問重癥肌無力怎么辦
病情描述:
重癥肌無力怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
重癥肌無力酌情采用藥物治療跟手術(shù)治療,合并胸腺異常者,行胸腺切除術(shù),有效改善癥狀。膽堿酯酶抑制劑是對(duì)癥治療的藥物,用藥方法應(yīng)從小劑量增加,免疫抑制劑,常用的免疫抑制劑為強(qiáng)的松。血漿置換,靜脈注射免疫球蛋白,中醫(yī)藥治療。
意見建議:
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重癥肌無力初期癥狀重癥肌無力,是一個(gè)神經(jīng)系統(tǒng)免疫性疾病,它的初期的表現(xiàn),可以有肌肉的疲勞,肌肉的乏力,最后發(fā)展到無力,也可以有眼肌無力,眼瞼下垂、遮蓋角膜緣,影響視力等等,還可以有咀嚼方面的無力。吃飯的時(shí)候,特別吃一些比較硬的時(shí)候,咀嚼肌無力,開始還是有力量,后來慢慢的就沒有力量。早晨可能表現(xiàn)的力量比較充足一些,到了下午,疲勞感非常強(qiáng),可以有疲勞、乏力,最后發(fā)展到無力,還可以有其他方面的無力的癥狀。所以容易疲勞,眼瞼下垂、咀嚼困難,上午輕、下午重等等,都是重癥肌無力的早期的表現(xiàn)。01:23
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什么是重癥肌無力重癥肌無力是神經(jīng)系統(tǒng)的自身免疫性疾病,它是累及神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的,一個(gè)相關(guān)性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺,通過一些理化因素,或者是病毒感染,有一些變化之后,產(chǎn)生一些抗體,這些抗體對(duì)神經(jīng)肌肉接頭處,突觸后膜上的乙酰膽堿受體,發(fā)生了攻擊,就得了這個(gè)病。病人主要是表現(xiàn)為骨骼肌的無力,這種無力不是持續(xù)性的,比如說像腦梗死、腦血管病的,那種偏癱的無力是不一樣的,它是波動(dòng)性的無力,是一種疲勞現(xiàn)象。對(duì)于一般人來說,就表現(xiàn)為晨輕暮重的骨骼肌無力,勞累后加重、休息后減輕。01:27
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重癥肌無力怎么辦在臨床上,如果一個(gè)患者考慮患上了重癥肌無力,那么首先要分析到底患上了哪一類型的重癥肌無力,比如說到底是眼肌型的重癥肌無力,還是全身型的重癥肌無力。如果只是眼肌型的重癥肌無力,病情比較輕的情況下,只需要規(guī)范的口服溴吡斯的明治療,癥狀就會(huì)得到有效控制的。如果患者患的是全身型的重癥肌無力,并且有肌無力危象反復(fù)發(fā)作的情況,平時(shí)在口服溴吡斯的明這一個(gè)藥物的時(shí)候,病情控制不夠理想,平時(shí)還可以加小劑量的潑尼松龍片一起來控制病情。重癥肌無力的患者平時(shí)還需要規(guī)律的生活,避免感染等誘因的出現(xiàn),與此同時(shí),即便是遇到了感染,要謹(jǐn)慎的用藥,避免用左氧等喹諾酮類的藥物,導(dǎo)致病情的加重。以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
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重癥肌無力怎么辦重癥肌無力主要就是一個(gè)自身的免疫性疾病,主要是在橫紋肌的突觸后膜的乙酰膽堿受體上存在自身的抗體,可能與病毒感染與遺傳因素有關(guān)系,據(jù)研究認(rèn)為重癥肌無力的發(fā)病與人類的白細(xì)胞的抗原是有關(guān)的,它的相關(guān)性與人種、地域以及與性別差異都是有關(guān)的。除了與遺傳因素有關(guān)外,還受到這種環(huán)境因素的影響,比如說本病在發(fā)病前常有這種病毒的感染而誘發(fā),這樣就會(huì)加重病情,常見的胸腺是免疫的中樞,不論是胸腺的淋巴細(xì)胞還是上皮細(xì)胞,遭到免疫攻擊后,會(huì)打破這種免疫耐受性,引起我們對(duì)乙酰膽堿受體有一個(gè)產(chǎn)生免疫力的,并且出現(xiàn)這種自身的免疫性抗體,從而出現(xiàn)的重癥肌無力的這個(gè)疾病。它的臨床表現(xiàn)分很多種,主要就是受累的骨骼肌出現(xiàn)無力,患者可以出現(xiàn)上瞼下垂,少數(shù)可以出現(xiàn)吞咽困難、言語含糊、聲音嘶啞這些癥狀,所以說重癥肌無力是需要我們特別關(guān)注的一種疾病,它嚴(yán)重的時(shí)候可以累及呼吸肌,出現(xiàn)呼吸衰竭,嚴(yán)重危及患者的生命。語音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
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重癥肌無力失眠怎么辦病情分析:重癥肌無力的患者可以通過心理調(diào)節(jié)來進(jìn)行治療,也可以服用有鎮(zhèn)靜催眠作用的中藥,如百樂眠、眠安寧、甜夢(mèng)口服液等,但應(yīng)盡量避免服用鎮(zhèn)靜催眠的西藥。因?yàn)橹匕Y肌無力的患者如果病情加重,有可能會(huì)出現(xiàn)呼吸肌無力,而西藥中的鎮(zhèn)靜催眠藥物對(duì)呼吸有抑制作用,從而會(huì)加重病情,甚至危及生命。意見建議:重癥肌無力的患者應(yīng)尋找自身出現(xiàn)失眠的因素,包括精神緊張、壓力過大、身體其他部位的不適導(dǎo)致失眠等情況。根據(jù)自身的失眠原因來進(jìn)行糾正,放松情緒,釋放壓力,從而改善睡眠。
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重癥肌無力懷孕怎么辦病情分析:對(duì)于重癥肌無力患者來說,如果懷孕的話,是能夠正常分娩的,建議患者不用過于擔(dān)心,但是在分娩過程中可能會(huì)出現(xiàn)一些危險(xiǎn)的情況,比如反拗性危象。如果出現(xiàn)反拗性危象,建議要盡快搶救,否則會(huì)有生命危險(xiǎn)。意見建議:建議患者盡快去醫(yī)院做進(jìn)一步相關(guān)檢查,在醫(yī)生的指導(dǎo)下做相關(guān)治療,建議患者在飲食方面要注意清淡,不吃辛辣刺激油膩食物。
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重癥肌無力加重怎么辦重癥肌無力加重可以通過藥物、靜脈滴注、血漿置換等方式治療。1、藥物:重癥肌無力屬于自身免疫性疾病,可能是自身免疫機(jī)制異常引起,也有可能是環(huán)境因素導(dǎo)致,或者是感染因素的原因,當(dāng)病情加重時(shí),可能會(huì)合并患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡、甲狀腺功能亢進(jìn)癥等免疫性
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重癥肌無力有重影怎么辦重癥肌無力的患者經(jīng)常是會(huì)出現(xiàn)看東西重影。這主要是因?yàn)檫@種疾病會(huì)影響到眼球的活動(dòng),如果眼球活動(dòng)受限,自然是會(huì)出現(xiàn)看東西重影。對(duì)于這種情況,一般是以下的處理的:第一點(diǎn),要注意患者有沒有胸腺瘤,如果有胸腺瘤,一般是主張進(jìn)行手術(shù)治療。很多患者手術(shù)切除胸腺瘤之后,癥狀能得到明顯的緩解。第二點(diǎn),可以給患者服用膽