問慢性甲狀腺炎可以引起肥胖嗎
病情描述:
慢性甲狀腺炎可以引起肥胖嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
慢性甲狀腺炎有可能引起肥胖,和飲食生活習(xí)慣密切相關(guān),如果橋本合并甲狀腺功能減退癥,會(huì)出現(xiàn)黏液水腫,導(dǎo)致體重增加,容易被誤診為肥胖。
意見建議:
建議橋本甲狀腺炎合并甲狀腺功能減退癥的患者,一定要及時(shí)的補(bǔ)充甲狀腺激素,避免長(zhǎng)期甲減對(duì)身體造成嚴(yán)重的影響,首選的藥物是左甲狀腺素鈉片。
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甲狀腺炎能引起甲亢?jiǎn)?/div>可以的。甲狀腺的疾病,本身就是自身免疫性的疾病,它是因?yàn)槲覀凅w內(nèi)產(chǎn)生了一些針對(duì)甲狀腺的抗體,這是免疫紊亂引起的。甲狀腺的抗體其實(shí)好多種,有一些是刺激性的抗體,有一些是抑制性的抗體。如果他體內(nèi)的抗體,以刺激性的抗體,比如說TSAb這類的抗體是為主的,臨床上就會(huì)表現(xiàn)為甲亢。如果是以抑制性的抗體為主的,就會(huì)表現(xiàn)為甲減。臨床的這些抗體,我們其實(shí)是可以檢測(cè)到的,所以我們有的時(shí)候就要檢測(cè)抗體,檢測(cè)這些抗體,其實(shí)是能夠預(yù)測(cè)甲狀腺的疾病。另外有一些特別是懷孕的婦女,育齡婦女甲亢是非常多的,我們可以給懷孕的婦女一些正確的指導(dǎo)。01:04甲亢會(huì)引起甲狀腺炎嗎甲亢不會(huì)引起甲狀腺炎,但是甲亢可以伴發(fā)甲狀腺炎。甲狀腺功能亢進(jìn)簡(jiǎn)稱叫做甲亢,主要的病因就是彌漫性毒性甲狀腺腫,疾病的名字叫Graves病,所以一般提到甲亢的時(shí)候其實(shí)就特指Graves病,是甲亢最常見的病因。其實(shí)是免疫紊亂導(dǎo)致甲狀腺激素過度合成,免疫紊亂產(chǎn)生的抗體就是促甲狀腺受體抗體TRAb,TRAb里更多見的就是促甲狀腺刺激性抗體,刺激性抗體會(huì)刺激甲狀腺細(xì)胞過多合成,這時(shí)就會(huì)導(dǎo)致甲狀激素分泌增多,就會(huì)產(chǎn)生甲亢的癥狀,所以導(dǎo)致甲亢發(fā)生。而在免疫紊亂的過程中,除了剛才提到的促甲狀腺受體抗體之外,有可能會(huì)伴發(fā)甲狀腺過氧化物酶抗體的升高,甲狀腺球蛋白抗體的升高,這種伴發(fā)的另外的抗體升高其實(shí)就是伴隨著甲狀腺炎。所以甲亢本身不會(huì)引起甲狀腺炎,但是可能會(huì)伴發(fā)橋本甲狀腺炎或者其他的自身免疫性甲狀腺炎。01:29慢性甲狀腺炎可以引起肥胖嗎慢性甲狀腺炎當(dāng)中,最常見的就是自身免疫性甲狀腺炎,也稱為橋本甲狀腺炎。如果甲狀腺功能沒有合并異常,慢性甲狀腺炎不會(huì)引起肥胖,但是如果合并甲狀腺功能減退癥的時(shí)候,會(huì)出現(xiàn)黏液水腫,表現(xiàn)為體重明顯的增加,但是和正常肥胖是不一樣的。橋本甲狀腺炎很多患者沒有任何臨床癥狀,僅需要定期隨訪甲狀腺功能和甲狀腺超聲的變化就可以。