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• 如何治療下肢深靜脈血栓

  下肢深靜脈血栓最根本的治療是抗凝治療。這個(gè)抗凝就是抗凝血因子的藥物，傳統(tǒng)的有華法林、低分子肝素。比較新型的口服抗凝藥物，像利伐沙班是屬于抗Ⅹa因子、抗Ⅱa因子是達(dá)比加群，這些藥物都是針對(duì)靜脈血栓的。像傳統(tǒng)的抗血小板藥物阿司匹林、玻利維這一些，它對(duì)于動(dòng)脈血栓的預(yù)防是很有效，但是對(duì)于靜脈血栓的治療作用非常有限，經(jīng)常在地方的醫(yī)院看到用阿司匹林來(lái)治療靜脈血栓，這個(gè)效果是非常不理想的。對(duì)于已經(jīng)通開(kāi)的血栓，預(yù)防后遺癥可以用阿司匹林來(lái)預(yù)防，但是不能作為治療的藥物。因此對(duì)于靜脈血栓最根的最主要的是抗凝治療。目前手術(shù)治療是在研究當(dāng)中它的療效沒(méi)有比傳統(tǒng)的抗凝治療優(yōu)越，但是對(duì)于早期開(kāi)通血管預(yù)防血栓后遺癥有一些幫助。因此對(duì)于一些醫(yī)學(xué)中心，它對(duì)于有些適應(yīng)癥的患者，選擇性地進(jìn)行腔內(nèi)的介入溶栓、導(dǎo)管吸栓或是叫PMT機(jī)械碎栓的治療，結(jié)合一些髂靜脈支架治療在一些有適應(yīng)癥的患者是可以進(jìn)行，但是一定要結(jié)合足夠的抗凝治療。因?yàn)楹芏嗷颊咦隽耸中g(shù)抗凝治療跟不上的話，血栓非常容易再?gòu)?fù)發(fā)。

  

  01:41
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-30 11599次

• 下肢深靜脈血栓如何治療

  下肢深靜脈血栓是臨床中非常常見(jiàn)的一種，僅次于心腦血管疾病的第三常見(jiàn)的疾病。它有一個(gè)非常嚴(yán)重的并發(fā)癥是肺栓塞，是會(huì)導(dǎo)致患者死亡的。對(duì)于血栓、靜脈血栓要引起足夠的重視。往往臨床當(dāng)中會(huì)第一時(shí)間給予抗凝治療，只要排除了出血性疾病，像腦出血、胃潰瘍、肝腎功能不好，排除在外的，都可以進(jìn)行抗凝治療。對(duì)于上述有抗凝禁忌的，可以考慮植入濾網(wǎng)，叫濾器，是可以預(yù)防血栓脫落，造成肺栓塞的，有致死性風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于有沒(méi)有出血風(fēng)險(xiǎn)，可以有兩種選擇抗凝的周期，往往會(huì)推薦在三個(gè)月以上，根據(jù)血栓的范圍不同，會(huì)有三到六個(gè)月的變化。

  

  01:08
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-30 7000次

• 下肢靜脈血栓如何治療
  抗凝治療是下肢深靜脈血栓的首選方案，其應(yīng)用的技巧不同，也會(huì)造成不同結(jié)果，規(guī)范的抗凝治療有以下幾個(gè)要點(diǎn)：一，低分子肝素皮下注射先于華法林口服，華法林口服起效緩慢，用藥早期可以誘導(dǎo)血栓形成，因此一定要使用低分子肝素作為啟動(dòng)抗凝方案，等華法林起效并相對(duì)穩(wěn)定時(shí)再停用低分子肝素皮下注射，使用肝素后要檢查血小板，預(yù)防肝素誘導(dǎo)的小板減少癥。二，要依據(jù)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值這一項(xiàng)指標(biāo)調(diào)整華法林的劑量，以INR維持在2.0到3.0為最佳，每次調(diào)整華法劑量后，第三天再?gòu)?fù)查INR，盡量調(diào)整以每次四分之一片為妥，避免大量的增減。影響華法林的因素較多，個(gè)體差異大，至少應(yīng)每周復(fù)查一次INR，使用華法林的品牌不要輕易變更，因?yàn)槊考耶a(chǎn)品的藥效不同。三，抗凝治療時(shí)間在三個(gè)月到六個(gè)月。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  何萍 主治醫(yī)師第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院

