問(wèn)兒童過(guò)敏性紫癜的腎臟和關(guān)節(jié)表現(xiàn)是什么
病情描述:
兒童過(guò)敏性紫癜的腎臟和關(guān)節(jié)表現(xiàn)是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
關(guān)節(jié)痛:常見(jiàn)癥狀,特點(diǎn)為多發(fā)性、非游走性,多發(fā)于踝關(guān)節(jié)。腎臟表現(xiàn):腎臟受累多發(fā)生于全身癥狀和體征出現(xiàn)后數(shù)日至數(shù)周。主要表現(xiàn)為鏡下血尿和蛋白尿。近半數(shù)患者表現(xiàn)為腎病綜合征,部分患者有腎功能下降。腎臟受累程度與皮膚、胃腸道和關(guān)節(jié)受累的嚴(yán)重程度無(wú)關(guān)。
意見(jiàn)建議:
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小兒過(guò)敏性紫癜復(fù)發(fā)表現(xiàn)過(guò)敏性紫癜的復(fù)發(fā)呢,有很多很多的表現(xiàn),包括皮疹,包括消化道的,包括腎臟的,包括有些是多個(gè)器官同時(shí)出現(xiàn)的。過(guò)敏性紫癜的復(fù)發(fā)呢,可能第一次是單純皮膚型的,或者說(shuō)是關(guān)節(jié)型的,但是第二次復(fù)發(fā),可能就跟第一次不一樣,甚至第二次復(fù)發(fā),有的可能要比第一次重。第一次可能沒(méi)有血尿、蛋白尿,第二次可能是以腎病為主要表現(xiàn)來(lái)的。所以過(guò)敏性紫癜的復(fù)發(fā),還是有各種各樣的表現(xiàn)的,而且輕重程度不一樣。01:07
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過(guò)敏性紫癜掛什么科過(guò)敏性紫癜有很多癥狀,比如皮膚的癥狀,有關(guān)節(jié)的癥狀,有肚子的癥狀,有腎的癥狀就是泌尿系統(tǒng)的癥狀。很多過(guò)敏性紫癜的病人是以皮科來(lái)就診的,也有以消化科來(lái)就診的,腎臟的以腎臟科來(lái)就診的,然后很多大夫會(huì)給你說(shuō)你這個(gè)是過(guò)敏性紫癜,應(yīng)該看風(fēng)濕科。一般的過(guò)敏性紫癜應(yīng)該看兒童風(fēng)濕科,大家可能說(shuō)那我看皮膚科能不能看呢,能看,不是每個(gè)醫(yī)院都有兒童風(fēng)濕科的,比如就是皮膚受累的,那么皮科大夫可能更關(guān)注皮膚,他不會(huì)關(guān)注他的腎損傷或腸道損傷。而作為風(fēng)濕科大夫,他會(huì)全面地來(lái)評(píng)估病人的病情變化,他不是單純的只考慮皮膚,還會(huì)考慮到其他的癥狀。所以我建議大家,如果有兒童風(fēng)濕科的過(guò)敏性紫癜一定要掛兒童風(fēng)濕科。而且成人跟兒童是不一樣的,他表型、表現(xiàn)都是不太一樣的。而且孩子器官的損傷程度,器官的發(fā)育程度,包括我需要考慮到孩子的生長(zhǎng)發(fā)育的問(wèn)題,用藥是不一樣的。所以我建議大家一定要掛兒童風(fēng)濕科。01:53
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兒童過(guò)敏性紫癜的腎臟和關(guān)節(jié)表現(xiàn)兒童過(guò)敏性紫癜,約有30%到60%的病例出現(xiàn)腎臟受損的臨床表現(xiàn),腎臟癥狀多發(fā)生于起病一個(gè)月內(nèi),也可在病程的更晚期,在其它癥狀消失后發(fā)生。少數(shù)則以腎炎作為首發(fā)癥狀,它的癥狀輕重不一,與腎外癥狀的嚴(yán)重度,沒(méi)有一致性關(guān)系。多數(shù)患兒出現(xiàn)血尿,蛋白尿和管型尿,但有血壓升高及浮腫,稱(chēng)為紫癜性腎炎。少數(shù)呈腎病綜合征表現(xiàn),雖然有些患兒的血尿,蛋白尿,持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年,但大多數(shù)都能完全恢復(fù),少數(shù)發(fā)展為慢性腎炎,死于慢性腎功能衰竭。關(guān)節(jié)癥狀也有三分之一的病例,可出現(xiàn)膝,踝,肘,腕等大關(guān)節(jié)腫痛,并出現(xiàn)活動(dòng)受限,關(guān)節(jié)腔有漿液性積液,但是一般沒(méi)有出血,可以在數(shù)日內(nèi)消失不留后遺癥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
