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• 轉(zhuǎn)移性骨腫瘤早期診斷方法有哪些

  轉(zhuǎn)移性骨腫瘤的早期診斷，主要依靠臨床表現(xiàn)，影像學(xué)檢查和病理學(xué)檢查明確，其中影像學(xué)檢查，是重要的檢查方法。影像學(xué)檢查很多，都各有優(yōu)缺點(diǎn)，骨掃描敏感度高，優(yōu)點(diǎn)是可以一次檢查，掃描全身的骨骼情況。但是缺點(diǎn)是特異度低，很多其他的疾病，比如炎癥、骨折、特異性病變，都可以表現(xiàn)在骨掃描陽(yáng)性。X線的敏感度低，只有骨塊大于50%，在X線上才能顯現(xiàn)，CT對(duì)骨性結(jié)構(gòu)的，敏感度和特異度都非常高。但是對(duì)于硬膜，和周圍的軟組織的，敏感度和特異度，則降得很低。磁共振,在顯示骨的結(jié)構(gòu)和周圍的軟組織結(jié)構(gòu)，敏感度和特異度都非常高，是診斷轉(zhuǎn)移瘤最敏感，和最特異的檢查方法。目前臨床上，骨掃描主要用于，對(duì)惡性腫瘤的臨床篩查，骨掃描陽(yáng)性的患者，需要進(jìn)一步做CT或者磁共振，來(lái)確定診斷，對(duì)于沒(méi)有惡性腫瘤病史的患者。如果反復(fù)持續(xù)的疼痛進(jìn)行性加重，也應(yīng)該進(jìn)行CT、磁共振的檢查。

  

  01:28
  王冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-06-13 4022次

• 髂骨腫瘤惡性的早期癥狀

  惡性腫瘤在早期就會(huì)出現(xiàn)疼痛，這個(gè)疼痛往往以夜間痛為主，晚上更明顯一些，夜深人靜了覺(jué)得疼，這個(gè)疼會(huì)逐漸地加重。它因?yàn)椴幌窳夹阅[瘤是膨脹性生長(zhǎng)，界限很清楚，它屬于浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，所以這個(gè)惡性腫瘤界限，不是很清楚。惡性腫瘤生長(zhǎng)比較快，所以局部血運(yùn)比較豐富，摸發(fā)病部位皮溫是增高的，淺表靜脈是充盈的。因?yàn)檠\(yùn)的豐富，血液灌注過(guò)來(lái)它要回流，所以毛血管就膨脹起來(lái)了，看著靜脈是充盈的、鼓鼓的，一碰上去就會(huì)出現(xiàn)壓痛。惡性腫瘤，因?yàn)樗址噶Ρ容^強(qiáng)，對(duì)周圍鄰近的關(guān)節(jié)，鄰近的肌肉侵犯以后，往往會(huì)影響肌肉、關(guān)節(jié)的功能。所以腫瘤部位活動(dòng)往往可能會(huì)受限，在早期可能一出現(xiàn)癥狀，到醫(yī)院一查，照片子以后，可能就會(huì)看到骨質(zhì)的破壞，有溶骨性破壞，也有成骨性破壞，這表現(xiàn)是不一樣的。但是惡性腫瘤往往會(huì)有骨膜反應(yīng)，出現(xiàn)蔥皮樣改變，或者骨膜出現(xiàn)放射針樣改變，或者出現(xiàn)Codman三角，這些都是惡性腫瘤的表現(xiàn)。當(dāng)然最主要的，還是界限侵犯力強(qiáng)，它界限不是很清楚，CT、核磁都會(huì)很明確地查出來(lái)。

  

  02:13
  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-23 25419次

• 溶骨性骨腫瘤早期有什么癥狀
  溶骨性骨腫瘤早期的癥狀有以下幾點(diǎn)：一，疼痛是熱性骨腫瘤的重要癥狀，疾病開(kāi)始為間歇性，后發(fā)展為持續(xù)性，夜間會(huì)比較明顯，晚期疼痛加重，影響工作和休息。二，中老年人出現(xiàn)了不明原因的肢痛、腰背痛，且有進(jìn)行性加重的趨向時(shí)，要警惕有轉(zhuǎn)移性骨腫瘤的可能性，進(jìn)一步診斷可做血液學(xué)檢查，x光片是骨腫瘤不可缺少的診斷方法之一，高質(zhì)量清晰的x片和核磁共振檢查具有重要的價(jià)值。診斷時(shí)可做穿刺活動(dòng)，切記不可實(shí)施切開(kāi)活檢，否則無(wú)法進(jìn)行保值手術(shù)。三，當(dāng)感到肢體的疼痛腫脹，不是由于創(chuàng)傷炎癥風(fēng)寒所引起的時(shí)候絕不能掉以輕心，要趕緊去做進(jìn)一步的檢查。四，骨骼上原有良性腫塊突然增大且伴有疼痛時(shí)，說(shuō)明可能是惡性病的趨勢(shì)。五，青少年患者自感肢體疼痛與腫脹的部位一致，且具有固定性持續(xù)性的特點(diǎn)，夜間尤為，而且日漸加重，這是要引起注意。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:57”
  段大波 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-27 3492次

