問新生兒缺氧缺血性腦病如何護理
病情描述:
新生兒缺氧缺血性腦病如何護理
答醫(yī)生回答
病情分析:
新生兒缺氧缺血性腦病護理包括,首先就是要吸氧,同時密切監(jiān)護孩子生命體征以及神志,瞳孔,前囟等變化。其次是要必要的時候可以采用亞低溫治療?;謴推诘膶殞氁獔猿侄ㄆ陔S訪可以及早采取康復干預。
意見建議:
新生兒缺血缺氧性腦病的康復很重要,因為通過鍛煉和訓練,讓大腦形成一定的記憶模式直到成為我們說的習慣。同時能夠有效的預防聽覺障礙,視覺障礙,神經(jīng)運動發(fā)育障礙等后遺癥癥狀進行性的加重。
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如何預防新生兒膽紅素腦病首先我們就做好新生兒黃疸的監(jiān)測,剛才強調了一下,在生后新生兒期,一定要注意膽紅素的變化,通過我們特別是一周以內(nèi),剛才強調了一周以內(nèi),每天的膽紅素的水平都有上升,我們觀察一下膽紅素的,一個黃疸的程度,包括孩子的精神狀態(tài),吃的飲食方面的,大小便的,如果這些精神狀態(tài)好,大小便也正常,飲食也好,黃疸屬于輕度的,一般我們是不需要處理的,隨著時間達到七到十天,黃疸逐漸就消退了00:46
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如何護理新生兒黃疸如果說大夫給你確定,孩子就是一個生理性黃疸,不是這么嚴重,我們可以讓孩子多吃奶。然后如果大便干的情況下,我們要保持大便暢通,可以用點開塞露,使大便暢通,吃上益生菌,可以曬曬太陽。如果是在醫(yī)院的情況下,要根據(jù)不同的疾病,護理是不一樣的。我們護士要預防院內(nèi)感染,預防這些感染的發(fā)生,使孩子黃疸不會發(fā)生,像溶血病的孩子,我們一定要觀察這個孩子黃疸的變化,防止孩子有早期膽紅素腦病的表現(xiàn),這就是我們護理需要注意的。01:07
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新生兒缺氧缺血性腦病缺血缺氧性腦病是各種原因引起的腦組織缺血缺氧導致的腦部病變,最常見的是新生兒缺血缺氧性腦病,但也可發(fā)生在其他年齡段。新生兒缺血缺氧性腦病是圍生期新生兒因缺氧引起的腦部病變,常見的原因有各種原因導致,胎兒宮內(nèi)窘迫,如臍帶繞頸,羊水異常等等;也常見于分娩過程,即出生后窒息、缺氧;少數(shù)可見于其他原因引起的腦損害,該病多發(fā)生于足月兒,但也可發(fā)生在早產(chǎn)兒,分娩時胎心可增快或者是減慢,或第二產(chǎn)程延長,羊水被胎糞污染,出生的時候有窒息史,復蘇后仍有窒息,肌張力、呼吸節(jié)律反向等方面改變,甚至出現(xiàn)驚厥。而非新生兒期的缺血缺氧性腦病見于各種原因引起的嚴重的腦組織缺血缺氧,常見呼吸、心跳驟停,也可常見于休克,co中毒,癲癇持續(xù)癥狀,重癥肌無力等等。語音時長 1:52”
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新生兒缺氧缺血性腦病的護理首先需要明確新生兒缺氧缺血性腦病的基本概念,出生時由于早產(chǎn)、缺氧窒息等原因,導致的出生時阿氏評分低于三分,可以直接診斷為缺氧缺血性腦病。有些孩子雖然出生時的評分比較高,甚至是滿分,也有可能會出現(xiàn)腦發(fā)育不良或者一些缺氧的癥狀,一般是通過顱腦的檢查才能明確,主要由于腦部的發(fā)育不完善,腦白質密度偏低或者一些其他的出血缺血等,都可以診斷為缺氧缺血性腦病。這是一個比較廣泛的概念,一般教科書上是以阿氏評分小于等于三分為評分標準,但是有很多孩子會有類似腦病的情況,所以統(tǒng)稱為新生兒腦病。出現(xiàn)新生兒腦病的時候,主要的護理措施就是注意避免受涼,注意觀察一下孩子的癥狀包括呼吸吃奶,或者體重增長情況,同時需要注意觀察是否有其他的癥狀,口唇發(fā)青等缺氧的表現(xiàn),重點就是加強喂養(yǎng),增加體重,增強體質,避免抵抗力弱,導致一些其他癥狀的出現(xiàn)。語音時長 1:40”
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新生兒缺氧缺血性腦病如何診斷病情分析:新生兒缺血缺氧性腦病診斷內(nèi)容包括具有明顯的圍產(chǎn)期窒息史,見于生后12小時或24小時內(nèi)出現(xiàn)異常神經(jīng)癥狀,如意識障礙、肌張力改變及原始反射異常。病情危重者有驚厥及呼吸衰竭,肌張力增加、減弱或松軟,可出現(xiàn)癲癇。原始反射異常,如擁抱反射過分活躍、減弱或消失,吸吮反射減弱或消失。意見建議:缺氧缺血性腦病診斷后需要進行積極的干預治療,如吸氧提高血氧飽和度,同時給予營養(yǎng)腦細胞的藥物和降低顱內(nèi)壓藥物,如果有驚厥癥狀發(fā)生,還需要給予鎮(zhèn)靜等對癥治療。
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新生兒缺氧缺血性腦病如何預防病情分析:預防缺血缺氧性腦病,主要是針對病因預防。比如妊娠期要治療母親存在的疾病如妊高癥、大出血、心肺疾病、嚴重貧血,還要積極處理防止宮內(nèi)感染、宮內(nèi)發(fā)育遲緩、胎盤異常,防止早產(chǎn);分娩過程積極處理滯產(chǎn)、急產(chǎn)、胎位異常等;新生兒期間防止感染,窒息。生后還要積極的預防維生素k缺乏癥等。意見建議:建議孕期要增加產(chǎn)檢的次數(shù),密切觀察胎心胎動情況,如果異常需要及時到醫(yī)院進行就診,可通過吸氧及藥物治療糾正,生產(chǎn)時要到正規(guī)醫(yī)院,不能順產(chǎn)時可選擇剖腹產(chǎn),以減少產(chǎn)時的風險。出生之后要加強護理,避免一切發(fā)生窒息的原因。
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新生兒缺氧缺血性腦病新生兒缺氧性腦病是指新生兒腦缺氧和缺血而導致出現(xiàn)了腦損傷。比如在生產(chǎn)的時候出現(xiàn)難產(chǎn),或者是出現(xiàn)胎盤早剝,胎盤的功能不良,或者是出現(xiàn)早產(chǎn)以及懷孕的母親存在嚴重的貧血以及心肺疾病,或者是存在臍帶繞頸等情況,都是有可能導致出現(xiàn)新生兒缺氧缺血性腦病的。
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如何預防新生兒缺氧缺血性腦病預防新生兒缺血缺氧性腦病應該從宮內(nèi)就開始預防,在宮內(nèi)的時候應該注意孩子的胎動有沒有過頻或是過緩,如果不正常需要及時去醫(yī)院做個胎心監(jiān)護,看有沒有宮內(nèi)缺氧,再就是在孩子出生的過程中避免引起缺氧的癥狀。如果孩子在出生的過程中有缺氧的現(xiàn)象,一定要進行及時的治療。日常生活中,需保證患兒的飲食營養(yǎng),注意觀察患兒