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過(guò)敏性紫癜性腎炎腎臟表現(xiàn)是什么??過(guò)敏性紫癜性腎炎,腎臟受累情況不一,尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)20%到60%的患者發(fā)生過(guò)敏性紫癜性腎炎。一般情況下,紫癲出現(xiàn)后兩到三周,發(fā)生活動(dòng)性腎的病變,表現(xiàn)為鏡下血尿和蛋白尿,肉眼血尿的發(fā)生率約為40%,個(gè)別患者可以在皮疹出現(xiàn)前,或者在皮疹消失數(shù)年后才出現(xiàn)腎臟的病變。兒童患者表現(xiàn)為腎病綜合征者較多見(jiàn),少數(shù)患者出現(xiàn)腎功能不全的表現(xiàn),腎外臨床表現(xiàn)與腎病變嚴(yán)重程度無(wú)明顯相關(guān)性,部分患者可以以腎損害為首發(fā)表現(xiàn),過(guò)敏性紫癜通常累及皮膚、關(guān)節(jié)、胃腸道和腎,但是不是所有的患者均有上述全部器官受累的表現(xiàn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
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過(guò)敏性紫癜復(fù)發(fā)表現(xiàn)是什么1、反復(fù)發(fā)作,可能會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥,如胃腸炎、腎炎、關(guān)節(jié)炎等,表現(xiàn)的癥狀如腹痛、尿中潛血或出現(xiàn)尿蛋白、關(guān)節(jié)疼痛等;2、紫癜反復(fù)發(fā)作反復(fù)出現(xiàn),給人的一種思想壓力大,以為此病不能治好,進(jìn)一步惡化人的治療信心;3、醫(yī)生告訴說(shuō)如果不能治愈,可能會(huì)得腎病尿毒癥,這當(dāng)然是事實(shí),但也加大了病患者的心理負(fù)擔(dān),往往害怕或急于求成等一些不科學(xué)的診治;4、醫(yī)生沒(méi)有辦法或急于為了控制病情,大量用激素治療或?yàn)E用激素,導(dǎo)致激素的副作用表現(xiàn)明顯,給病人造成了很大的痛苦,如多毛癥、肥胖、股骨頭壞死、滿月臉等問(wèn)題,還會(huì)出現(xiàn)免疫系統(tǒng)更大危害的問(wèn)題,給病人造成無(wú)盡的絕望與痛苦中。
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兒童過(guò)敏性紫癜的病理是什么中醫(yī)認(rèn)為因氣火逆亂,血不能循經(jīng)致絡(luò)傷血溢,病因以感受外邪,飲食失節(jié),淤血阻滯,久病氣虛血虧為主。西醫(yī)認(rèn)為本病屬自身免疫性疾病,由于機(jī)體對(duì)某些過(guò)敏物質(zhì)發(fā)生變態(tài)反應(yīng)而引起毛細(xì)血管通透性及脆性增高,導(dǎo)致皮下組織、黏膜及內(nèi)臟器官出血及水腫。
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過(guò)敏性紫癜胃鏡下表現(xiàn)是什么胃鏡臨床上指胃鏡檢查,過(guò)敏性紫癜患者進(jìn)行胃鏡檢查的表現(xiàn)是胃黏膜有出血點(diǎn)、水腫、充血、糜爛。過(guò)敏性紫癜是全身小血管的變態(tài)反應(yīng)性炎癥,其形成原因主要與感染因素、藥物因素、遺傳因素等有關(guān),會(huì)表現(xiàn)為皮膚紫癜、關(guān)節(jié)炎、腎臟損害等癥狀,也會(huì)引起胃腸道癥狀,主要表現(xiàn)為腹痛、惡心等癥狀。而胃鏡檢查屬于消化科比較常見(jiàn)
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過(guò)敏性紫癜關(guān)節(jié)疼表現(xiàn)過(guò)敏性紫癜又稱(chēng)自限性急性出血癥,是一種侵犯皮膚和其他器官細(xì)小動(dòng)脈和毛細(xì)血管的過(guò)敏性血管炎,主要表現(xiàn)為紫癜、腹痛、關(guān)節(jié)痛和腎損害,但血小板不減少。過(guò)敏性紫癜的關(guān)節(jié)疼痛,大多數(shù)患者僅表現(xiàn)為關(guān)節(jié)及關(guān)節(jié)周?chē)[脹、疼痛、觸痛或關(guān)節(jié)炎,可同時(shí)伴有活動(dòng)受限,膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等關(guān)節(jié)最常受累,腕關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)及手指也有波