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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 89353次

• 腰椎間盤突出禁忌

  一定要避免做某些運(yùn)動，我們說主要是三個(gè)運(yùn)動：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因?yàn)楫?dāng)你身體前傾的時(shí)候，腰間盤里的負(fù)荷會成倍增長，比如說你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時(shí)候它增加兩倍，當(dāng)它里邊壓力大的時(shí)候，有可能擠出更多的碎片來，導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重，這是第一個(gè)彎腰。第二，扭腰，比如說我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實(shí)我們腰間盤，對直接的垂直的力量抗性非常強(qiáng)。但它對扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差，舉個(gè)例子，比如說這人從三層摔下來，他骨頭都摔折了，腰間盤都還是完整的，但是你這個(gè)人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球，他反復(fù)扭腰，很多人就出現(xiàn)腰間盤突出。所以這些運(yùn)動對腰間盤，都是非常不好的，有些腰間盤薄弱的人，是根本就沒法做的。第三，負(fù)重，比如說你腰間盤突出的時(shí)候，你要避免拎20公斤以上的東西，當(dāng)然盡量控制在10公斤以內(nèi)，因?yàn)樨?fù)重也會擠壓椎間盤，里邊會擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負(fù)重，這些都是腰間盤突出患者的禁忌。

  

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  王宇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-13 89078次

• 腰椎間盤突出會失禁嗎
  腰椎間盤突出在壓迫比較嚴(yán)重時(shí)，會引起會陰區(qū)的麻木和大小便無力，這種情況的話會造成失禁或者便秘，以及一些其他的肌肉力量的改變，包括下肢有腱反射亢進(jìn)，有可能會有活動能力減弱，肌力下降，伴隨放射痛的情況。這種有大小便失禁的情況說明壓迫已經(jīng)非常嚴(yán)重，或者在急性損傷時(shí)髓核突出，對脊髓和神經(jīng)根有比較嚴(yán)重的壓迫，造成了局部脊髓暫時(shí)的變性。一般需要檢查清楚，應(yīng)用消腫和脫水的藥物，如果不緩解的話需要進(jìn)行手術(shù)。如果是長期慢性的勞損，說明脊髓已經(jīng)有變性，也需要進(jìn)行一定的手術(shù)治療，盡快的解除局部壓迫，避免進(jìn)一步加重。還需要注意排除一些其他疾病引起的失禁。
  語音時(shí)長 01:24”
  李云愷 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第四人民醫(yī)院

  2021-05-14 1243次

• 腰椎間盤突出是腰椎間盤突出癥嗎
  腰椎間盤突出不是腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出屬于影像學(xué)的概念，腰椎間盤突出并沒有任何的臨床癥狀。如果是上面顯示出現(xiàn)了腰椎間盤突出癥，屬于臨床的概念，腰椎間盤突出癥以后會造成患者出現(xiàn)腰痛，下肢放射痛或者是出現(xiàn)大小便異常。腰椎間盤突出包括狹義的突出和廣義的突出，狹義的突出，就是單純的腰椎間盤突出，而廣義的突出包括膨出，突出脫出，脫出且游離等。如果患者出現(xiàn)了腰椎間盤突出癥，需要及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的治療，這樣就可以很好的緩解一些臨床的癥狀。
  語音時(shí)長 01:12”
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2019-12-24 5276次

• 腰椎間盤突出是腰椎間盤突出癥嗎
  病情分析：腰椎間盤突出并不是腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出只是一個(gè)臨床檢查的結(jié)果，只有腰椎間盤突出后并引起了相關(guān)的臨床癥狀這樣才能稱為腰椎間盤突出癥。意見建議：腰椎間盤突出癥的患者建議可以先通過腰椎牽引、局部燙療、藥物治療以及中醫(yī)中藥治療等來改善患者癥狀。如果經(jīng)過三個(gè)月保守治療無效或患者癥狀進(jìn)行性加重，這時(shí)則需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療解除神經(jīng)壓迫。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-01-20 4003次

• 腰椎間盤突出會怎樣
  病情分析：腰椎間盤突出最常見的癥狀就是腰腿痛，主要表現(xiàn)為腰部酸痛不適，伴有一側(cè)下肢，根據(jù)突出部位不同，大腿后側(cè)，大腿外側(cè)，小腿后側(cè)前外側(cè)甚至到足跟足底都會有疼痛麻木癥狀，也有些人并沒有腰部的癥狀。意見建議：腰椎間盤突出的治療是以保守為主，保守治療主要是臥硬板床休息，口服藥物，靜脈輸液，活血化瘀，營養(yǎng)神經(jīng)，脫水消腫等，也可以輔助局部熱敷按摩，腰椎牽引，嚴(yán)重的患者影響工作和生活保守治療無效可以考慮手術(shù)。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2019-02-27 1702次

• 腰椎間盤突出
  腰椎間盤突出是指纖維環(huán)急性或慢性損傷導(dǎo)致髓核變性、膨隆或向纖維環(huán)破口突出，壓迫神經(jīng)引起神經(jīng)損害癥狀、下肢坐骨神經(jīng)痛等癥狀。30~50歲為易發(fā)人群。人們在平日生活中若經(jīng)常久坐，或從事長時(shí)間坐位的工作，長時(shí)間負(fù)重舉物，缺乏運(yùn)動，或者坐姿不正確日久之后都可能導(dǎo)致腰椎間盤突出。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 11513次

• 腰椎間盤突出會怎樣
  腰椎間盤突出了之后會產(chǎn)生很多不舒服的癥狀，包括腰痛，屁股痛，腿痛，或者是腿麻。這都是由于腰椎間盤突出了之后，對于周圍的組織造成刺激，或者是造成了壓迫。腰椎間盤都是由于長時(shí)間的姿勢不當(dāng)或者外傷導(dǎo)致肌肉的勞損，從而激發(fā)腰椎不穩(wěn)，腰椎不穩(wěn)會造成腰椎間盤的突出，對于周圍組織產(chǎn)生刺激，壓迫。確診腰椎間盤突出了
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 222次