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• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎首選藥

  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性進(jìn)行性的，以手關(guān)節(jié)為主的對(duì)稱性關(guān)節(jié)炎，這個(gè)關(guān)節(jié)炎是一種破壞性的。如果我們不積極治療，它會(huì)造成人的殘疾，致殘率也比較高的，尤其是頭三年，致殘率可達(dá)到50%左右。那么類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，首先主要診斷清楚。如果病人疼痛很厲害，血沉又比較快，那么我們就要用消炎鎮(zhèn)痛的藥物。從改變病程、保護(hù)關(guān)節(jié)，減少它破壞的程度來(lái)講，首先藥物就是免疫抑制劑，口服的DMARDs藥物，首選甲氨蝶呤為主。甲氨蝶呤的地位，在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)來(lái)說(shuō)是錨定藥物，全球都認(rèn)為它是最好的治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥物。所以我們認(rèn)為治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，能夠控制病情，減少關(guān)節(jié)破壞的DMARDs藥物，應(yīng)該首選甲氨蝶呤。

  

  01:26
  何東初 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 33917次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎吃什么藥

  類風(fēng)性濕性關(guān)節(jié)的患者，我們一般來(lái)說(shuō)用的藥物是兩大類，首先第一大類是緩解癥狀，止痛消炎的一些藥物。這些藥物包括小劑量的激素，另外就是非甾體止痛藥，包括常用的洛索洛芬、塞來(lái)昔布等等這些藥物。它可以短時(shí)間控制癥狀，但是這些藥物有一個(gè)缺點(diǎn)，就是它不能改善病情、防止畸形。所以我們常常要搭配一些慢作用類的藥物，這些慢作用類藥物常見(jiàn)的有甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、沙利度胺等等這些藥物。這些藥物和生物制劑一樣，它可以起到控制病情，可以延緩關(guān)節(jié)變形，或者是杜絕關(guān)節(jié)變形的作用的一種藥物。

  

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  萬(wàn)琦兵 副主任醫(yī)師武漢市第一醫(yī)院

  2019-02-28 6336次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎用什么藥好
  治療類風(fēng)關(guān)節(jié)炎的藥物有很多，現(xiàn)在醫(yī)學(xué)水平的發(fā)達(dá)，治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的新藥以及效果比較好的藥物也是層出不窮，治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎比較好的藥物：第一，云克，得亞甲基二膦酸鹽注射液，它用于治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)，一般緩解癥狀起效快，不良反應(yīng)也較小，一般是靜脈用藥十天一個(gè)療程。第二，生物制劑，目前在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療上已經(jīng)有幾種生物制劑被批準(zhǔn)上市，并且取得了一定的療效，尤其是在難治性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療中，發(fā)揮了重要的作用：（1）英夫利昔單抗，也稱為腫瘤壞死因子α嵌合型單克隆抗體，如果與甲氨蝶呤合用，能夠抑制抗體的產(chǎn)生效果會(huì)更好。（2）依那西普，利妥昔單抗，阿達(dá)木單抗，托珠單抗等等，生物制劑的效果比較好，但是在應(yīng)用之前要排除活動(dòng)性的肝炎，腫瘤結(jié)核。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-22 2788次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎用什么藥
  根據(jù)藥物的性能，對(duì)治療類風(fēng)濕的常用藥物分為五大類：一、非甾體抗炎藥，這類藥物具有鎮(zhèn)痛抗炎的作用，是改善關(guān)節(jié)炎癥狀的常用藥，但是不能控制病情。二、改善病情抗風(fēng)濕藥，這類藥物發(fā)揮作用比較慢，臨床癥狀的改善大約需要1～6個(gè)月，藥物具有改善和延緩病情進(jìn)展的作用。三、糖皮質(zhì)激素，糖皮質(zhì)激素有強(qiáng)大的抗炎作用，能夠迅速緩解關(guān)節(jié)腫痛的癥狀和全身炎癥的癥狀，但是一般主張小劑量、短療程的使用。四、生物制劑靶向治療，目前治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎快速發(fā)展的治療方法就是生物制劑靶向藥物的使用。五，植物藥制劑，比如雷公藤多甙、白芍總苷等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  王彥焱 副主任醫(yī)師新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-08-24 3493次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎用什么好
  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可采用藥物治療，包括非甾體類抗炎藥，慢作用抗風(fēng)濕性藥，免疫抑制劑，免疫和生物制劑及植物藥等?；蚴遣扇」δ苠憻挘懑?，外用藥等輔助治療，可加速緩解關(guān)節(jié)癥狀。當(dāng)內(nèi)科治療不能及時(shí)控制嚴(yán)重關(guān)節(jié)功能障礙的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者，外科手術(shù)是最有效的治療手段。注意少飲酒和咖啡茶等飲料，注意避免被動(dòng)吸煙，不吸煙都可加劇關(guān)節(jié)炎惡化。
  倪文杰 主治醫(yī)師山西省中醫(yī)院

  2019-01-24 2101次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎用什么藥
  得了類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎首先要注意休息和保暖，不要著涼，避免劇烈活動(dòng)，可以口服消炎鎮(zhèn)痛藥物如雙氯芬酸鈉和活血化瘀通絡(luò)止痛藥物如金烏骨通膠囊等藥物治療，定期復(fù)查風(fēng)濕系列，及時(shí)調(diào)整治療方案，配合烤電、熱敷、理療等綜合治療以增強(qiáng)療效。
  鄭慶祥 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-24 1403次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎用啥藥好
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者需要應(yīng)用抗風(fēng)濕改變病情的藥物，這種藥物對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療效果比較好，因?yàn)樗軓母旧献钄囝愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎變成進(jìn)展，防止致殘，防止患者的關(guān)節(jié)腫痛反復(fù)發(fā)作。這類藥物包括傳統(tǒng)的口服藥物以及新型的生物制劑，傳統(tǒng)口服藥物包括甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、羥氯喹、柳氮磺吡啶以及艾拉莫德等。患者根據(jù)病情的嚴(yán)重
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 128次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕免疫科較常見(jiàn)的一種疾病，是以侵蝕性、對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的慢性、全身性自身免疫性疾病。基本的病理改變是滑膜炎、血管翳形成，隨著病情進(jìn)展，逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨和骨破壞，可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失。本病呈全球性分布，是引起人們殘疾和勞動(dòng)力喪失的主要原因之一。本病多發(fā)于35-50歲左
  儲(chǔ)永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2019-01-10 10664次