叫骨髓增殖性疾病。還有第四個,就是骨髓纖維化,它是三種疾病的終末期表現(xiàn),因為骨髓長得過于超前,或者過于旺盛以后,就慢慢衰竭,最后造血組織被纖維組織所取代。因為衰竭就出現(xiàn)貧血、白細胞減少和血小板減少,會出現(xiàn)骨痛、出汗、盜汗、皮疹、發(fā)熱的表現(xiàn),但不是都出現(xiàn)。02:02
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脾大可以自己恢復嗎脾腫大的原因有感染性的、有血液性的、有充血性的、有自身正常狀態(tài)下,也有一些健康的患者,他稍微的有一些脾腫大,它的原因有這么幾類。如果說你的病因沒有去除的話,脾腫大是不會自己消除的。所以說我們發(fā)現(xiàn)脾腫大以后,要及時地到醫(yī)院來就診,來查一下脾腫大的根本原因是什么,然后根據它的病因來對癥處理,脾腫大是可以恢復的。但是如果讓它自身恢復的話,那是比較難的。01:04
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骨髓纖維化如何確診骨髓纖維化屬于骨髓增殖性腫瘤的一小類,臨床血液科經常會碰到骨髓纖維化的病人。診斷骨髓纖維化首先應該完善血常規(guī)檢查,通常早期的骨髓纖維化血常規(guī)表現(xiàn)出三系血細胞的增生,而晚期的骨髓纖維化表現(xiàn)出三系血細胞的減少。同時我們還應該要完善骨髓的細胞學檢查、骨髓的病理學檢查、骨髓的融合基因學檢查以及骨髓的染色體檢查,進行一個綜合性的診斷。同時我們還要完善肝膽脾胰的B超檢查。通常情況下,骨髓纖維化的患者都會伴隨著脾臟的腫大。語音時長 1:15”
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骨髓纖維化確診方法骨髓纖維化的時候,病人可以有乏力,多汗,消瘦,體重減輕以及脾大的癥狀。查血常規(guī)時,大多數(shù)的患者可以有輕重不等的貧血,成熟紅細胞有顯著的淚滴樣的改變。外周血涂片的時候還可以見到幼稚的粒細胞以及幼稚的紅細胞。白細胞計數(shù)可以增高,血小板1/3的病例可以出現(xiàn)增高。骨髓穿刺可以出現(xiàn)干抽的現(xiàn)象,骨髓涂片有核細胞增生低下,有的時候增生是正常的。最主要的診斷依據是骨髓活檢可以見到大量的網狀纖維組織。同時,脾穿刺涂片的時候可以顯示淋巴細胞和粒,紅,巨核細胞三系均增生。雖然診斷價值比較大,但是有出血的危險,必須慎重考慮。通過以上這些輔助檢查,一般可以明確的診斷骨髓纖維化。語音時長 01:21”
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骨髓纖維化會脾大嗎如果患有骨髓纖維化的話,會出現(xiàn)脾大的癥狀。一般早期沒有什么癥狀。后期會出現(xiàn)疲憊,盜汗,消瘦,臉色蒼白,有些還會出現(xiàn)骨關節(jié)疼痛、發(fā)熱等癥狀,建議及時就醫(yī),積極治療可以緩解,一般以藥物治療為主,飲食上多吃富含蛋白質還有鐵元素的食物,要勞逸結合,同時要注意安全。
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骨髓纖維化是腫瘤么骨髓纖維化是造血干細胞的克隆性疾病。與慢性粒細胞白血病,真性紅細胞增多癥、原發(fā)性血小板增多癥并列,都屬于骨髓增殖性腫瘤。本病的特征是貧血、骨髓纖維組織增生和髓外造血。外周血可見淚滴樣紅血細胞,存在肝脾腫大。原發(fā)骨髓纖維化患者,造血系統(tǒng)的改變最為顯著。由于髓外造血也可累及其他器官系統(tǒng)。
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骨髓纖維化脾大原因骨髓纖維化出現(xiàn)脾大,主要是由于骨髓造血功能減低,身體為了出現(xiàn)代償?shù)淖饔?,所以主要是在脾臟進行髓外造血,甚至在肝臟和淋巴結內也會出現(xiàn)髓外造血的情況,所以脾臟會有明顯腫大的情況,并且伴有不同程度的骨質硬化。這個疾病慢性期可以高達一年到30年的時間,而對于脾臟的腫大可以逐漸的增大,早期的患者可能會摸到右肋
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骨髓纖維化是腫瘤么骨髓纖維化指的是骨髓中正常的造血組織被纖維組織所代替,正常的造血細胞受到抑制,從而出現(xiàn)外周全血細胞減少的一種骨髓增殖性疾病。骨髓纖維化不同于腫瘤。一般我們所說的腫瘤是指的腫瘤細胞在全身器官、系統(tǒng)或者骨髓中無限制的增殖,而骨髓纖維化骨髓中增殖的不是腫瘤細胞,而是纖維組織。由于正常的造血細胞受到抑制,患