問什么是膝關節(jié)炎
病情描述:
什么是膝關節(jié)炎
答醫(yī)生回答
病情分析:
膝關節(jié)炎是比較常見的一種中老年患者的疾病。它主要分為細菌感染導致的感染性關節(jié)炎以及非感染性膝關節(jié)炎。
意見建議:
臨床以及門診主要是以非感染性的膝關節(jié)炎比較常見,尤其是骨性關節(jié)炎。骨性關節(jié)炎又叫退行性關節(jié)炎,主要是隨著年齡增長,膝關節(jié)周圍發(fā)生骨質增生,關節(jié)軟骨磨損等情況導致的關節(jié)疼痛腫脹,畸形,為臨床癥狀的一種疾病。
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什么是退行性膝關節(jié)炎退行性膝關節(jié)炎,就是我們常說的老年骨性關節(jié)炎,那么老年骨性關節(jié)炎,它到底是一個什么樣的病。首先,你看他是老年,就是隨著年齡的增長,膝關節(jié)它逐漸出現老化的一種表現。膝關節(jié)我們都知道,它是由骨性結構,由股骨、脛骨還有周圍的肌肉、軟組織和韌帶,共同構成的,那么它的退變,一定是骨性結構和軟組織結構,共同退變的一種表現。那么具體的在老年人,往往會表現為羅圈腿、走路很疼,上下樓也非常的不利,而且蹲起也會有一定的障礙。那么他的這種老年退變性骨性關節(jié)炎,基本上就是把這個,它的特點都說得很明確了。第一,中老人年發(fā)??;第二,膝關節(jié)的軟骨開始損傷,出現了一個軟骨磨損的一種表現,同時還會引起膝關節(jié)的這種,軸線的一些變化;然后同時膝關節(jié)的骨性結構,和軟組織結構出現了共同的退變、共同的老化,那么這種疾病,就是老年骨性關節(jié)炎。01:28
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膝關節(jié)炎的表現膝關節(jié)炎既然是分期的,那么每一期的這種表現,也可能是有很多的差別。比如說一期、二期的時候,比較輕的時候,我們僅僅表現為關節(jié)的疼痛、勞累后的疼痛、酸脹、不舒服,在受涼或者是在一些急性期的應激性的反應下,會出現關節(jié)的積液,就是反應性的滑膜炎。那么到了三期這時候,往往就會表現為羅圈腿或者X形腿,在這兒我們以羅圈腿,作為典型的代表,來跟大家說一下它的典型表現。首先第一個就是疼痛,那么這個疼痛,它是非常有特點的,局限在關節(jié)內側,或者說關節(jié)間隙的內側,非常的疼痛。這個時候你問病人,病人會非常明確的用一個手指頭,指著關節(jié)的內側說,就是這個地方疼,而且它疼痛的特點,又有這幾個方面,第一個就是走一步疼一下,而且甚至在走路的時候,甚至還會出現卡殼的現象。那是因為半月板被擠出來了,另外還有一點,就是這個上下樓的時候,上下樓都很困難,但是以下樓更嚴重,他會給你說上樓還好一些,下樓非常非常的厲害。那么還有一些病人,因為出現了羅圈腿,關節(jié)也同時出現了一定的旋轉,會影響到膝關節(jié)周圍的很多的肌肉,或者說是韌帶的這種張力的影響。那么走長了之后,他會跟你說這個關節(jié),會出現周圍的一些酸脹,甚至是大腿的酸脹,小腿的酸脹,甚至還可能會影響到踝關節(jié),出現踝關節(jié)的不舒服。那么像這種疾病,就是一個膝關節(jié)會影響到髖,也會影響到踝,那么這樣的疾病,這樣的表現,往往在羅圈腿的病人是最多見的。另外還有關節(jié)炎的一個急性期的一種表現,往往這樣的老年人,在某些特定的條件下,會出現關節(jié)積液,這種關節(jié)積液非常的明顯,表現為紅腫熱痛,但是這樣的病人,是因為關節(jié)軟骨的碎屑磨損,而導致的一些急性的化學性的炎癥,導致的滑膜炎的出現。那么最嚴重的,就是在第四期的病人,第四期內側、外側、前方、關節(jié)軟骨,都已經磨損,這樣的病人,除了上面所說的這些表現之外,往往還會出現伸直腿伸不直,伸直受限、屈曲也會受限,而且甚至更嚴重的一部分病人,還會出現關節(jié)活動度非常的小,甚至小于90度。那么還有這樣的病人,往往還會表現為走路的時候有這種不穩(wěn)的表現,那是因為關節(jié)軟骨的退變,導致骨質的增生,把前交叉韌帶已經給磨斷了,然后影響了關節(jié)的穩(wěn)定性。那么這樣的病人,還是比較痛苦的,甚至是他的日常生活,都很難去完成,包括最簡單的,比如說洗衣服、做飯,甚至是去買個菜,都會受到很多的限制。03:29