  2018-09-03 7371次

• 如何治療下肢靜脈血栓
  在臨床上，治療下肢靜脈血栓的主要辦法就是進(jìn)行抗凝、溶栓治療，而且，抗凝、溶栓治療是越早越好。需要注意的是，在抗凝溶栓治療期間，患者所使用的抗凝藥物以及溶栓藥物，必須在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下才能夠使用，這樣才能安全有效。在抗凝溶栓治療期間，要?jiǎng)討B(tài)的觀察患者的病情變化，而且要及時(shí)復(fù)查下肢靜脈血管彩超檢查以及凝血功能檢查，這樣可以動(dòng)態(tài)地監(jiān)測(cè)患者的病情進(jìn)展。只要患者就診及時(shí)，處理恰當(dāng)，下肢靜脈血栓的患者恢復(fù)是良好的。但是，即使患者痊愈了，也建議患者定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查隨診，這樣可以動(dòng)態(tài)地監(jiān)測(cè)患者的恢復(fù)情況，也可以指導(dǎo)患者的康復(fù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-16 2736次

• 怎么發(fā)現(xiàn)下肢靜脈血栓多久能好
  如果發(fā)現(xiàn)單側(cè)下肢出現(xiàn)腫脹，那么就一般考慮是出現(xiàn)下肢靜脈血栓。需要查下肢血管彩超，明確是否有下肢靜脈血栓出現(xiàn)。一旦出現(xiàn)下肢靜脈血栓需要行溶栓治療，同時(shí)植入下腔靜脈濾器，防止血栓脫落到肺，形成肺梗塞，治療兩周之后，血栓穩(wěn)定之后，就可以出院。還需要長(zhǎng)期口服抗凝藥物，防止血栓在復(fù)發(fā)。
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-02-13 2905次

• 中醫(yī)如何治療下肢靜脈血栓
  病情分析：中醫(yī)治療腿部靜脈的血栓的方法較多，主要包括內(nèi)服活血通絡(luò)、舒筋活血的藥物，外用中藥煎劑熏洗患肢，以及中醫(yī)針灸，按摩等方法輔助治療。如果癥狀嚴(yán)重，需要采取西醫(yī)的抗凝、溶栓或手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)患者的具體情況制定合理的治療或理療方案，辨證合理用藥，避免盲目投醫(yī)。中醫(yī)治療的療程比較長(zhǎng)，建議堅(jiān)持治療，出現(xiàn)不良反應(yīng)及時(shí)調(diào)整用藥。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2020-10-11 1706次

• 如何治療下肢靜脈血栓
  治療下肢靜脈血栓可以口服抗凝藥物溶栓和服用止痛的藥物進(jìn)行治療，還可以把局部的血栓切除，同時(shí)，還可以對(duì)局部進(jìn)行熱敷，熱敷能促進(jìn)局部的血液循環(huán)。在恢復(fù)期間泡腳的時(shí)候不要使用太燙的水，也不能超過(guò)15分鐘，不要做下蹲的動(dòng)作，避免精神壓力過(guò)大，要保持愉快的心情，可以多吃些瘦肉和綠葉的蔬菜。
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-10-25 0次

• 如何治療下肢深靜脈血栓
  下肢深靜脈血栓形成又稱下肢深靜脈血栓是常見(jiàn)病，是指靜脈血液在下肢深靜脈血管內(nèi)的凝結(jié)。此病可遺留下肢水腫、繼發(fā)性靜脈曲張、皮炎、色素沉著、淤滯性潰瘍等。下肢深靜脈血栓形成不僅會(huì)造成運(yùn)動(dòng)功能障礙，嚴(yán)重者還可出現(xiàn)肺栓塞，甚至危及生命。因此可以采取抗凝、溶栓等藥物治療，結(jié)合臥床休息等一般療法。1、抗凝療法：
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-10-22 2315次