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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 5967次

• 上消化道出血如何檢查

  上消化道出血的病因很多，最常見的原因有消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性糜爛出血性胃炎、胃癌。明確病因首選是胃鏡，因為胃鏡除了明確病因以外，可以進行內(nèi)鏡下的治療，是目前最重要的檢查手段。對十二指腸降段以下的部分，因為胃鏡難以抵達，所以這個時候可以考慮膠囊內(nèi)鏡、X線鋇劑造影，主要是針對不適合胃鏡檢查的患者，需要出血停止后一周左右進行。胃腸超聲有時候也可以選擇，但是敏感性不高。還有是超聲、CT、核磁共振，有助于了解肝、膽、胰的病變，特別是對膽道出血，具有一個重要意義。還有些考慮血管性的出血的患者，可以進行選擇性的血管造影。如果是造影劑外溢了，這個時候基本是可以確診是血管病變，這個時候可以進行栓塞的止血。所以上消化道出血，它的檢測手段是比較多的。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 3661次

• 上消化道出血能做鋇餐嘛
  一般來說，上消化道出血的患者是不能夠做鋇餐檢查的，因為這時候做鋇餐檢查，有可能會掩蓋患者的病情，比如說造成上消化道出血的部位判定不準確，而且也能影響胃鏡檢查，這樣的話，對于上消化道出血的患者來說，是特別不好的，這時候建議患者立即前往醫(yī)院進行就診，給予患者積極的補液、輸血等治療，而且，千萬不要做鋇餐檢查，最好做一個胃鏡檢查，這樣的話能夠明確患者的消化道出血的具體部位，并且能夠在內(nèi)鏡下進行止血。如果上消化道出血的患者，經(jīng)過積極的保守治療之后，患者的病情沒有得到很明顯的改善，那么，這時候要進行積極的手術治療，才能徹底止血，這樣的話才有利于患者的生命安全，所以，在臨床上，上消道出血的患者是禁止做鋇餐檢查的。
  語音時長 01:13”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-17 3154次

• 消化道出血能做鋇餐造影嗎
  在臨床上，消化道出血的患者最好不要做鋇餐造影檢查，這時候如果患者做鋇餐造影檢查，是要口服鋇劑的，這樣容易掩蓋患者的病情，而且有的時候是造成患者出現(xiàn)診斷的困難，掩蓋患者的出血點，容易造成病情的誤判。所以當患者出現(xiàn)消化道出血的時候，患者要進行胃鏡檢查、腸鏡檢查或者是腹部CT檢查，有的患者甚至還需要進行動脈造影檢查，這樣才能夠明確消化道出血的具體部位，然后進行積極的補液、止血、輸血等治療，有的時候還需要進行手術止血，這樣患者才能健康的痊愈。一般來說，消化道出血的患者病情都是比較急，而且都是比較重的，這時候必須要嚴密監(jiān)測患者的病情變化，積極的對患者進行止血治療，才是最正確的選擇。
  語音時長 01:11”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-24 3472次

• 消化道出血能做鋇餐造影嗎
  病情分析：消化道出血不能做鋇餐造影檢查。消化道出血的患者在急性期如果做鋇餐造影檢查，由于鋇劑的刺激可能會加重出血。意見建議：發(fā)生消化道出血后，為了明確具體原因，應該及時做胃鏡檢查，因為最直接最清晰的檢查辦法就是胃鏡，同時在胃鏡檢查時還可以對活動性出血做內(nèi)鏡下止血治療。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-06 3103次

• 上消化道出血可以吃面嘛
  病情分析：上消化道出血是指十二指腸屈氏韌帶以上的消化道出血，常見原因為胃潰瘍，食管胃底靜脈曲張破裂，胃癌等。少量出血僅會出現(xiàn)黑便，大量出血則會出現(xiàn)嘔血及黑便。意見建議：上消化道出血時為了止血，需要減少胃液分泌，因此除了應用藥物以外，還需要禁飲食，所以不能吃面。具體吃飯時間需要根據(jù)病情來判斷。
  鄭德玉 副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-14 1601次

• 消化道出血能做鋇餐造影嗎
  在臨床上，消化道出血的患者最好不要做鋇餐造影檢查，這時候如果患者做鋇餐造影檢查，是要口服鋇劑的，這樣容易掩蓋患者的病情，而且有的時候是造成患者出現(xiàn)診斷的困難，掩蓋患者的出血點，容易造成病情的誤判。所以當患者出現(xiàn)消化道出血的時候，患者要進行胃鏡檢查、腸鏡檢查或者是腹部CT檢查，有的患者甚至還需要進行動
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 337次

• 消化道出血為什么不宜鋇餐
  消化道出血的情況下還是不要應用鋇餐的方法來進行檢查的。如果喝鋇劑容易對胃黏膜造成一定的刺激性，容易造成出血，有加重的情況發(fā)生。如果出現(xiàn)有少量的消化道出血，患者只表現(xiàn)有黑便的情況，可以暫時進行保守治療，主要是應用止血的藥物和應用抑制胃酸的藥物進行調(diào)理。但是如果出現(xiàn)有異常的嘔血等情況，建議主要是進行胃鏡
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-24 771次