問后背痛是主動(dòng)脈夾層嗎
病情描述:
后背痛是主動(dòng)脈夾層嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
主動(dòng)脈夾層有劇烈的、難以忍受的胸、背部撕裂樣或刀割樣疼痛。但是后背痛,并非全部都是由主動(dòng)脈夾層引起的。還有一些其他的疾病也可以表現(xiàn)為后背部疼痛,比如急性心肌梗死、心絞痛、急性肺動(dòng)脈栓塞、肺炎、胸膜炎、背部的肌肉損傷等。
意見建議:
建議到醫(yī)院的急診科、胸痛中心、心血管科或呼吸內(nèi)科等科室就診?;?yàn)血常規(guī)、心梗三項(xiàng)、心肌酶譜、D-二聚體,做心電圖、胸部x光片、胸部CT、主動(dòng)脈CTA等檢查,找出病因后由??拼蠓蛑委?。
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主動(dòng)脈夾層主動(dòng)脈夾層,主動(dòng)脈夾層是一類非常非常兇險(xiǎn)的疾病,由于我們的主動(dòng)脈血管的內(nèi)膜出現(xiàn)破口,血液經(jīng)過這個(gè)破口,沖擊入我們血管動(dòng)脈的內(nèi)膜和外膜之間,形成了夾層,主動(dòng)脈夾層分型分為兩大類,一類我們稱為Stanford分型,Stanford分型分為A型和B型,當(dāng)主動(dòng)脈夾層累及到升主動(dòng)脈,我們稱之為A型,不累及升主動(dòng)脈的我們稱為B型,第二類分型,我們稱之為DeBakey分型,DeBakey分型分為1型、2型、3型,DeBakey1型是指我們主動(dòng)脈夾層,既累及我們深主動(dòng)脈,也累及我們的胸降主動(dòng)脈,DeBakey2型是主動(dòng)脈夾層,只累及我們的升主動(dòng)脈,DeBakey3型是只累及我們的胸降主動(dòng)脈以下,稱為DeBakey3型,尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來,就是StanfordA型,DeBakey3型就是StanfordB型。01:26
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主動(dòng)脈夾層分類主動(dòng)脈夾層是一類非常非常兇險(xiǎn)的疾病,由于我們的主動(dòng)脈血管的內(nèi)膜出現(xiàn)破口,血液經(jīng)過破口,沖擊入我們血管動(dòng)脈的內(nèi)膜和外膜之間,形成了夾層。主動(dòng)脈夾層分型分為兩大類:第一類,我們稱為Stanford分型,Stanford分型分為A型和B型,當(dāng)主動(dòng)脈夾層累及到升主動(dòng)脈,我們稱之為A型,不累及升主動(dòng)脈的我們稱為B型。第二類分型,我們稱之為DeBakey分型,DeBakey分型分為1型、2型、3型。DeBakey1型是指我們主動(dòng)脈夾層,既累及我們深主動(dòng)脈,也累及我們的胸降主動(dòng)脈。DeBakey2型是主動(dòng)脈夾層,只累及我們的升主動(dòng)脈。DeBakey3型是只累及我們的胸降主動(dòng)脈以下,稱為DeBakey3型,尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來,就是StanfordA型,DeBakey3型就是StanfordB型。01:26
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什么是主動(dòng)脈夾層主動(dòng)脈夾層指主動(dòng)脈腔內(nèi)血液從主動(dòng)脈內(nèi)膜撕裂處進(jìn)入主動(dòng)脈中膜,使中膜分離,沿主動(dòng)脈長(zhǎng)軸方向擴(kuò)展,形成主動(dòng)脈壁的真假兩腔分離狀態(tài)。本病比較少見,發(fā)病率每年每百萬人口約5~10例,高峰年齡在50~70歲,男女的比例約為2~3:1。有65%~70%在急性期死于心臟壓塞、心律失常,故早期診斷和治療非常重要。主動(dòng)脈夾層常見病因有高血壓、動(dòng)脈硬化、結(jié)締組織病、先天性心血管病和外傷。語音時(shí)長(zhǎng) 1:01”
