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• 肝硬化失代償期出血怎么補(bǔ)液

  肝硬化失代償期出血補(bǔ)液需要根據(jù)出血量的大小決定，如果出血量不大，通過(guò)內(nèi)科藥物治療補(bǔ)液通常能夠止住血，比如可以使用降低門脈壓的藥物：奧曲肽、特利加壓素，還有抑酸藥物，可輔助提高胃酸pH值，很大程度上可止住活動(dòng)性出血。肝硬化失代償期出血實(shí)際上是由于食管-胃底曲張靜脈破裂所導(dǎo)致的，這是門靜脈高壓引起的，也是肝硬化失代償期最突出的表現(xiàn)，病人會(huì)有嘔血、黑便等癥狀。如果出血量比較大，可以導(dǎo)致失血性的休克，因此應(yīng)該及時(shí)的給予相應(yīng)的治療，不容忽視。另外為避免失代償期出血，也要防患于未然，在早期肝硬化階段根據(jù)不同病因積極對(duì)癥治療，比方說(shuō)感染乙型肝炎病毒的乙肝患者就需要積極的抗病毒治療，可以阻止對(duì)肝臟造成持續(xù)性的損害，例如臨床一般使用的納信得富馬酸替諾福韋二吡呋酯片，可抑制乙肝病毒的復(fù)制，改善肝功能，通過(guò)長(zhǎng)期治療，患者可以有遠(yuǎn)期的獲益。如需用藥，或想了解更多用藥知識(shí)，可以咨詢醫(yī)師或藥師。

  

  01:31
  石揚(yáng) 藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2021-07-12 2359次

• 糖尿病酮癥補(bǔ)液原則？

  補(bǔ)液總量按體重的10%估算，第一天補(bǔ)液總量不應(yīng)超過(guò)4到6升為宜，嚴(yán)重脫水病人可以補(bǔ)至6到8升。補(bǔ)液的速度按照先快后慢的原則進(jìn)行，前兩小時(shí)的速度為，每小時(shí)500到1000毫升，在2小時(shí)內(nèi)輸入1到2升，以迅速補(bǔ)充血容量，改善周圍循環(huán)和腎功能。頭4小時(shí)要補(bǔ)到總量的四分之一到三分之一，老年人尤其心功能不全者，補(bǔ)液的速度應(yīng)稍放慢，并做中心靜脈壓監(jiān)測(cè)，以防止輸液過(guò)快過(guò)量而發(fā)生肺水腫。在血糖高于17摩爾每升時(shí)，可以先給予生理鹽水，當(dāng)血糖下降到14摩爾每升時(shí)，應(yīng)給予5%的葡萄糖生理鹽水，或5%的葡萄糖水，防止發(fā)生低血糖。

  

  01:24
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2019-12-06 8030次

• 高鈉血癥補(bǔ)液總量
  高鈉血癥的補(bǔ)液總量，根據(jù)失水的程度不同而有區(qū)別。如果中度的失水，體重減輕5%，補(bǔ)液總量至少4000-5000ml。如果體重減輕達(dá)到10%，那么需要補(bǔ)液8000到10000ml。應(yīng)該在最開(kāi)始的4-8小時(shí)以內(nèi)補(bǔ)充補(bǔ)液總量的一半左右，剩余的液體可以在1-2天內(nèi)繼續(xù)給予補(bǔ)充，同時(shí)要密切的觀察生命體征的變化。根據(jù)補(bǔ)液以后的反應(yīng)，包括尿量是否正常，血鈉是否下降，來(lái)判斷補(bǔ)液量是否充足。補(bǔ)液也不能過(guò)量過(guò)速，否則容易引起腦水腫。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-16 3611次