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什么是膝關節(jié)骨性關節(jié)炎膝關節(jié)骨性關節(jié)炎是指的由于膝關節(jié)退行性變,出現了膝關節(jié)軟骨的變性磨損,膝關節(jié)關節(jié)間隙的變窄,關節(jié)周圍骨刺骨贅形成,引起膝關節(jié)疼痛、腫脹,甚至畸形的表現??梢匀フ?guī)醫(yī)院的骨關節(jié)科就診查體,結合膝關節(jié)X線或CT等檢查,詳細了解具體病情,明確診斷,指導進一步治療。一般治療上可以選擇營養(yǎng)軟骨的藥物,抑制炎癥反應的藥物治療,比如氨基葡萄糖、塞來昔布、雙氯芬酸鈉等,配合局部熱敷、烤電等治療,避免爬樓爬山,注意關節(jié)保暖。語音時長 01:18”
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什么是膝關節(jié)骨關節(jié)炎膝關節(jié)骨關節(jié)炎是發(fā)生在膝關節(jié)的,一種以關節(jié)退變?yōu)槭装l(fā)的改變,隨后會出現繼發(fā)性的骨質增生為特征的一個退行性變,也就是這個病是一個退行性病變,一個退化、老化。這個病首發(fā)是在軟骨,關節(jié)軟骨會出現軟化、潰瘍、剝脫,如果出現這種問題之后,原來光滑的關節(jié)表面,會變成了粗糙的摩擦表面,摩擦力逐漸增加,嚴重的時候磨損會出現骨頭磨骨頭,沒有軟骨保護了,這種情況的發(fā)生了之后會出現膝關節(jié)的疼痛、活動受限。早期的膝關節(jié)骨關節(jié)炎,主要是保守治療,例如吃止痛藥,主要吃的例如西樂葆、扶他林,或者是布洛芬等,另外是吃一些軟骨保護劑氨基葡萄糖類的,它可以抑制軟骨基質的分解,促進軟骨基質的合成,從而起到保護膝關節(jié)軟骨的作用。如果晚期已經磨損的很嚴重,骨頭已經碰骨頭了,或者伴有嚴重畸形的膝關節(jié)骨關節(jié)炎了,吃藥的效果一般都不會很好,所以有可能需要手術治療。手術我們要根據程度來考慮是否需要做置換,或者是膝關節(jié)表面置換術,如果是膝關節(jié)表面置換術,它可以根治膝關節(jié)骨關節(jié)炎。但是具體采用哪個手術,我們需要根據患者的年齡,關節(jié)磨損的程度,還有其他各種因素綜合考慮。語音時長 2:00”
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什么是膝關節(jié)骨性關節(jié)炎?病情分析:一般是指膝關節(jié)周圍出現明顯的磨損,造成關節(jié)軟骨損傷,破壞周圍骨組織,軟組織,出現明顯的關節(jié)退變,一般會出現明顯的骨贅,壓迫了周圍的骨以及軟組織,出現骨性關節(jié)炎。意見建議:患者的關節(jié)要限制活動,特別是早期的時候,這樣可以避免軟骨的進一步損傷?;颊叩年P節(jié)還要注意保暖。關節(jié)出現明顯的疼痛,局部可以進行熱敷,關節(jié)腔內可以注射玻璃酸鈉,抑制炎癥,潤滑關節(jié)。
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膝關節(jié)疼是關節(jié)炎嗎病情分析:膝關節(jié)疼一般情況下有可能是關節(jié)炎的,比如滑膜炎,或者韌帶出現了損傷,過于勞累或劇烈運動后等都會出現膝關節(jié)痛。建議患者可以口服一些活血化瘀,消炎止痛的藥物來緩解癥狀,也可以外貼膏藥來治療。意見建議:建議膝關節(jié)痛的患者,盡量要臥床休息,避免久站久坐,避免過于勞累。
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什么是膝關節(jié)骨性關節(jié)炎膝關節(jié)骨性關節(jié)炎是指由于膝關節(jié)軟骨變性、骨質增生而引起的一種慢性骨關節(jié)疾患,又稱為膝關節(jié)增生性關節(jié)炎、退行性關節(jié)炎及骨性關節(jié)病等。本病多發(fā)生于中老年人,也可發(fā)生于青年人。可單側發(fā)病,也可雙側發(fā)病。1、發(fā)病緩慢,多見于中老年肥胖女性,往往有勞累史。2、膝關節(jié)活動時疼痛加重,其特點是初起疼痛為陣發(fā)性,后
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膝關節(jié)炎什么癥狀膝關節(jié)炎的癥狀,典型的癥狀主要表現為關節(jié)疼痛,關節(jié)腫脹,關節(jié)活動受限,關節(jié)畸形,關節(jié)有摩擦感,肌肉萎縮等癥狀。建議膝關節(jié)炎的患者在平時要注意休息,養(yǎng)成良好的生活方式,保持合適的體重。同時可以應用抗炎鎮(zhèn)痛的藥物、軟骨保護藥物,配合理療、功能鍛