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什么是主動(dòng)脈夾層從心臟分出來的一個(gè)大血管稱之為主動(dòng)脈,主動(dòng)脈又分為主動(dòng)脈、深主動(dòng)脈、主動(dòng)脈弓、降主動(dòng)脈。降主動(dòng)脈又分為胸主動(dòng)脈和腹主動(dòng)脈。主動(dòng)脈是人體最大的血管,也是承受壓力最大的血管。當(dāng)有高血壓的患者是時(shí)候,因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間壓力的血壓的增高,導(dǎo)致了動(dòng)脈的硬化,導(dǎo)致主動(dòng)脈里面的內(nèi)膜分離,這個(gè)時(shí)候因?yàn)楦邏旱臓顟B(tài)下它形成了兩層。當(dāng)壓力足夠高的時(shí)候,進(jìn)入到夾層里面去,就把主動(dòng)脈撕成兩層,然后血在中間腔道里面流動(dòng),稱之為主動(dòng)脈夾層,主動(dòng)脈夾層是一種死亡率非常高的疾病,兇險(xiǎn)程度不亞于急性心肌梗死。語音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
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什么是主動(dòng)脈夾層病情分析:主動(dòng)脈夾層是一種比較罕見的疾病,發(fā)病率不是非常的高前期的診斷是非常重要的,主要指的是動(dòng)脈腔內(nèi)的血液從主動(dòng)脈內(nèi)膜撕裂處進(jìn)入到主動(dòng)脈中膜,而形成了主動(dòng)脈壁的真假兩腔分離的一種狀態(tài)。意見建議:在治療的時(shí)候一定要經(jīng)過相關(guān)的檢查,如果懷疑為這種疾病的時(shí)候一定要進(jìn)行相關(guān)的檢查,對(duì)癥治療,可進(jìn)行非手術(shù)治療或者是手術(shù)治療的方法。
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主動(dòng)脈夾層是啥病情分析:主動(dòng)脈夾層是指主動(dòng)脈腔內(nèi)的血液從主動(dòng)脈內(nèi)膜撕裂處進(jìn)入主動(dòng)脈中膜,使中膜分離,沿主動(dòng)脈長(zhǎng)軸方向擴(kuò)展形成主動(dòng)脈壁的真假兩腔分離狀態(tài)。本病非常少見,發(fā)病率每年為十萬分之一至二十萬分之一,高峰年齡是50~70歲,男女比例約2~3 : 1。急性期有三分之二的病人死于心臟壓塞、心律失常等,故早期診斷和治療非常重要,在臨床上應(yīng)該引起重視。意見建議:發(fā)生主動(dòng)脈夾層時(shí),常會(huì)有劇烈胸痛,而且起病非常急,會(huì)有血壓急劇升高,會(huì)有突發(fā)主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,會(huì)出現(xiàn)兩側(cè)脈搏不等或觸及搏動(dòng)性腫塊等。
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主動(dòng)脈夾層主動(dòng)脈夾層是最常見的主動(dòng)脈疾病,是指主動(dòng)脈腔內(nèi)的血液因?yàn)槟承┰驈闹鲃?dòng)脈內(nèi)膜撕裂處進(jìn)入到主動(dòng)脈中膜,并沿主動(dòng)脈長(zhǎng)軸方向擴(kuò)展,造成主動(dòng)脈真假兩腔分離的一種病理改變,通常會(huì)繼發(fā)瘤樣改變,因此又可以稱之為主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤。臨床以起病急、突發(fā)的劇烈胸痛和休克為主要特征,本病多發(fā)于老年人,病因多為高血壓、動(dòng)脈
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主動(dòng)脈夾層撕裂主動(dòng)脈夾層撕裂是指主動(dòng)脈內(nèi)膜撕裂,血液通過裂口流入了主動(dòng)脈壁,致使主動(dòng)脈的中層從外膜上剝離下來。主動(dòng)脈夾層撕裂的死亡率是很高的,血液會(huì)從主動(dòng)脈的夾層當(dāng)中形成假腔,通常會(huì)沿著主動(dòng)脈向遠(yuǎn)端延展,此時(shí)患者會(huì)發(fā)生劇烈的疼痛。主動(dòng)脈夾層撕裂可發(fā)生于主動(dòng)脈任何部位,但是臨床上最常見的部位是在升主動(dòng)脈的近端。當(dāng)出