如果橋本甲狀腺炎,已經(jīng)合并了甲狀腺功能減退,就需要長(zhǎng)期使用甲狀腺激素替代治療,我們通常選擇優(yōu)甲樂,這種藥物每天1次口服,半衰期比較長(zhǎng),服用藥物期間需要定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能的變化,調(diào)整藥物的劑量。語音時(shí)長(zhǎng) 01:09”甲狀腺炎會(huì)引起肥胖嗎甲狀腺炎的患者,無論是急性化膿性的甲狀腺炎,還是亞急性的甲狀腺,以及慢性的自身免疫性甲狀腺炎橋本氏病,患者都不會(huì)出現(xiàn)明顯的肥胖,和肥胖是沒有直接相關(guān)性的。如果引發(fā)了不正常的肥胖,需要警惕是否有甲減的出現(xiàn)。一旦發(fā)生了甲減沒有及時(shí)的治療或者發(fā)現(xiàn),就可能會(huì)導(dǎo)致人體看上去顯得腫脹,肥胖,體重會(huì)明顯的增加,這是由于甲減的時(shí)候黏液性水腫的出現(xiàn),可能會(huì)導(dǎo)致身體出現(xiàn)這種變化,除了外表水腫,心包積液和漿膜腔的積液也可以出現(xiàn),所以甲狀腺炎的患者如果發(fā)現(xiàn)了不正常的肥胖,需要化驗(yàn)甲狀腺功能以及時(shí)發(fā)現(xiàn)甲減的存在。語音時(shí)長(zhǎng) 1:34”甲狀腺炎會(huì)引起肥胖嗎甲狀腺炎可能會(huì)引起肥胖的癥狀,也可能導(dǎo)致消瘦的癥狀,臨床表現(xiàn)多種多樣,同一種類型的甲狀腺炎在病程的不同時(shí)期,表現(xiàn)的癥狀不一樣。建議患者平時(shí)生活中要注意飲食,多吃高蛋白、維生素比較多的食物,避免吃含碘過量的食物,腌制食品,油膩,辛辣刺激性的食物要少吃或不吃,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。慢性甲狀腺炎可以手術(shù)嗎病情分析:慢性甲狀腺炎如果伴有明顯的甲狀腺腫大,對(duì)周圍的組織和器官造成壓迫的癥狀,或者有可疑占位的時(shí)候,可以考慮手術(shù)治療。意見建議:絕大多數(shù)慢性甲狀腺炎是不需要手術(shù)治療的。建議慢性甲狀腺炎的患者一定要定期復(fù)查甲狀腺功能和甲狀腺超聲。如果合并甲狀腺功能減退,要及時(shí)的補(bǔ)充甲狀腺激素。慢性甲狀腺炎可以懷孕嗎患有慢性甲狀腺炎的患者甲狀腺激素水平正常是可以懷孕的,建議患者在懷孕前應(yīng)該做甲狀腺激素水平測(cè)定,如果在正常范圍內(nèi),是不會(huì)影響胎兒發(fā)育的,可以進(jìn)行受孕。患有慢性甲狀腺炎的患者在孕期應(yīng)該定期監(jiān)測(cè)甲功,定期做孕期檢查,密切關(guān)注腹內(nèi)胎兒發(fā)育情況,飲甲狀腺炎可以引起發(fā)燒嗎患有甲狀腺炎的患者是可以引起發(fā)燒的,例如化膿性甲狀腺炎患者會(huì)出現(xiàn)甲狀腺部位壓痛、發(fā)熱、頸部疼痛、頸部淋巴結(jié)腫大等癥狀。患者盡早用抗菌消炎藥和止痛類的藥物進(jìn)行治療,患者應(yīng)口服阿莫西林膠囊和洛索洛芬鈉膠囊進(jìn)行治療?;加屑谞钕傺椎幕颊咴谡{(diào)理治療期
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