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• 風(fēng)濕性心臟病病歷

  風(fēng)濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個(gè)，我們看這樣一個(gè)心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動(dòng)脈瓣、肺動(dòng)脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動(dòng)的時(shí)候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，這個(gè)時(shí)候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴(yán)絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個(gè)方向流動(dòng)，它只能單向開閉，而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動(dòng)，攻擊到我們瓣膜的時(shí)候，會(huì)讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會(huì)表現(xiàn)為狹窄，同時(shí)關(guān)閉不那么嚴(yán)，這個(gè)時(shí)候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 9280次

• 風(fēng)濕性心臟病病因

  風(fēng)濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機(jī)體，對鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應(yīng)，對心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個(gè)：主脈瓣、肺動(dòng)脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關(guān)還有閉合都很嚴(yán)絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng)，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動(dòng)、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

  01:31
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 11190次

• 風(fēng)濕性心臟病手術(shù)后患者日常需要注意什么
  患有風(fēng)濕性心臟病的患者手術(shù)以后，仍然需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療，手術(shù)以后需要應(yīng)用抗凝、抗血小板的藥物來進(jìn)行治療，預(yù)防血栓形成，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，避免盲目停藥或者自行調(diào)整用藥的劑量。另外，患有風(fēng)濕性心臟病的患者，在手術(shù)以后還要注意休息，避免勞累，避免劇烈的體育運(yùn)動(dòng)，避免重體力勞動(dòng)，避免熬夜，保證充足的睡眠。除此之外，手術(shù)以后的患者還需要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，要避免吃脂肪含量比較高的食物，尤其是動(dòng)物脂肪含量比較高的食物，另外，要避免辛辣刺激的食物，避免飲酒，避免濃茶咖啡等刺激性的飲料。
  語音時(shí)長 01:19”
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-04 1707次

• 風(fēng)濕性心臟病需要注意的事項(xiàng)
  風(fēng)濕性心臟病需要注意的事項(xiàng)主要有：第一，要防治鏈球菌感染，防止因呼吸道感染，引起風(fēng)濕活動(dòng)加重病情。第二：要?jiǎng)谝萁Y(jié)合病人的癥狀不明顯時(shí)，可以適當(dāng)?shù)淖鲆恍┹p的體力活，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)和體力，勞動(dòng)可增加心臟的代償能力，但是不要參加重體力勞動(dòng)，以免增加心臟負(fù)擔(dān)。病人伴有心功能不全或者是風(fēng)濕活動(dòng)時(shí)應(yīng)絕對的臥床休息，要減少不良的刺激。不少風(fēng)濕性心臟病患者，精神緊張情緒激動(dòng)時(shí)，突然發(fā)生心動(dòng)過速會(huì)增加心臟的負(fù)擔(dān)，造成心功能不全。合理的飲食，心功能不全者應(yīng)該控制水分的攝入，要控制食鹽的攝入量，最好每日控制在五到六克左右，要適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w保持平和樂觀的心態(tài)。
  語音時(shí)長 1:32”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-07 1933次

• 風(fēng)濕性心臟病飲食要注意什么
  病情分析：風(fēng)濕性心臟病的患者，飲食方面要注意限制食鹽的攝入可以減輕心臟的負(fù)擔(dān)，也要減少一些高脂肪類的食物，避免給心臟增加負(fù)擔(dān)，戒煙戒酒，避免使身體的全身血管收縮導(dǎo)致出現(xiàn)缺血或缺氧容易導(dǎo)致病情加重，日常生活中應(yīng)該多吃一些新鮮的蔬菜，或者是含鉀比較高的蔬菜比較好，可以吃一些香蕉，橘子等。意見建議：有風(fēng)濕性心臟病的患者，平時(shí)日常生活中需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確合理的飲食，避免加重病情，要避免使用一些鹽含量高的食物，也要減少一些高脂肪類的食物攝入，要戒煙戒酒，避免一些濃茶，咖啡等刺激性的食物，多吃一些新鮮的蔬菜水果，平時(shí)日常生活中也要注意保暖，避免受涼導(dǎo)致鏈球菌感染。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-03-20 1602次

• 風(fēng)濕性心臟病手術(shù)后應(yīng)注意什么
  病情分析：風(fēng)濕性心臟病手術(shù)以后建議要注意休息，因?yàn)樵谛g(shù)后剛出院的時(shí)候，身體還沒有完全恢復(fù)到正常狀態(tài)，同時(shí)還要注意一些勞逸結(jié)合，因?yàn)閯诶塾謺?huì)導(dǎo)致病情加重，飲食方面不要過飽過饑，可以采取少食多餐，飲食多樣化比較好，也要定期隨訪看一看心臟的情況。意見建議：風(fēng)濕性心臟病在手術(shù)以后要長期預(yù)防一些鏈球菌感染，同時(shí)要在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確服用藥物來治療，對病情恢復(fù)都是有好處的，平時(shí)日常生活中要做好日常護(hù)理，也要嚴(yán)格控制飲食，同時(shí)還要定期隨診病情的變化。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-03-14 1602次

• 風(fēng)濕性心臟病手術(shù)治療時(shí)機(jī)
  風(fēng)濕性心臟病手術(shù)要達(dá)到更理想的效果，就要選擇合適的時(shí)機(jī)。風(fēng)濕性心臟病不是急性期、沒有風(fēng)濕活動(dòng)、心力衰竭的程度、體質(zhì)的好壞、有沒有其他疾病(高血壓，糖尿病)，或者不能手術(shù)的問題決定手術(shù)時(shí)間。另外，患者本人和家屬對于手術(shù)，有沒有充分的了解和足夠的信心。醫(yī)生要根據(jù)患者自身的綜合情況，結(jié)合患者及其家屬作出手
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 170次

• 風(fēng)濕性心臟病心臟雜音
  風(fēng)濕性心臟病通常可以導(dǎo)致二尖瓣受累，另外很少的也可以累及到主動(dòng)脈瓣，二尖瓣主要是可以導(dǎo)致狹窄或關(guān)閉不全。二尖瓣關(guān)閉不全，心臟雜音主要是在第一心音后立即開始與第二心音同時(shí)終止的全收縮期吹風(fēng)樣高調(diào)一貫型雜音，在心間區(qū)最響，雜音可向左腋下和左肩胛下區(qū)傳導(dǎo)，二尖瓣后葉異常時(shí)，如后葉脫垂后內(nèi)乳頭肌功能異常，后
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 391次