問如何得的腹外疝
病情描述:
如何得的腹外疝
答醫(yī)生回答
病情分析:
腹外疝是腹壁疝的總稱,其包含有腹股溝直疝,腹股溝斜疝,股疝,臍疝等,這常常是由于腹壁過于薄弱所導(dǎo)致的疾病,例如長期便秘,過于瘦弱等。
意見建議:
當(dāng)發(fā)現(xiàn)有腹壁疝時,需要及時去醫(yī)院外科完善相關(guān)檢查,行手術(shù)進(jìn)行根治。術(shù)后需要減少活動,適當(dāng)多攝入有助于排便的食物,如綠色蔬菜等。
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腹外疝術(shù)后護(hù)理從護(hù)理的角度來說,腹股溝疝沒有什么太多的護(hù)理,需要特殊的措施,因為很多的腹股溝疝病人,叫日間手術(shù)。24小時左右就已經(jīng)出院了,術(shù)后只要注意減少感冒、咳嗽、便秘、前列腺增生,早期不要做過度的活動,運動就可以了。而對于腹壁疝,大的手術(shù)切口疝、造口疝這樣的患者,術(shù)后還要單獨增加一條,就是術(shù)后打好腹帶。腹帶,是起保護(hù)傷口、保護(hù)腹壁、減少腹壁的壓力的作用。腹帶,一般要打3個月左右,這是針對一些大的腹壁疝、臍疝、切口疝、造口旁疝、白線疝、半月線疝等等,這種腹壁疝手術(shù)之后,打腹帶也是非常重要的。還有一個就是腹壁疝的患者,術(shù)后一定要控制好體重,如果術(shù)后吃得多了,吃得好了、長胖了,肚子大了,那對疝修補手術(shù)是有直接的影響的。01:30
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腹外疝適用冷療嗎腹外疝是腹腔內(nèi)的器官,通過咱們腹壁缺損,突向腹壁外所以稱為腹外疝。腹外疝最常見的是腹股溝疝,腹股溝疝是由于腹壁缺損造成的一個向外突起形成的,它是由疝囊、疝內(nèi)容物和疝外被蓋構(gòu)成的,這樣我們在治療的過程中,只有手術(shù)進(jìn)行修補,也就是修補咱們所說的缺損,疝環(huán),這樣來阻止疝內(nèi)容物再突向疝囊,從而使疝囊消失。其他的治療方式像熱療,還有保守、理療,還包括冷療,都是一些相應(yīng)的沒有直接干預(yù)疝的形成,這樣對它是無效的。01:15
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腹外疝如何預(yù)防腹外疝是腹腔內(nèi)臟器或組織連同腹膜壁層,經(jīng)腹壁薄弱點或孔隙向體表突出的所致。腹外疝的病因一般分為兩點,根據(jù)病因的不同預(yù)防措施不同。第一點,腹壁強度降低。1,針對這個情況,可以加用疝環(huán)帶。2,如果為白線疝發(fā)育不全,可以使用腰帶。3,如果手術(shù)創(chuàng)口愈合不良導(dǎo)致,可以積極的給予預(yù)防傷口感染,加強換藥治療。4,如果肥胖可能引起腹壁疝的發(fā)生,針對這個情況需要減肥。5,煙酒對腹外疝的發(fā)生也起一定的作用,所以要戒除煙酒。第二個原因,就是腹內(nèi)壓力增高,針對這個情況有不同的處理。1,慢性咳嗽會引起腹外疝的發(fā)生,應(yīng)減少咳嗽,用藥鎮(zhèn)咳。2,腹壁慢性疾病,慢性便秘,可以引起排便困難,進(jìn)行腹內(nèi)壓增高,針對這個情況可以積極的給予改變大便習(xí)慣,通便治療。3,排尿困難也可以引起腹內(nèi)壓增加,從而引起腹外疝。所以,針對包莖,前列腺良性結(jié)石,膀胱結(jié)石,需要積極的給予對癥處理,解除病因。4,搬運重物可以引起腹內(nèi)壓增加,從而引起腹外疝,所以應(yīng)避免搬運重物,避免舉重,避免引起腹腔內(nèi)大量腹水。5,嬰兒啼哭,哭鬧,可以增加腹內(nèi)壓增加,所以應(yīng)減少嬰幼兒啼哭。以上就是腹外疝的預(yù)防措施。語音時長 02:00”
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腹外疝的護(hù)理一、術(shù)前護(hù)理:1.消除腹內(nèi)壓升高的因素,比如咳嗽、便秘,排尿困難。2.活動與休息,疝塊較大的要減少活動,多臥床休息。3.注意觀察,高度警惕嵌頓疝的發(fā)生。二、術(shù)后的護(hù)理:1.體位,取平臥位,膝下墊一軟枕,使髖關(guān)節(jié)微屈,以松弛腹股溝切口的張力或減少腹內(nèi)壓力。2.防止腹內(nèi)壓升高。3.飲食,術(shù)后六到十二個小時就可以進(jìn)水及流質(zhì)飲食了。4.活動,可無張力修補術(shù)可早期離床活動。5.預(yù)防陰囊水腫,可以用丁字帶將陰囊托起。三、健康教育,三個月內(nèi)應(yīng)該避免重體力勞動或者是提舉重物,避免腹內(nèi)壓升高的因素,比如咳嗽、便秘。語音時長 1:34”
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腹外疝怎么得的病情分析:通常情況下在臨床上腹外疝主要是由于一些腹壁薄弱或者腹內(nèi)壓增加引起的,與平常的長期咳嗽或者便秘有一定的關(guān)系,另外在妊娠期間或者從事一些重體力的勞動也是很容易得腹外疝的。意見建議:建議盡早的進(jìn)行疝修補術(shù)的治療,平時要多吃一些新鮮的蔬菜和水果,可以有效的防止便秘,并且提高機(jī)體的免疫力。
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腹外疝如何預(yù)防腹外疝的預(yù)防措施主要包括:積極治療咳嗽、便秘、腹水等,生活要有規(guī)律,防止便秘的發(fā)生。青少年要經(jīng)常注意體育鍛煉,增強體質(zhì),適當(dāng)鍛煉腹部肌肉,比如騎自行車、滑冰等。嬰幼兒過度哭鬧會形成疝,所以要照顧好嬰幼兒,且嬰幼兒時期因腹壁薄弱,不要緊裹腹部,不要過早站立。
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腹外疝的組成典型的腹外疝有以下幾個組成部分:第一,疝環(huán),在腹壁較薄或者缺損部位入口處,這種腹外疝均經(jīng)過疝環(huán)突出并以疝環(huán)所在的解剖部位命名。第二,疝囊,是腹膜壁層經(jīng)疝環(huán)突出和延伸的囊袋,疝囊分狹窄的囊頸和龐大的體、底三個部分,第三,疝內(nèi)容物,最常見的為小腸,因其活動度大而容易突出疝環(huán),其次是大網(wǎng)膜,有時腹膜間位器
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腹外疝的治療在目前臨床上針對腹外疝的治療主要以手術(shù)治療為主,一般多采用腹外疝手術(shù)修補術(shù),包括疝囊高位結(jié)扎術(shù)以及其它傳統(tǒng)修復(fù)治療腹外疝的手術(shù)方式。但是值得注意的是,在臨床上,一歲以下的腹外疝的患兒不宜進(jìn)行手術(shù)治療,多采取保守治療為主。其次,一般情況下,嬰兒的臍疝不需要經(jīng)過人為的干預(yù),大多數(shù)嬰兒患者可在長期包扎后自