問膝關節(jié)單髁置換術如何做的
病情描述:
膝關節(jié)單髁置換術如何做的
答醫(yī)生回答
病情分析:
膝關節(jié)單髁置換用于治療膝關節(jié)單間室病變的患者,如骨關節(jié)炎、剝脫性骨軟骨炎等。通過對將病變的股骨髁表面軟骨和脛骨平臺表面軟骨進行截骨,截骨以后分別裝上單髁的假體,包括單髁、股骨髁假體以及脛骨平臺假體,放入墊片,復位關節(jié),恢復關節(jié)有效活動度。
意見建議:
單髁置換要到正規(guī)醫(yī)院檢查下肢全長X線、膝關節(jié)核磁共振等,排除韌帶損傷的情況下才能進行。術后應預防感染、深靜脈血栓等并發(fā)癥。
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膝關節(jié)置換術和膝關節(jié)單髁置換術的區(qū)別人的膝關節(jié)它分三個間室,就內(nèi)側(cè)間室,外側(cè)間室,和髕骨關節(jié)之間的間室,這三個間室。假設一個骨性關節(jié)炎,它發(fā)展到一定最終的時間,最終的結(jié)果就是它最嚴重的時候,肯定要做關節(jié)置換。如果三個間室都牽扯了,肯定需要做全膝關節(jié)置換。如果要是就牽扯到一個間室,某個間室,比如說膝內(nèi)翻病人,他內(nèi)側(cè)間室磨損了,外側(cè)間室和髕骨關節(jié)間室,都是挺好的,這種情況下,你如果要把全膝關節(jié)都換掉了以后,有點可惜。因為畢竟全膝關節(jié)置換的損傷要大得多,也破壞了韌帶和關節(jié)囊。這種病人手術以后,適應的話比較慢,痛苦大,損傷大,手術相對風險比較高,康復的時間也比較長。這種情況下可能就做一個,比較精準的,小的,把那個最重的一部分,給切除了以后,換一個小墊片就可以了,這個就是單髁置換。01:32
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膝關節(jié)單髁置換術可以做幾次膝關節(jié)單髁置換,這個手術從膝關節(jié)這個假體設計來說,現(xiàn)在是應該可以用30年,都沒有問題的。從國外的研究來說,單髁置換10年的生存率,達到95%到98%;20年的存活率在90%,差不多90%以上。就說明這個存活率這個時間,這個假體的壽命,跟全膝基本上是差不多的。但盡管這么高,畢竟有一些病人,因為各種各樣原因,可能手術以后的早期就出現(xiàn)了問題,包括出現(xiàn)松動、感染,或者是骨折,這些情況。一旦出現(xiàn)這些情況,和全膝關節(jié)置換也是一樣的,是可以做翻修的,翻修次數(shù)是沒有什么限制的,只要規(guī)范操作都沒問題。一般來說單髁置換,一般來說有一次的,再一次做單髁置換翻修的機會,如果要是再出現(xiàn)問題了,一般要翻修,就用全膝關節(jié)置換那種翻修了。01:31
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單髁膝關節(jié)置換術術后如何護理單髁膝關節(jié)置換手術之后一定要積極的加強護理,首先一定要加強飲食護理,進行手術之后患者的胃腸道功能是比較差的,胃腸道的蠕動能力也是比較弱的。所以這個時候患者的飲食主要是多吃一些容易消化的食物,多吃一些流質(zhì)飲食。如果患者的胃腸道功能恢復的比較好,一定要積極的加強優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食,比如魚肉,牛肉,羊肉,雞蛋等等,有利于患者的康復。另外,還要加強心理護理,多和患者進行交流溝通,能夠有效的消除患者緊張以及焦慮的心情,有利于促進病情的恢復。另外,還要保持刀口清潔干燥,加強換藥,避免沾水,防止化膿性感染性疾病。積極的指導患者進行肌肉康復功能鍛煉,能夠防止肌肉萎縮,能夠預防深靜脈血栓形成。語音時長 01:13”
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膝關節(jié)單髁置換術是什么膝關節(jié)單髁置換術通常是采用關節(jié)假體置換膝關節(jié)的3個間室,最常見的是置換內(nèi)側(cè)和外側(cè)間室。膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的患者,其內(nèi)外側(cè)間室運動學是不同的,因此置換手術選用的平臺假體也并不相同,特別對于內(nèi)側(cè)膝關節(jié)置換手術,推薦使用的是形合度更高的襯墊,接觸應力更低的活動平臺,這樣可以減少聚乙烯襯墊的磨損。而在手術后還要注意預防感染,可以提前使用3-5天的應激性潰瘍藥物,減少應激性潰瘍的發(fā)生。對于術后疼痛明顯者,可以配合一定的非甾體消炎藥物鎮(zhèn)痛治療。而對于老年人活動較少,有凝血傾向者,術后可以穿戴抗血栓襪,配合相應的活血藥物。語音時長 01:24”
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單髁膝關節(jié)置換術術后如何護理病情分析:單踝膝關節(jié)置換術后當天應傷口常規(guī)護理,注意敷料及傷口周圍皮膚清潔干燥。臥床期間應勤翻身、咳嗽咳痰避免褥瘡、肺部感染。在醫(yī)生指導下做踝關節(jié)屈伸鍛煉,預防下肢深靜脈血栓。下床活動使用助行器,避免摔倒摔傷,積極康復鍛煉促進病情恢復。意見建議:建議患者術后要注意優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入,多吃瘦肉、蛋類、奶制品、豆制品、魚蝦等加強營養(yǎng),提高機體免疫力。遵醫(yī)囑定期復診復查。
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什么是膝關節(jié)單髁置換術病情分析:單髁置換手術是只對部分關節(jié)面進行置換,膝關節(jié)包括內(nèi)側(cè)間室、外側(cè)間室和髕骨關節(jié)三個間室,膝關節(jié)單髁置換術就是對出現(xiàn)病變的內(nèi)側(cè)間室或外側(cè)間室做置換手術。意見建議:單髁置換是關節(jié)內(nèi)手術,截骨量少,保留了大部分關節(jié)面和結(jié)構,手術創(chuàng)傷較小,是一種微創(chuàng)治療。病人術后感覺好,恢復快,活動好,手術出血量少,不需要輸血,感染率更低。
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膝關節(jié)置換術的利與弊膝關節(jié)置換術的利一般有緩解疼痛、改善關節(jié)功能、提高生活自理能力、矯正畸形、長期效果穩(wěn)定等,弊通常有手術風險、可能出現(xiàn)并發(fā)癥、康復過程漫長、費用較高、人工關節(jié)有使用壽命等,如需進行此項手術,建議選擇正規(guī)醫(yī)院或醫(yī)療機構。一、膝關節(jié)置換術的利處:1、緩解疼痛:此項手術可以有效減輕因膝關節(jié)嚴重磨損、關節(jié)炎等
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膝關節(jié)置換術適合什么季節(jié)做并不存在膝關節(jié)置換術適合什么季節(jié)做的這種說法,因為膝關節(jié)置換術一般適合任何季節(jié)做。一旦身體出現(xiàn)不適,需要立即前往醫(yī)院就診。膝關節(jié)置換術臨床上一種常用的手術方法,可以治療膝關節(jié)晚期疾病,通過使用人工假體代替已經(jīng)破壞的關節(jié)軟骨,不僅可以解除關節(jié)疼痛、改善關節(jié)功能,還能夠獲得關節(jié)長期穩(wěn)定,對提高生活質(zhì)量有