• 什么是溶骨性骨腫瘤
  溶骨性骨腫瘤大部分是由于惡性腫瘤造成的，主要是對(duì)骨質(zhì)有破壞作用，同時(shí)會(huì)造成骨缺損，一般患者會(huì)出現(xiàn)比較明顯的疼痛，疼痛主要是腫瘤的主要癥狀，開(kāi)始的時(shí)候表現(xiàn)為間歇的疼痛，到了后期可以出現(xiàn)持續(xù)的疼痛，并且在夜間疼痛比較明顯，主要是惡性的腫瘤才會(huì)出現(xiàn)這樣的情況。出現(xiàn)溶骨性骨腫瘤一般要及時(shí)進(jìn)行相關(guān)的診斷和處理，因?yàn)槿绻菒盒?，生長(zhǎng)速度比較快，有的會(huì)容易出現(xiàn)轉(zhuǎn)移。當(dāng)肢體腫脹比較嚴(yán)重，及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，比如有可能要進(jìn)行磁共振檢查，CT檢查，還有可能要進(jìn)行穿刺，經(jīng)過(guò)病理診斷才能明確診斷骨腫瘤的性質(zhì)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-21 4254次

• 什么是溶骨性骨腫瘤
  病情分析：溶骨性骨腫瘤屬于轉(zhuǎn)移性骨腫瘤的一種，在臨床上是病情比較嚴(yán)重的表現(xiàn)。當(dāng)患者進(jìn)行X線檢查后，可表現(xiàn)為溶骨性骨質(zhì)破壞，如果X線不能明確診斷，可采用核素掃描來(lái)明確診斷。意見(jiàn)建議：溶骨性骨腫瘤常常繼發(fā)于其他腫瘤 ，可能有乳腺癌，肺癌或其他疾病轉(zhuǎn)移而來(lái)。當(dāng)出現(xiàn)溶骨性骨腫瘤的癥狀后，患者一般都無(wú)法治療，可采用緩解患者癥狀，姑息治療的方法。
  劉厚水 主治醫(yī)師鄒平縣中醫(yī)院

  2020-06-30 2304次

• 早期骨腫瘤的癥狀
  病情分析：早期骨腫瘤的癥狀一、疼痛，是骨腫瘤的一種主要的特征，休息后不能夠緩解，由于外界刺激減少，而夜間疼痛加劇，尤其是惡性腫瘤，留置夜間疼痛，頸止痛更明顯，是以創(chuàng)傷及炎癥疾病，造成的疼痛的主要區(qū)別。二、腫塊，往往表現(xiàn)在肢體或者軀干上的異常隆起，需注意腫塊的部位、大小、局部溫度、質(zhì)地、邊界有無(wú)痛壓、表面性質(zhì)、活動(dòng)度及其生長(zhǎng)的速度。三、部位特征，某些骨腫瘤有比較特定的好發(fā)部位，一般來(lái)說(shuō)良性腫瘤生長(zhǎng)緩慢，疼痛輕微或者不痛，除位置表淺者外，早期不易觀察，當(dāng)腫瘤長(zhǎng)大或者是壓迫周圍神經(jīng)時(shí)，疼痛加劇或者是發(fā)生病理性骨折時(shí)，始終未發(fā)現(xiàn)，惡性腫瘤呈現(xiàn)浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，發(fā)展迅速，骨皮質(zhì)破壞后，可蔓延至周邊的軟組織。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-22 1803次

• 肋骨腫瘤早期有什么癥狀呢
  肋骨腫瘤早期可能會(huì)出現(xiàn)疼痛、腫脹或局部有可摸到的腫塊等癥狀。肋骨的位置不一樣，可能會(huì)出現(xiàn)良性腫瘤或者腫瘤發(fā)生轉(zhuǎn)移的情況。肋骨腫瘤早期可以選擇手術(shù)治療，患者在術(shù)后的飲食方面一定要做到全面和營(yíng)養(yǎng)豐富，多吃蛋白質(zhì)和維生素含量高的食物，注意日常休息
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次

• 骨腫瘤的早期癥狀
  骨腫瘤是指發(fā)生在骨及其附屬周圍組織的腫瘤。骨腫瘤的早期癥狀一般比較輕微，很有可能是無(wú)意中發(fā)現(xiàn)。主要有疼痛、腫脹、腫塊包塊、局部功能障礙、局部壓迫等癥狀。骨腫瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤。骨腫瘤的治療原則主要是早發(fā)現(xiàn)，早診斷，及時(shí)準(zhǔn)確的早治療。早期治療，不管良性惡性均療效滿意。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-03-05 3776次