• 高鈉血癥補(bǔ)液首選
  高鈉血癥是指血鈉大于145毫摩爾每升的一種病理生理狀態(tài)，高鈉血癥的補(bǔ)液可以用等滲鹽水或者是低滲鹽水來(lái)補(bǔ)液，通過(guò)補(bǔ)液糾正這種高鈉血癥，我們就可以治療高鈉血癥了。高鈉血癥的發(fā)生往往是由于短期內(nèi)輸入過(guò)多的鹽或者是脫水嚴(yán)重導(dǎo)致水丟失過(guò)多造成的高鈉血癥，這時(shí)候往往會(huì)伴有高滲透壓。高鈉血癥我們需要緊急的處理，當(dāng)然也要積極的尋找造成高鈉血癥的病因，如果是由于輸液過(guò)多導(dǎo)致的高鈉血癥，那么我們就要停止這些含鈉鹽的輸入，如果由于脫水引起來(lái)的，我們就要補(bǔ)充水分。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  袁雁 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-10-12 4967次

• 高鈉血癥補(bǔ)液總量
  病情分析：一些低容量性高鈉血癥，需要根據(jù)失水的程度來(lái)進(jìn)行補(bǔ)液，一般患者體重減輕5%左右，可以給予補(bǔ)液總量達(dá)到4000到5000毫升，如果患者失水的程度較重，體重減輕達(dá)到10%，則需要補(bǔ)液量達(dá)到8000到1萬(wàn)毫升左右。意見(jiàn)建議：建議患者開(kāi)始補(bǔ)液4~8小時(shí)之內(nèi)，可以先給予補(bǔ)充補(bǔ)液總量的一半左右，剩下的液體可以在之后1~2天之內(nèi)補(bǔ)充，注意補(bǔ)液期間一定要監(jiān)測(cè)患者尿量及心率，補(bǔ)液過(guò)快很容易引起腦血腫等并發(fā)癥。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-23 1603次

• 口服補(bǔ)液高鈉血癥
  病情分析：一些患者在高鈉血癥期間可以應(yīng)用口服補(bǔ)液鹽來(lái)降低血鈉的水平，應(yīng)用口服補(bǔ)液鹽時(shí)應(yīng)當(dāng)將補(bǔ)液鹽加入1000毫升水當(dāng)中，囑患者緩慢喝下。對(duì)于輕中度高鈉血癥脫水的患者，可以選用這種方法進(jìn)行補(bǔ)液治療。意見(jiàn)建議：建議低容量性高鈉血癥的患者可以應(yīng)用口服補(bǔ)液鹽或者靜脈補(bǔ)液的方法對(duì)癥治療。補(bǔ)液期間一定要注意補(bǔ)液的速度，不可以快速補(bǔ)液，否則會(huì)容易引發(fā)腦水腫等嚴(yán)重并發(fā)癥。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-19 1203次

• 高鈉血癥如何計(jì)算補(bǔ)液
  濃縮性高鈉血癥主要是補(bǔ)液治療，以補(bǔ)水為主，能口服者盡量口服溫開(kāi)水2000ml左右，癥狀嚴(yán)重者或不能口服者，靜脈補(bǔ)充5%葡萄糖液2000ml(按正常人標(biāo)準(zhǔn)體重60kg計(jì)算)。潴留性高鈉血癥限制含鈉液體輸入;口服補(bǔ)水或靜脈滴注5%葡萄糖液，重癥者，24小時(shí)內(nèi)輸入5%葡萄糖液4L，同時(shí)給予呋塞米利尿，嚴(yán)重
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-07-27 170次

• 低鉀血癥應(yīng)怎么補(bǔ)液
  低鉀血癥靜脈補(bǔ)鉀的時(shí)候一定要注意補(bǔ)鉀的速度和濃度，補(bǔ)鉀的速度要求每小時(shí)輸入人體內(nèi)的鉀離子濃度不超20-40mmol/l，而濃度要求每升液體中含鉀的濃度不超40mmol/l。同時(shí)要注意見(jiàn)尿補(bǔ)鉀，也就是說(shuō)有尿量的時(shí)候補(bǔ)鉀才比較安全，以每天尿量大于700ml或每小時(shí)的尿量大于30ml，這時(shí)候靜脈補(bǔ)鉀會(huì)比較
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 618次